Паренхіматозний сифілітичний кератит

Симптоми, перебіг. У початковій стадії захворювання симптоми подразнення очей виражені слабо. Чутливість рогівки знижена. У другій прогресивної стадії (6-8 тижнів) наростають болі, світлобоязнь, перикорнеальная ін`єкція, різко посилюється інфільтрація рогівки, знижується гострота зору. Посилюється глибока васкуляризація - судини проростають в рогівку у вигляді пучків або волоті. Третій, регресивний, період характеризується стихання явищ запалення і просвітленням рогівки. Зворотний розвиток триває рік і більше. У більшості випадків до паренхіматозних кератиту приєднуються ірит, іноді склерит, хоріоїдит, вторинна глаукома.

розпізнавання засноване на характерній клінічній картині, наявності інших ознак вродженого сифілісу, позитивних серологічних реакцій. Від туберкульозного глибокого кератиту відрізняється характерним видом новоутворених судин, більш дрібними інфільтратами з тенденцією до злиття, великим участю райдужної оболонки.

лікування. Загальна - противосифилитическое (спільно з венерологом). Місцево атропін, кортикостероїди в краплях, в мазі, у вигляді подкон`юнктівальних ін`єкцій (2,5% есульсія кортизону по 0,2 мл під кон`юнктиву один раз в тиждень), теплові процедури. У регресивний період - інсталяції 1-10% розчину діоніна по 2 краплі 2-3 рази на день, починають з 1% розчину і поступово підвищують концентрацію препарату. Закладання в кон`юнктивальний мішок 1% жовтої ртутної мазі. При утворенні стійкого помутніння показана кератопластика.