Виразка рогової оболонки повзуча

Виразка рогової оболонки повзуча

Етіологія, патогенез. Інфікування ерозованою поверхні рогівки пневмококком, рідше стафілококом, стрептококом, диплобациллой Моракса-Аксенфельда.

Джерело інфекції - кон`юнктива і слізні шляхи.


симптоми. Початок захворювання гострий з різко вираженими явищами роздратування очного яблука. У центральній частині рогівки лимфоцитарной інфільтрат з жовтуватим відтінком, швидко перетворюється на виразку дисковидной форми з гнійно-інфільтрованою дном і характерним видом країв. Один край виразки підритий і розпушений, а також оточений смужкою гнійного інфільтрату. Протилежний край виразки чистий. Волога передньої камери мутна, на дні смужка гноя- гипопион. Явища ирита.


Течія прогресуюче. Швидко поширюючись по поверхні рогівки протягом декількох днів виразка здатна захопити більшу частину її, руйнуючи при цьому рогівку і проникаючи всередину. Під впливом лікування виразка очищається, що утворився дефект епітелізіруется у вигляді фасетки, яка згодом заповнюється сполучною тканиною, утворюючи стійке помутніння - більмо. Швидко прогресуючий процес може викликати прорив рогівки з випаданням райдужної оболонки, ендофтальміт.


розпізнавання. Наявність прогресуючого краю і бурхливу течію процесу відрізняють повзучу виразку від інших типів виразок рогівки.


лікування. Місцево антибіотики і сульфаніламідні препарати в краплях і мазі, а також підкон`юнктивально ін`єкції і електрофорез. Мідріатичні кошти, а в разі схильності до прориву виразки міотичні засоби. При поєднанні виразки рогівки з дакріоциститу показана операція на слізному мішку. У період загоєння виразки застосовують розсмоктуючу терапію (кортизон в краплях, дионин, жовта ртутна мазь і т. П.).


Поділитися в соц мережах:

Cхоже