Захворювання аденоїдів: ознаки, лікування, причини, симптоми

Симптоми включають в себе закладеність носа, порушення сну, ексудативний середній отит зі зниженням слуху. Для підтвердження діагнозу найкраще використовувати фіброоптіческой рінофарінгоскопію. Лікування найчастіше полягає в застосуванні інтраназальних кортикостероїдів, антибіотиків. При вираженій назальной обструкції, рецидивних середніх отитах, ексудативному отиті - рекомендується аденотомия.

Аденоїди - скупчення лімфоїдної тканини прямокутної форми в куполі носоглотки. Найбільшого розміру аденоїди досягають у дітей у віці від 2 до 6 років. Гіпертрофія аденоїдів може бути фізіологічної або наслідком вірусної або бактеріальної інфекції, алергії, впливу подразнюючих речовин або рефлюксу. Часто гіпертрофія аденоїдів виникає при постійному впливі вірусної або бактеріальної інфекції. При вираженій гіпертрофії аденоїди можуть блокувати гирлі слухових труб (викликаючи середній отит) та / або обтурировать просвіт хоан (що може стати причиною синуситу).

Симптоми і ознаки захворювань аденоїдів

При гіпертрофії аденоїдів пацієнти не завжди скаржаться, але, як правило, в більшості випадків відзначається дихання через рот, хропіння, неспокійний сон, неприємний запах з рота, рецидивний середній отит, гугнявість, кондуктивна приглухуватість (носить вторинний характер в результаті середнього гострого або ексудативного отиту ). Хронічний аденоїдит також може призводити до хронічного назофарингіту, риносинуситу, носових кровотеч і кашлю.

Постановка діагнозу захворювань аденоїдів

• Фіброріноскопія.

Про гіпертрофії аденоїдів слід думати при наявності у дітей і підлітків характерних симптомів: персистирующий ексудативний середній отит або рецидивні гострі середні отити або ріносінусіти. Схожі симптоми можуть бути наслідком ангіофіброми у юнаків. Стандартним амбулаторним методом діагностики є фіброріноскопія. можливо також застосування рентгенографії, але цей метод не завжди є достовірним. Проведення полісомнографії може дозволити визначити ступінь порушення якості сну.

Лікування захворювань аденоїдів

• Лікування завжди направлено на усунення причини.
• Іноді виконується аденотомия.

При наявності супутньої алергії необхідне використання топічних кортикостероїдів, при наявності бактеріальної інфекції застосовуються антибіотики. Дітям з ексудативний отит або рецидивуючими середніми отитами часто рекомендується аденотомия. Дітям у віці до gt; 4 років необхідне одночасне проведення аденотомии і шунтування. Хірургічне лікування також часто рекомендується дітям раннього віку з рецидивуючими носовими кровотечами і вираженою назальной обструкцією (неспокійний сон, порушення голосу). Незважаючи на те що для аденотомии потрібно загальна анестезія, можливе проведення операції в умовах стаціонару денного перебування з подальшою випискою через 48-72 год.