Надання першої невідкладної медичної допомоги при ранах

Залежно від характеру пошкодження розрізняють наступні види ран: забиті, різані, вогнепальні, колоті, укушені.

Клінічні прояви
Поранення, як правило, супроводжуються кровотечами різного ступеня вираженості. Крім кровотечі, при них з`являються такі симптоми: біль, порушення роботи пошкоджених органу або частини тіла, погіршення загального стану потерпілого (втрата свідомості, падіння артеріального тиску, шок). За розміром рани не завжди можна судити про її небезпеки. Так, наприклад, при колотих пораненнях живота або грудної клітки площа рани невелика, але стан потерпілого часто дуже важке, тому що відбувається поранення життєво важливих органів черевної або грудної порожнини або великих судин. За відсутності належної допомоги поранення може ускладнитися приєднанням бактеріальної інфекції, що здатне привести до збільшення тривалості загоєння, а у важких випадках - до генералізації інфекції з розвитком зараження крові.

Перша допомога при пораненнях

В першу чергу необхідно визначити кількість ран на тілі потерпілого і з`ясувати, які з них є найбільш небезпечними і можуть становити загрозу для життя людини. Виявляють наявність пошкоджень великих судин і кровотеч з них, життєво важливих органів (головного і спинного мозку, дихальних шляхів, органів грудної клітки та черевної порожнини).
При наявності кровотечі потрібно виконати заходи, спрямовані на зупинку кровотечі (див. Відповідний розділ). При пораненні кінцівок слід знерухомити їх (зробити іммобілізацію): пошкоджену руку підвішують на косинці, обв`язаною навколо шеі- пошкоджену ногу після зупинки кровотечі прибинтовують до здорової ноги. При пораненні черевної порожнини з випаданням петель кишечника ні в якому разі не можна намагатися вправити їх, так як це призведе до масивного проникнення інфекції в організм потерпілого. В такому випадку необхідно прибрати з петель кишечника поверхнево розташовані сторонні предмети, після чого накласти на них стерильну серветку, змочену в стерильному фізіологічному розчині, в крайньому випадку - кип`яченою водою. Не можна давати потерпілому ні пити, ні їсти, можна тільки змочувати губи водою.
В результаті травми голови нерідко виникає блювота. Тіло потерпілого звільняють від стягивающей одягу, знімають окуляри, виймають зубні протези. При неможливості госпіталізації з якої-небудь причини до голови потерпілого прикладають міхур з льодом, який регулярно змінюють.
При пораненні м`яких тканин голови, що супроводжується рясною кровотечею, необхідно зупинити його. Можна використовувати для цього наступний спосіб: накладають пов`язку, що давить або палять з боку поранення на шию і на пахву - зі здорової сторони (рука на здоровій стороні при цьому піднята і заведена за голову).
При підозрі на ушкодження хребта потерпілого ні в якому разі не можна переводити у вертикальне положення (намагатися підняти, посадити). Голова і шия його потрібно розміщувати в одній площині і не повинні переміщатися по відношенню один до одного.
Всі поранені повинні бути невідкладно доставлені в стаціонар, де їм в повному обсязі буде надана необхідна допомога. Навіть при неглибоких і невеликих ранах, що не супроводжуються ушкодженням судин, нервів і внутрішніх органів, треба доставити потерпілого в травмпункт, де його огляне лікар. Далі йому призначать обробка рани і вакцинація проти правця. Щеплення, втім, не гарантує, що він не захворіти на правець. Але вона гарантує, що інфекція, якщо і виникне, то стане протікати в легкій формі і вже ніяк не доведе до летального результату, який в іншому випадку цілком можливий.