Надання першої допомоги при анафілактичний шок

Причиною його розвитку є введення в організм ряду алергенів. З лікарських речовин ними є препарати групи пеніциліну, білкові препарати, сироватки, вакцини, препарати крові, рентгеноконтрастні речовини, ферменти, гормони, вітаміни. Лікарські препарати частіше викликають анафілактичний шок, будучи введеними внутрішньом`язово або внутрішньовенно. Можливий розвиток анафілактичного шоку при вживанні в їжу продуктів, що містять харчові алергени (шоколаду, морепродуктів, цитрусових), при впливі пилку рослин, укусах комахами (осами, бджолами).
З метою запобігання анафілактичного шоку рекомендується: перед введенням лікарського препарату уточнити у хворого, чи були у нього коли-небудь алергічні реакції на будь-які ліки- якщо були, то на які саме і як алергічна реакція виявлялася. При наявності вказівок на будь-які алергічні реакції на введення лікарського засобу забороняється його повторне застосування, як і інших препаратів цієї ж групи.

Клінічні прояви
Клінічна картина анафілактичного шоку розвивається дуже швидко, практично відразу ж після введення в організм алергену. Спочатку можливі передвісники: поява почуття страху, порушення або загальмованості, почервоніння шкіри, відчуття печіння. Протягом короткого часу падає артеріальний тиск, не виключені втрата свідомості, порушення дихання (задишка, рідке дихання) - пульс слабкий, частий- шкірні покриви стають блідими, холодними, покриваються липким потім-можлива поява судом, мимовільного сечовипускання. При збереженій свідомості хворі скаржаться на болі в грудях, задуха, головний біль, свербіж зуд- нерідко з`являється сухий надсадний кашель як наслідок розвитку алергічного набряку гортані. При відсутності екстреної допомоги і блискавичному перебігу шоку хворий може загинути.

Перша допомога при анафілактичному шоці

{Module дірект4}

Зупинити надходження в організм речовини, що викликала розвиток алергічної реакції (припинити введення лікарського препарату, акуратно видалити жало бджоли (оси жало в ранці не залишають)).
При укусі комах руки або ноги необхідно накласти джгут вище місця укусу. Причому під нього обов`язково потрібно покласти листок паперу, на якому написати точний час накладення джгута. Справа в тому, що при накладенні джгута припиняється кровопостачання органу. Власне в цьому і полягає сенс - не дати отруті поширитися з кров`ю за межі ураженої ділянки тіла. Але тут є й інша сторона. При припиненні кровопостачання в будь-якій частині тіла розвивається кисневе голодування клітин і вони змушені перейти на використання своїх власних запасів глюкози. Якщо джгут буде знятий, поки глюкоза в клітинах ще залишається, все буде нормально. Але якщо кисневе голодування триватиме, то глюкоза скінчиться і почнеться масова загибель клітин ураженого органу. У ньому стануть накопичуватися клітинні отрути, смертельні для організму. Через 1,5 год їх накопичиться стільки, що ми, якщо знімемо джгут, вб`ємо людини. Тому накладення джгута на тривалий термін або з порушеннями правил деколи приводить до вимушеної ампутації кінцівки. Максимальний термін накладення джгута -1 ч в зимовий час, влітку - до 1,5 год.

Якщо анафілактичний шок розвинувся під час внутрішньовенної ін`єкції, то бажано зберегти вену. Це означає: не витягувати з вени голку, а просто зупинити введення лікарського препарату. Її ж можна використовувати для надання екстреної допомоги і запровадження протишокових препаратів.

Хворого рекомендується укласти на тверду рівну поверхню, розв`язати на ньому краватка, розстебнути верхні гудзики і пояс.
Якщо потерпілий знаходиться без свідомості - постаратися відкрити йому рот, витягнути і зафіксувати мову, щоб людина не задихнувся.
При зупинці дихання проводиться штучне дихання «рот в рот» або «рот в ніс». При зупинці серцевої діяльності здійснюється зовнішній масаж серця. Це не така вже проста процедура. При непрямому масажі серця часто ламають ребра.
Обов`язково проводиться екстрена госпіталізація потерпілого.