Я сильно хочу солодкого може бути у мене діабет вагітних?

Всього лише невеликий відсоток вагітних жінок розвивають пов`язаний з вагітністю (гестаційний) діабет, і це ніякі залежить від того, що ви їсте або чого вам хочеться. Це пов`язано з гормонами (подивіться, що вам розповість про діабет Безстрашний доктор).
І навіть якщо у вас дійсно має місце гестаційний діабет, знайте, що лікування зазвичай включає зміни в дієті і консультування з приводу харчування. Так, швидше за все вам доведеться відмовитися від солодощів, але інсулін буде потрібно не завжди. І результати вагітності з гестаційний діабет майже завжди хороші при дотриманні належного лікування.
До речі кажучи, на відміну від справжнього цукрового діабету, ця форма діабету йде після народження дитини.

Факти: Цукровий діабет проти гестаційного діабету

Діабет викликається нездатністю вашої підшлункової залози виробляти адекватну кількість інсуліну у відповідь на підйом рівня цукру крові після прийому їжі. Інсулін є гормоном, який підтримує рівень вашого цукру крові в межах, які фізіологічні і необхідні для правильного функціонування систем органів вашого організму. Коли рівень цукру крові високий протягом тривалого періоду часу (декількох років), він може викликати незворотні зміни і порушення функції нирок, очей, серцево-судинної та нервової систем. Ця форма цукрового діабету зазвичай називається 1 типом, або юнацьким, так як вона проявляється вже в ранньому віці і лікується шляхом замісної терапії інсуліном у ін`єкційної формі або інфузоматом.
Цукровий діабет 2 типу, також званий старечим, має сувору залежність від ожиріння.
Гестаційний діабет дуже сильно відрізняється про цих двох форм цукрового діабету тим, що це тимчасове, що зникає після народження дитини явище. Плацентарні гормони, що знижують чутливість вашого власного організму до вашого інсуліну, викликають гестаційний діабет. Коли після пологів плацента відділяється і віддаляється, цей процес припиняється. Це не має на увазі, що ви обов`язково коли-небудь захворієте на цукровий діабет або що щось не так з вашою дитиною. Найголовніше, що ви повинні зробити, якщо вам поставлений такий діагноз, це слідувати запропонованої дієті. (Швидше за все, вам буде запропонована дієта, рекомендована Асоціацією діабету, і вам доведеться регулярно вимірювати рівень цукру крові.) Дотримуйтесь запропонованим рекомендаціям. У вас буде здоровий малюк.

Рутинні тести: Приготуйтеся до трьох етапів

Як тільки жінка бачить позитивний результат тесту на вагітність, вона мчить до телефону, щоб подзвонити до медичного закладу, для того щоб записатися на прийом. Всім жінкам здається, що їм необхідно негайно прийти для здачі аналізу крові. Повинно бути, ми забрали його з середини телевізора, тому що правда в тому, що для звичайної вагітності немає ніякої необхідності в поспіху.
У вас, швидше за все, буде три етапи рутинного обстеження під час вашої вагітності, які будуть включати роботу з аналізом крові, мазок по Папаніколау, тест на цукор крові, аналіз сечі і, нарешті, обстеження вагінальної / ректальної флори. Під час кожного візиту до лікаря також будуть вимірюватися ваше артеріальний тиск і вагу, а ваша сеча буде перевірятися на наявність глюкози і білка. Ці дослідження дають нам інформацію про ваше здоров`я, стан якого може вплинути на стан здоров`я вашої дитини.
Для більшості жінок результати цих тестів приходять в повному порядку. І якщо ваш аналіз на щось позитивний -інфекція сечостатевого тракту, наприклад - ви будете лікуватися, і це жодним чином не вплине на вагітність.
На додаток до цих рутинним обстеженням ви також можете вибрати проведення деяких медико-генетичних обстежень `, які виявляють хромосомні аномалії плоду, що розвивається.

Рутинні обстеження: Етап номер один

(Ваше перше відвідування лікаря в якості вагітної)

Як тільки ви прийдете на ваш перший пренатальний прийом, вам негайно призначать цілу серію тестів. У вас візьмуть аналіз крові і зроблять вагінальний огляд. Деякі запропоновані обстеження можуть відрізнятися в залежності від штату, але більшість з них схоже.
Проведення вашого першого етапу аналізів є вашим першим распробованіем очікування. В той відрізок часу, який проходить між забором матеріалу для тесту і отриманням його результатів, багато жінок встигають прочитати про все те, що може бути «не так». Чи не зводите себе з розуму! Ось те, що буде перевірено і чому у вас швидше за все майже немає причин для занепокоєння:

Набір аналізів крові

дослідження: Група крові і резус-фактор

Відео: Ералаш. Дивна любов (Художня гімнастика)

каже: Про вашу групу крові (1, 2, 3 або 4) і вашому резус-факторі (позитивний або негативний). У вас буде результат, щось на зразок того: 1-я позитивна або 2-я негативна.

Факт для вигнання страху: Єдина проблема, яка може виникнути, легко улагоджується. Вона полягає в тому, що якщо у вас негативний резус-фактор, а батько дитини має позитивний резус, ваша дитина може бути резус-позитивним. В такому випадку вам всього лише зроблять укол резус-гамма-глобуліну, коли у вас буде двадцять восьмий тиждень вагітності, і меншу дозу резус-гамма-глобуліну після кожного інвазивного обстеження, такого як біопсія хоріона або амніоцентез. Резус-гамма-глобулін запобігає виробленню вашим організмом антитіл до крові вашої дитини, що викликається несумісністю вашої крові і крові вашої дитини (резус-позитивної).
дослідження: Скринінг на антитіла.
каже: Про те, виробляє чи ваше тіло антитіла до різних чужорідних субстанцій.
Факт для вигнання страху: Деякі антитіла говорять про наявність проблеми, а деякі - ні. Будьте спокійні - ті, що говорять про наявність проблеми, дуже рідкісні. Якщо раптом таке станеться, ваша вагітність потребуватиме постійного спостереження, і вас відправлять до фахівця з таких ситуацій.

Антитіла і резус-фактор
Антитіла пожирають непроханих прибульців у вашій крові. Яке ж це має відношення до резус-негативним мамам? Якщо ви резус-негативні, це означає, що у вас немає резус-фактора в ваших еритроцитах (резус-фактор є маркером). Якщо у вас його немає, і він потрапляє в ваш організм завдяки резус-позитивного дитині, то ваша імунна система спробує його знищити, трощачи і спустошуючи клітини крові вашого малюка.
Справа в тому, що лише іноді під час вагітності (зазвичай це пов`язано з травмою, деякими процедурами обстеження або під час пологів) кров дитини (і, відповідно, резус-фактор плоду) можуть потрапити в материнську кровоносну систему. Це відбувається не завжди. По правді кажучи, лікування цієї потенційної проблеми не існувало до кінця шістдесятих років минулого століття. Але в даний час в якості профілактики використовується ін`єкція резус-гамма-глобуліну. Резус-гамма-глобулін, простіше кажучи, переналаштовує ваш організм на те, щоб не атакувати резус-фактор.

дослідженняПовний аналіз крові (клінічний аналіз крові).

каже: Про те, чи є у вас анемія.
Факт для вигнання страху: Справжня анемія далеко не так поширена, як багато хто з нас звикли думати. Однак, якщо вона у вас має місце, швидше за все це пов`язано з дефіцитом заліза або вітамінів, і вас будуть лікувати харчовими добавками і деякими порадами з прийому багатої на залізо їжі. Також вам можуть порадити пройти подальше обстеження, так як існує безліч типів анемії.
дослідження: Імунітет до краснухи (також відомої як німецький кір).
каже: Про те, чи є у вас імунітет до краснухи / німецької кору.
Факт для вигнання страху: Краснуха, на щастя, досить рідкісна. Більшість з нас було щеплено ,, так що великі шанси, що у вас, як і у більшості з нас, імунітет існує.

Хибна анемія
Анемія, в загальному, представляє з себе стан, при якому в організмі недостатньо функціонально повноцінних еритроцитів для того, щоб переносити достатню кількість кисню для ваших тканин. Але у кожної вагітної жінки є ділюціонная (або те, що іноді називають «помилковою») анемія. Як природний етап вагітності, обсяг вашої крові (її рідкої частини) значно зростає, але клітини вашої крові не встигають збільшитися в кількості з тією ж швидкістю. Хибна анемія розвивається в ситуації, коли ваша кров природним шляхом стає більш розведеною. Це, поряд з набором ваги є головною причиною того, що втома так часто супроводжує вагітність.
Пам`ятайте, ділюціонная анемія є нормальним етапом вагітності. Однак, якщо ваш загальний аналіз крові показує, що анемія більш серйозна, в цьому випадку ваш лікуючий доктор порекомендує добавки, багаті залізом, або запропонує проведення додаткових аналізів. І не треба сумніватися з приводу добавок. Вони не нашкодять дитині, і існують навіть такі препарати, які не викликають запори.

Якщо ви знаєте, що не були щеплені, ваші шанси захворіти нею все також малі, тому як всі інші з нас щеплені. При розвитку ситуації за найгіршим сценарієм (ви не імунізовані і ви регулярно перебуваєте серед нещеплених людей), вам просто скажуть триматися подалі від дітей з висипаннями і лихоманкою. Як тільки ви завагітніли, ця єдина, що ви можете зробити, якщо не були щеплені.

Про краснухи для невакцинованих жінок, які планують вагітність
Якщо ви тільки припускаєте завагітніти і знаєте, що не були до цього щеплені проти краснухи - особливо якщо ви працюєте з дітьми або з людьми, які зазвичай не щеплені, ми рекомендуємо пройти обстеження перед тим, як завагітніти. Якщо ви справді не імунізовані, ви можете зробити щеплення, почекати з місяць, і вже потім намагатися завагітніти.

дослідження: На тиреоїднігормони.
каже: Про те, що ваша щитовидна залоза недостатньо або занадто активна.

Проблеми з щитовидною залозою
Гипотиреоидизм - це стан, при якому ваша щитовидна залоза не здатна виробити достатню кількість тиреоїдних гормонів. Результатом є цілий набір симптомів, таких як повільність, постійне похолодання кистей і стоп, запори, сухість шкіри і осиплість голосу.
Гіпертиреоїдизм - це стан, при якому ваша щитовидна залоза виробляє надмірну кількість тиреоїдних гормонів. Їх надлишок може викликати втому, м`язову слабкість, втрату ваги, почастішання скорочень серця, нервозність, дратівливість і діарею.
Якщо ви страждаєте гіпо- або гіпертиреоїдизмом, стан можна контролювати призначенням терапії. Це не вплине на вашу вагітність.

Факт для вигнання страху: Захворювання щитовидної залози легко контролюються призначенням відповідних препаратів, і всі проблеми будуть попереджені ще до того, як вони почнуться.
дослідження: Гепатити В і С, сифіліс та ВІЛ.
каже: Про те, чи є у вас будь-яка з цих передаються статевим шляхом захворювань.
Факт для вигнання страху: Зазвичай малюк почуває себе нормально, якщо передається статевим шляхом захворювання діагностовано рано під час вагітності та проведено відповідне лікування. Але тримайте в голові, що, якщо який-небудь з результатів цих тестів прийде позитивним, першим кроком має бути повторення аналізу або проведення більш детального обстеження для з`ясування, наскільки точним був результат.

Піхвові дослідження
дослідження: Мазок по Папаніколау і дослідження вагінальної флори.
каже: Про те, чи є в ваших клітинах шийки матки передракові зміни або про те, чи є в складі флори піхви збудник гонореї або хламідії.
Факт для вигнання страху: Передракові зміни, виявлені під час вагітності, в подальшому піддаються спостереженню. Якщо лікування дійсно необхідно, воно буде проведено через шість тижнів після пологів.
Це не те, з приводу чого варто турбуватися. На це йде тривалий період часу - роки - для того, щоб передракові клітини перетворилися в щось більш серйозне.
Гонорея та хламідіоз лікуються за допомогою антибактеріальної терапії. Вони не повинні вплинути на перебіг вашої вагітності або на вашу дитину.
дослідження: Дослідження флори сечі.

каже: Про те, чи є інфекція.
Факт для вигнання страхуІнфекції сечового тракту легко піддаються антибактеріальної терапії.

Ніяких симптомів?
Якщо у вас немає симптомів будь-яких захворювань, таких як передаються статевим шляхом або захворювань сечового тракту, не говорить про те, що у вас немає проблем. Ми називаємо це «безсимптомним» перебігом захворювання. Це означає, що ви його не відчуваєте, але все ж воно у вас є - і вам необхідно отримати курс лікування.
Жінки з деякими, наприклад, що передаються статевим шляхом захворюваннями, можуть мати безсимптомний перебіг роками. Залишені без відповідного лікування, їх стан може викликати інфікування їх плодів з можливим розвитком в результаті пневмонії або сліпоти. Безсимптомно протікають інфекції сечового тракту, залишені без лікування, можуть залучити до захворювання нирки, що може призвести до госпіталізації і передчасних пологів.
На щастя, існують ліки для лікування цих захворювань, і жодне з них не повинно вплинути на перебіг вагітності або плід, що розвивається. Просто приймайте ліки, навіть якщо ви не відчуваєте себе «хворий».

Рутинні тести: Етап номер два

(Зазвичай між двадцять четвертої та двадцять восьмий тижнями)

дослідження: Одногодинні тест з навантаженням глюкозою (перевірка на діабет).
каже: Про те, чи розвивається у вас діабет вагітних.
Факт для вигнання страху: Якщо навіть результати цього тесту ненормальні, це ще не означає, що ви вже хворієте на діабет вагітних. Це говорить про те, що вам доведеться пройти той, що деякі любовно називають тригодинним Поточні тестом.

Тестування на наявність наркотичних препаратів
Якщо у вашому житті мали місце випадки прийому наркотиків, або ви в даний час є наркоманом, вам також час від часу може бути запропоновано здати сечу для проведення аналізу на наявність наркотиків.

Тестування на наявність діабетом
Одногодинної тест з навантаженням глюкозою є першим кроком в скринінгових обстежень на виявлення діабету. Якщо ви його. не проходьте, то ви піддаєтеся подальшого тригодинному «Поточні» тесту - Поточні настільки, наскільки може бути Поточні стояння в черзі.
При проведенні цього першого етапу перевірки на наявність діабету (на терміні близько двадцять шостий - двадцять восьмий тижні), вам буде запропоновано випити пляшку солодкої газованої води, що містить п`ятдесят грам (200 калорій) глюкози або цукру, і потім, через одну годину, у вас буде взято аналіз крові. (До речі кажучи, якщо вам дістанеться варіант з апельсиновим смаком, то на смак він як дуже солодка апельсинова газована - не так уже й погано, якщо вам дадуть її випити охолодженої.)
Якщо результати тесту позитивні, то вам доведеться перейти до тригодинному тесту. Тригодинний тест полягає у взятті аналізу крові на початковому етапі, потім ви випиваєте 100 грам глюкози і потім кожну годину з трьох у вас береться аналіз крові. Ви не маєте права ні їсти що-небудь, ні пити що-небудь, крім води, під час проведення цього тригодинного тесту. Але знайте, що найчастіше при отриманні ненормального результату при проведенні одногодинного тесту тригодинний тест приходить з нормальними результатами, і ви не будете зараховані до діабетикам.

аналізи крові
дослідження: Клінічний аналіз крові (знову). Каже: Про те, чи є у вас анемія.
Факт для вигнання страху: Малокровие зазвичай легко піддається терапії. Дивіться етап номер один.
дослідження: Скринінгове обстеження на антитіла (тільки для резус-негативних жінок).
каже: Про те, чи відбувається вироблення в вашому організмі антитіл до еритроцитів.
Факт для вигнання страху: Цей стан досить рідко зустрічається, і тільки певні антитіла можуть викликати наявність проблем при вагітності. Якщо у вас саме цей випадок, швидше за все вас направлять до фахівця. Дивіться етап номер один.

Відео: Барбоскіни - 36 Серія. Солодкий закон (мультфільм)

Що таке стрептокок групи В?
Стрептокок групи В береться з вашого шлунково-кишкового тракту, і його носіями є від 10 до 20% жінок. Якщо він є у вашій травній системі, ви будете бути його носієм, і цей мікроорганізм по суті .може вийти і піти туди, куди він більше схильний. Стрептокок групи В іноді, але нечасто, може викликати післяпологові інфекційні захворювання матері. Найбільше побоювання викликає можливість дитини сконтактувати з інфекцією в процесі протікання пологів.
Анатомія жіночого організму дозволяє мікроорганізму без особливих зусиль поширитися з ректальної області на вагінальну. Якщо дитина буде інфікований стрептококом групи В, він може серйозно захворіти, і йому буде потрібно інтенсивна медична допомога, проведення інфузійної терапії, антибактеріальної, спинномозкових пункцій, рентгенографії грудної клітини і так далі. Для запобігання появи даного захворювання рекомендовано проведення лікування матері під час пологів шляхом внутрішньовенного введення антибіотиків. Якщо ви отримали антибактеріальну терапію, у стрептокока групи В майже немає шансів будь-яким чином вплинути на вас або вашої дитини.

Рутинні тести: Етап номер три

(Зазвичай між тридцять п`ятою та тридцять сьомий тижнями)

Дослідження на вагінальну мікрофлору
дослідження: Визначення наявності стрептокока групи В.

каже: Про те, чи є ви носієм стрептокока групи В (дивіться: Що таке стрептокок групи В?).

Факт для вигнання страху: Лише від 10 до 20% жінок є носіями стрептокока групи В, але навіть якщо ви є носієм, ви просто отримаєте курс антибактеріальної терапії під час пологів. От і все.

Медико-геіеггшческое консультування

дослідження: Пренатальний скринінг першого триместру (проводиться між одинадцятою і чотирнадцятої тижнями від першого дня останнього менструального періоду).

каже: Про те, чи вказують результати обстеження крові і ультразвукового дослідження на те, що у дитини може мати місце синдром Дауна або будь-яка форма затримки розумового розвитку.
Факт для вигнання страху: Навіть якщо результати тестування позитивні, це не означає, що ваша дитина ненормальний. Швидше за все буде рекомендовано проведення амніоцентезу для верифікації діагнозу.
дослідження: Біопсія ворсин хоріона (проводиться між десятої і дванадцятої тижнями від першого дня останнього менструального періоду).
каже: Про те, чи є у дитини синдром Та ^ на (також допомагає діагностувати різні інші генетичні захворювання, якщо до цього є показання).
Факт для вигнання страху: Це дослідження проводиться високопрофесійним фахівцем - перинатології - і ризик виникнення переривання вагітності низький (один на триста випадків). Перевага: результати дослідження прийдуть назад швидко, як правило, протягом трьох днів.
дослідження: Дослідження на альфа-фетопротеїн / потрійні маркери (проводиться між 15-й і 20-м тижнями від першого дня останнього менструального періоду).
каже: Про те, чи вказують результати обстеження крові на те, що у дитини може мати місце патологія закриття нервової трубки. У більшості областей це дослідження також все ще використовується для скринінгового обстеження на предмет підвищеного ризику синдрому Дауна.

Факт для вигнання страху: Цей тест відомий своїм високим кількістю помилково-позитивних результатів, так що не варто панікувати, якщо вам приходить позитивний результат. Якщо так сталося, швидше за все, вам буде запропоновано проведення амніоцентезу.

дослідження: Пренатальний скринінг на чотири маркери.
каже: Про те, чи вказують результати обстеження крові на підвищений ризик прояву синдрому Дауна, трисомії по 18-й хромосомі і дефектів нервової трубки або передньої черевної стінки.
Факт для вигнання страху: Незважаючи на те що при цьому дослідженні набагато менше хибно-позитивних результатів, вони все ж існують. Так що не варто панікувати, якщо ваш результат приходить позитивним. Якщо все ж це відбувається, то вас, ймовірно, відправлять на проведення амніоцентезу.
дослідження: Амніоцентез (проводиться зазвичай між чотирнадцятої та шістнадцятої тижнями від першого дня останнього менструального періоду).
каже: Про те, чи є у малюка синдром Дауна або будь-яке інше хромосомні захворювання.
Факт для вигнання страху: Те хвилювання, яке ви будете відчувати перед проведенням цієї процедури, набагато страшніше, ніж саме дослідження. Ризик викликати переривання вагітності надзвичайно низький (один на п`ятсот досліджень), але до отримання результатів пройде від семи до двадцяти одного дня.
дослідження: Генетично спрямоване ультразвукове дослідження (проводиться між вісімнадцятою і двадцятої тижнями від першого дня останнього менструального періоду).

каже: Про те, чи є у дитини грубі анатомічні дефекти, такі як ущелина хребта, і про те, чи все нормально у матері з маткою, яєчниками і іншими органами.
Факт для вигнання страху: Це абсолютно безболісно і навіть цікаво побачити власну дитину. Також, якщо ви побажаєте, то зможете дізнатися стать свого маляти.

Швидкі і безстрашні
Ось все, що вам необхідно знати про обстеження під час вагітності:

• Переважна більшість дітей народжується без будь-яких відхилень.
• Три етапи рутинного обстеження (дослідження крові, мазок по Папаніколау, обстеження мікрофлори і так далі) і кілька ультразвукових досліджень проходять практично всі, а от подальше медико-генетичне обстеження суто індивідуально.
• Якщо буде щось виявлено під час проведення рутинного обстеження, зазвичай це легко піддається терапії без ризику для вашої дитини.
• Дізнайтеся про можливості проведення пренатального скринінгу першого триместру. Якщо він доступний у вашій області, це може звести нанівець вашу необхідність / бажання до проведення подальшого медико-генетичного обстеження (тобто біопсії хоріона або амніоцентезу).
• Тільки те, що вам за тридцять п`ять, не означає, що вам необхідно проведення біопсії ворсин хоріона або амніоцентезу. Важливими чинниками, які будуть прийняті до уваги, будуть також ваш стан здоров`я, ваше сімейне генетична родовід і результати, які ви отримаєте після проходження пренатального скринінгу першого триместру і / або дослідження на альфа-фетопротеїн / потрійні маркери.
• Якщо вам доведеться пройти процедуру амніоцентезу, то пам`ятайте, що страх, який вона викликає, роздутий надмірно. За різними даними, дослідження безболісно і триває воно всього лише двадцять секунд!
• Якщо вам буде проведена біопсія хоріона або амніоцентез, у вас можуть мати місце незначні переймоподібні скорочення і кров`янисті виділення. Вам потрібно по приході додому прийняти лежаче положення з піднятими ногами.
• Зрозумійте, що медико-генетичне обстеження може перевірити наявність тільки хромосомних аномалій (зазвичай, визначених форм затримки розумового розвитку і синдрому Дауна). Ніяке дослідження не зможе сказати, що все до єдиного гени «ідеальні» (навіть якщо припустити, що ми знаємо або зможемо домовитися, що таке «ідеальні»).