Штучний викидень

Розрізняють штучний викидень законний, або медичний, коли вагітність переривається лікарем в лікувальному закладі (стаціонарі) за медичними показаннями, оформленим в законному порядку, або без медичних показань (за бажанням вагітної), і штучний викидень незаконний (кримінальний, злочинний, підпільний), коли його виробляють з порушенням перерахованих вище вимог.

Відео: Аборти. Про шкоду абортів

Штучний викидень за медичними показаннями може бути зроблено лише в певних випадках:

1. коли продовження вагітності видається небезпечним для здоров`я або навіть життя вагітної;
2. коли є загроза прояви у потомства того чи іншого тяжкого захворювання батьків.

Відео: аборт? викидень?

Жінки, які потребують виробництві штучного аборту, звертаються до районної жіночу консультацію до дільничного лікаря-в місцевостях, де немає жіночої консультації, - до дільничного акушера-гінеколога поліклініки (амбулаторії), а в сільській місцевості - до акушера-гінеколога або до лікаря дільничної лікарні . Якщо у вагітної є медичні показання до штучного аборту, дільничний лікар направляє її в стаціонар, де лікуючий лікар разом з керівником установи консультативно вирішують питання про виробництво операції. Якщо ж аборт може бути зроблено за медичними показаннями, а за бажанням вагітної, їй видається направлення в стаціонар. У напрямку вказується найменування лікувального закладу, в яке жінка направляється для виробництва аборту, і термін вагітності, а також відсутність у неї протипоказань до аборту (гострі і підгострі запальні захворювання статевих органів, включаючи гонорею, термін вагітності більше 12 тижнів і ін.).
Штучне переривання вагітності проводиться в перші 12 тижнів вагітності одномоментно шляхом розширення шийного каналу, видалення плодового яйця і вискоблювання матки.
Попередньо хвору потрібно ретельно обстежити, щоб з`ясувати, чи немає протипоказань до аборту. Для цього вивчають динаміку температури тіла і пульсу протягом 1-2 днів, виробляють дослідження сечі і крові, а також вмісту уретри, піхви і шийного каналу на мікробну флору і т. П.

{Module дірект4}

Якщо є вагітність терміном до 6 тижнів, з операцією штучного викидня не слід поспішати, так як незначне збільшення матки може спостерігатися і при відсутності вагітності, наприклад, в передменструальному періоді, а також при позаматкової вагітності. У першому випадку розширення шийного каналу і вишкрібання матки є безглуздими і небезпечними втручаннями, в другому випадку вони можуть бути причиною виникнення шоку від перервалася ектопічної вагітності.
Післяопераційний період після штучного викидня вимагає постільного змісту оперированной. Крім спостереження за загальним її станом (самопочуття, температура, пульс, стан найважливіших органів і ін.), Спеціальну увагу приділяється зворотному розвитку (інволюції) матки, припинення кров`яних виділень з неї та ін. При нормальній температурі і пульсі, доброму загальному стані і самопочутті , безболісності живота і відсутності кровоотделения з матки хвора може бути виписана. Напередодні виписки необхідно провести, крім докладного загального обстеження, двуручное гінекологічне дослідження.
Недостатнє скорочення матки (субінволюція) супроводжується зазвичай субфебрильною температурою і тривалими кров`яними виділеннями з матки, що нерідко вказує на наявність в порожнині матки залишків плодового яйця. У таких випадках необхідно повторно провести вишкрібання слизової порожнини матки (reabrasio cavi uteri), якщо до цього втручання немає протипоказань.
Операція штучного викидня іноді справляє негативний вплив на здоров`я жінки. Це проявляється не тільки в ускладненнях, які можуть статися під час самої операції і в післяопераційному періоді, а й надалі, іноді через багато років після неї. Сюди відносяться запальні захворювання внутрішніх статевих органів, розлади менструального циклу, вторинне безпліддя, в рідкісних випадках - передчасне настання клімактеричного періоду. Крім того, штучне переривання вагітності призводить до різних порушень фізіологічного перебігу наступних вагітностей, пологів і післяпологових періодів: до викиднів, передчасних пологів, слабкості родових сил, кровотеч з матки під час пологів і т. П. Описані ускладнення багато в чому пов`язані з тією грубою травмою , яку завдає жінці штучний викидень, що тягне за собою раптове порушення розвинулися під час вагітності регуляторних механізмів.

Особливо небезпечний, штучний викидень для першовагітних з явищами інфантилізму, а також для жінок, часто вдаються до викидня.
Тому і лікар, і сама вагітна повинні ретельно зважити всі ці дані і дуже обережно вирішувати питання про штучне переривання вагітності

Відео: Як роблять аборт. Чи не для людей зі слабкими нервами!