Як грамотно запланувати вагітність

Яких фахівців потрібно пройти?

У якому віці найкраще народжувати?

Вагітність в 40 років або трохи пізніше. Чи можливо? Лікарі лякають тим, що після 40 років народжувати небезпечно, але багато зірок шоу-бізнесу народжують. Як бути?

Відео: ЯК ПІДГОТУВАТИСЯ До вагітності. ПЛАНУВАННЯ ВАГІТНОСТІ. ЯК ПРАВИЛЬНО зачати дитину

Готовність до вагітності полягає не тільки в настрої, але і в здатності вашого організму винести зміни, пов`язані з вагітністю, навантаження, зумовлені пологами і подальшим доглядом за малюком. Для оцінки можливостей свого здоров`я необхідно завчасно звернутися до фахівців терапевтичного, профілю (терапевта, ендокринолога, отоларинголога, кардіолога, нефролога), особливо якщо у вас є хронічні захворювання. Обсяг обстеження визначить лікар.
Важливо відвідати і стоматолога, оскільки захворювання зубів і порожнини рота дуже поширені і нерідко можуть стати джерелом інфекції під час вагітності.
Лікар акушер-гінеколог допоможе оцінити стан вашого жіночого здоров`я, тобто визначити, чи є якісь порушення в системі регуляції репродуктивної функції, про яку ми говорили више.`Для цього також потрібен певний обстеження і, можливо, лікування.
Крім огляду фахівцями, слід провести ряд досліджень: зробити УЗД органів малого таза, можливо, і інших органів (черевної порожнини, нирок, серця). Необхідний загальний аналіз крові і сечі, біохімічний аналіз крові, що дозволяє оцінити функцію печінки, підшлункової залози, нирок. Деяким жінкам лікарі можуть порекомендувати провести дослідження стану системи згортання і протівесвертивающей систем крові. При регулярному менструальному циклі немає необхідності гормонального обстеження, але при порушеннях оцінка гормонального статусу необхідна. Важливим аспектом є виявлення інфекцій статевих шляхів або інших локалізацій. Для цього слід провести мікроскопічне дослідження мазка з піхви, уретри і шийки матки. Іноді потрібно мікробіологічне і молекулярно-генетичне обстеження (за допомогою ПЛР - полімеразної ланцюгової реакції). Обов`язково потрібно пройти обстеження на наявність у вас вірусу імунодефіциту людини (ВІЛ) і гепатиту В і С. Для виключення захворювань легких, особливо туберкульозу,"необхідна флюорографія, так як під час вагітності рентгенологічні дослідження робити не можна.
Жінка здатна до зачаття з моменту настання у неї овуляторних циклів і до періоду, коли овуляція може відбуватися, тобто практично з 13-14 і до 50-52 років, проте оптимальний вік для вагітності і пологів 20-35 років. У цьому віці жінка стає зрілою, це повноцінний член суспільства, здатний відповідати за свої вчинки і рішення. Крім того, її репродуктивна система досягає піку свого розвитку, всі її ланки працюють в чіткій послідовності і злагоджено взаємодіють між собою.
Для юних жінок вагітність виявляється тяжким випробуванням, так як вони ще не мають свого місця в житті, стабільного заробітку, житла. Та й їх організм ще не здатний виконати функцію виношування і народження дитини повноцінно. У цієї групи вагітних за даними наукової літератури достовірно частіше відбувається самовільне переривання вагітності, розвивається таке серйозне ускладнення, як прееклампсія, яке протікає в дуже важкій формі, і навіть дуже ймовірні смертельні наслідки для дітей та самих юних матерів. Тому зовсім молодій дівчині краще почекати з настанням вагітності, використовуючи сучасні засоби контрацепції.
Навпаки, жінка старше 35-40 років перебуває у віці, коли її репродуктивна система поступово починає втрачати регулярність функціонування, трапляються збої, які не завжди виявляються порушенням менструального циклу, але при додатковому обстеженні це стає очевидним і вимагає серйозного лікування. Жінки цього віку нерідко вже мають вантаж різних хронічних захворювань серцево-судинної, сечовидільної, травної системи. Стаж вживання нікотину або контакту з промисловими шкідливостями у них істотно більше, тому зростають і фактори ризику патологічного перебігу вагітності, і про це також свідчить невблаганна статистика в усьому світі. Ще одне вкрай серйозна перешкода для вагітності у жінок старшого репродуктивного віку - це велика ймовірність генетичних і хромосомних порушень, які призводять до виникнення вад розвитку органів і систем плода.
Звичайно, якщо вагітність наступає у цього контингенту жінок, вони мають повне право її виношувати, але повинні розуміти, що, швидше за все, будуть за медичними показаннями віднесені до групи високого ризику і зажадають більш уважного ставлення до себе як з боку медичної служби, так і з боку самих себе і своєї сім`ї. Однак лікарі всіх спеціальностей постійно стикаються з досить легковажним ставленням, здавалося б, дорослих і зрілих жінок до вагітності.

Наступна група питань стосується можливості вагітності після перенесених раніше захворювань:

Відео: Планування вагітності! Правильна підготовка до вагітності

• В юності спостерігалася у дитячого гінеколога і мені говорили, що будуть проблеми із зачаттям. Завагітнію я чи ні?
• Якщо були медикаментозні аборти або викидні, як це позначиться на зачатті?
• Чи справді куріння так шкідливо для зачаття і майбутньої дитини, як про це говорять?
• У мене іноді бувають затримки на тиждень-два (в періоди, коли я не особливо оберігатися), але потім цикл відновлюється. А раптом це викидні?
• Чи можливий успішний результат вагітності після ендометріозу, кесаревого розтину, при діабеті?
• У мами перед вагітністю була ерозія шийки матки, і їй її припікали. У мене те ж саме, але "мені сказали, що нічого робити не треба. Чи правильно це? Чи заважає ерозія завагітніти?

Період становлення репродуктивної системи надзвичайно важливий для подальшого життя жінки. Безумовно, його несприятливий перебіг може вплинути на здатність до дітородіння, тому бажано, щоб дівчина, яка спостерігалася у дитячого гінеколога, після досягнення 18 років була передана для подальшого ведення лікаря жіночої консультації, оскільки з великою ймовірністю буде потребувати лікувально-профілактичних заходах. Такий системний і послідовний підхід дозволяє впоратися з наявними проблемами, і колишня пацієнтка дитячого гінеколога має всі шанси благополучно стати матір`ю.
Великим лихом, на жаль, не такий вже і рідкісною, у юних жінок є переривання небажаної вагітності. Сучасні молоді люди починають сексуальне життя недозволено рано - в 14 «« - 15 років, не розуміючи і не припускаючи, до яких поганих наслідків це може призвести. Найбільш частими медичними наслідками ранніх сексуальних відносин є захворювання, що передаються статевим шляхом, і аборти.
Вплив інфекційних чинників багатьом людям зрозуміло, хоча належні профілактичні заходи вживають далеко не всі партнери, а ось до аборту відношення більш ніж лояльне. Молода жінка навіть не усвідомлює, що, перериваючи вагітність, вона знищує чиюсь щойно почалася життя, вносить дисонанс в систему регуляції своїх власних жіночих функцій, формуючи основу для серйозних захворювань в майбутньому. Нарешті, вона навіть не уявляє, які моральні страждання буде відчувати в більш зрілі роки свого життя, коли почне розуміти весь жах аборту.
Численні наукові дослідження «спостереження практичних лікарів свідчать про те, що вагітність після попереднього аборту завжди протікає патологічно. Тому якщо у вашому житті був цей неприємний епізод, перед вагітністю, яку ви плануєте виношувати, слід обов`язково звернутися до лікарів. Як правило, після аборту залишаються наслідки у вигляді хронічного запалення ендометрія (слизової оболонки порожнини матки) і гормональні порушення. І те, і інше вимагає виявлення і лікування за умови адекватної контрацепції, щоб знову не було випадкової вагітності на непідготовленій тлі.
Така тактика повинна застосовуватися і після самовільного переривання вагітності. Це ще більш серйозна ситуація, так як спонтанний викидень не буває без причин, якими можуть бути і інфекції, і гормональні розлади, і генетичні порушення, і пороки розвитку статевої системи жінки. Природно, в цих випадках потрібне обстеження і зважений підхід до планування нової вагітності відповідно до рекомендацій лікарів.
Затримки менструацій на кілька тижнів, про які ви запитуєте, навряд чи є викиднями. Швидше за все, це прояв гормональних порушень у вашому організмі, коли виникає дисонанс у функції гіпофіза, яєчників і матки. Як правило, при обстеженні виявляється, що яйцеклітина не дозріває, тобто вагітність просто неможлива, тому при будь-яких порушеннях менструального циклу необхідно лікування.
Діагноз «ерозія шийки матки» в даний час ставиться все рідше, так як змінилися підходи до патологічних станів шийки матки. Виявилося, що зміни шийки, які раніше називали «ерозією» є всього лише особливістю епітелію шийки матки, характерною для молодих жінок, і не потребує лікування. В даний час у молодих жінок рідко проводиться припікання шийки матки, так як наявні на ній зміни далеко не завжди є захворюванням. Однак іноді зустрічаються і справжні захворювання, аж до передракових процесів і раку (дуже рідко), які вимагають серйозного лікування до вагітності. Якщо шийка має ознаки запалення, то її необхідно лікувати, так як запальний процес буде перешкоджати настанню вагітності і нормальному її перебігу.