Проблема статі у виборі акушера для вашої майбутньої дитини

Існує загальна думка, що найкращу медичну допомогу жінкам можуть надати тільки жінки. Але велика іронія полягає в тому, що така жіноча спеціальність як акушер-гінеколог втрачає підлогу, коли мова заходить про кращих лікарів. Будучи чоловічого роду (я був в цьому переконаний з самого мого зачаття), я повинен був страждати від конкурентної переваги медиків-жінок, які тримають мене про запас на ринку медичних послуг. Існує великий змову цих успішних медичних працівниць проти нас, лікарів-чоловіків, але і ми самі приймаємо в ньому участь, коли, проводячи співбесіди з передбачуваними колегами, з`ясовуємо їх стать, керуючись вимогами ринку. У засобах масової інформації ми часто чуємо: «Я ходила до свого гінеколога, і вона сказала мені, що ...» Все політично коректні сюжети, присвячені так чи інакше гінекології, припускають, що ваш гінеколог обов`язково жінка. А ось в рекламах, пов`язаних з гастритом, проносом і запором - «... мій доктор - він прописав мені ...»

Питання про перевагу лікаря тієї чи іншої статі в акушерстві - це в основному питання ринку. Кращий акушер для вас той, хто зарекомендував себе як ваш кращий гінеколог.

Я знав жінок, які справді їхали з міста, щоб відвідувати жінку-лікаря, поступається як фахівець лікарям-чоловікам в її рідному місті. (Звичайно, коли б випало чоловікові піти на прийом до уролога-жінці, дзвони шовінізму задзвонили б ще голосніше.) У мене колись була пацієнтка, чий чоловік змусив її перейти до іншого лікаря-чоловікові, тому що у останнього було п`ятеро дітей. А так як у мене їх було тільки четверо, її чоловік порахував того більш сімейною людиною і, отже, менш здатним розглядати його дружину в цьому сенсі. Люди! Що з вами робити?
З іншого боку, до мене приходили пацієнтки, які відмовилися від послуг моїх колег-жінок, тому що знайшли їх більш грубими і менш розуміючими. Разом з тим серед лікарів відомі випадки, коли чудові гінекологи-жінки втрачають пацієнток тільки тому, що звертаються з ними так само, як і чоловіки, тоді як ті очікують більшого, і порівняння виявляється таким непростимо розчаровує для цих розгніваних пацієнток, що все закінчується гнівом і переходом до лікаря-чоловіка.
Звичайно, це все дурниця. Кожна жінка-лікар хоче, щоб її знали не як відмінну дівчину, а як відмінного фахівця-жоден лікар-чоловік не хоче, щоб пацієнтки приходили до нього тільки тому, що він чоловік, і тим більше він не хоче, щоб його стать ставав причиною відмови від його послуг. Не важливо, що саме пацієнти хочуть знайти в своєму доктора, або гінекологів якої статі засоби масової інформації вважають найбільш підходящими, як неважливо й те, що пишуть з цього приводу жіночі журнали, - все одно, всі лікарі, будь то чоловіки або жінки, прагнуть бути кращими у своїй професії. Лікарі-чоловіки, як правило, більш різкі і запальні, тому не варто звертатися до онколога, вмираючому від рака лікарі-жінки вважають, що їх стать не робить їх ні більш знаючими, ні менше доброзичливими. Гінеколог не повинен бути обов`язково чоловіком або, навпаки, жінкою, щоб виконувати цю важливу роботу. І в гінекології, і в будь-якій області хороший фахівець може бути як чоловіком, так і жінкою. Я потраплю в скрутне становище, якщо скажу, що чоловіки користуються великою довірою в питанні народонаселення Землі взагалі, тому що загальновідомо, що жінки краще справляються з її реальним заселенням. Але знання, майстерність, вправність, вміння швидко реагувати і розуміння акушерства не залежить від статі.
Тепер, коли я знищив всіляке перевагу за ознакою статі в акушерстві-гінекології, як все-таки вибрати кращого акушера?
Можливо, ви вже вибрали його - або її. (У книзі про акушерстві, питання подового нейтралітету - головне відволікання, так що вибачте, але, заради ввічливості, я буду чергувати чоловічий і жіночий рід. Щоб уникнути гніву Еллен Джамезіанс, я буду розкидати всі ці надійно коректні його, її, йому, їй , він і вона з нестримною енергією.)
Так про що це я?
Ви вже вибрали її - або його. Суть в тому, що, якщо ви довіряєте своєму лікарю - чоловікові або жінці як гінеколога, то ви повинні довіряти йому і як акушера. Це одне і теж.
На загальну думку, якщо ви вибираєте лікаря вперше, то це рішення буде ще більш важким, коли мається на увазі вибір акушера - особливого лікаря, який повинен займатися одночасно двома пацієнтами: вами і дитиною, якого ви носите. Але, по суті, майбутня мати і дитина - це більше, ніж просте додавання частин, так як є ще якась третя сутність - сама вагітність, що представляє собою сім-биотическую зв`язок між матір`ю і дитиною. Ця третя сутність володіє своїм власним типом дихальної і кровоносної систем і системою живильного обміну. За короткий час вагітності виникає цілком інша анатомія: з`єднання мати - дитина.
Щоб правильно поводитися з майбутньою матір`ю (і батьком), акушер повинен вміти співвідносити всі складові - мати і батька окремо, їх же, як сімейну пару - батьків дитини, що розвивається, взаємозв`язок між матір`ю і дитиною в процесі вагітності, і взаємозв`язок матері, батька , їх подружніх відносин і дитини. Такий психодинамический обмін може здатися трохи багатолюдним, але найголовніші його учасники - це мати і дитина, тому що існують хвороби тільки матері, або тільки плоду, і дуже рідкісні медичні ускладнення, пов`язані з матір`ю і плодом разом.
Звичайно, це все теоретичні знання, але повинна ще діяти і інтуїція, адже коли ви збираєтеся стати матір`ю, ваше мислення теж змінюється. Гормони яєчника, гіпофіза, щитовидної і надниркової залоз разом з вашими полум`яними надіями і мріями створюють інше мислення і абсолютно новий вид емоцій - очікування дитини - вагітність - динамічний метаболізм, відточений в процесі еволюції, щоб створити диво дев`ять місяців по тому. Емоційний і поведінковий аспекти вашої особистості підкреслюють материнський інстинкт, що йде з глибини людської свідомості.
Отже, як же це все впливає на вибір лікаря, який буде здійснювати дородовий догляд за вами? Незалежно від того, чоловік це чи жінка, йому потрібно бути бездоганним. По крайней мере, в ваших очах.
Кожен знає, що досконалість недосяжно. Але у різних пар різне розуміння того, що складає бажаний рівень досконалості. Ви можете віддати перевагу ручної тип доктора, який возьмет.на себе всі турботи про вас, змусивши пройти вас обох через дородовий період, огорнувши таємничим хмарою туманних фраз про здоров`я і благополуччя. Вам може сподобатися абсолютно протилежний тип - такий собі Карл Саган, який пояснить більйони і більйони деталей, вкаже на всі небезпеки і переваги всіх можливих варіантів вагітності, які слід мати на увазі. Можливо, ви виберете товариша, десь посередині між цими двома типами, але здатного поборотися з вами за кожне конкретне рішення. Всі вони мають успішну практику, так як залучають достатню кількість пацієнток, які обирають таких лікарів через їх специфічного підходу. Але все лікарі-акушери сподіваються з`єднати в собі всі три типи з тим, щоб їх допомога була ерудованою, турботливою, що заслуговує на довіру і вселяє розташування.
На жаль, іноді вибір лікаря-акушера означає не стільки пошук хорошого, скільки позбавлення від поганого. Будучи одночасно і акушером, і батьком, я мав чудову нагоду обміркувати найважливіші моменти в заплутаних відносинах між лікарем-акушером і пацієнткою. В основному я тренував свою проникливість на помилках інших лікарів. Якщо ви залишаєте одного доктора, то, без сумніву, прийдете до іншого. Ваш новий лікар буде досить розумний, щоб, вислухавши ваші пояснення причин, за якими ви перейшли до нього, ввести нові запобіжні заходи в свою власну практику, грунтуючись на тому, що ви йому розповіли:

• «Я дзвонила своєму лікареві три дні поспіль, а він ні разу не відповів на мій дзвінок».
• «У них кілька лікарів і всі вони говорять різне».
• «Я запитала мого лікаря про це, а вона мене просто виставила».

Коли вибираєте лікаря-акушера, запасайтеся часом так, щоб отримати відповіді на всі ваші запитання. Запитайте про тип практики - одиночної, спільної, і т.д., - Про порядок відвідувань, - і подивіться список інших важливих питань.

Як це не дивно, але світ медицини і мотиви пацієнтів при виборі лікарів змінилися за дуже короткий час. Я більше не бачу людей, які міняли б лікаря, тому що вважали, що він занадто великий любитель оперативних методів лікування або занадто жадібний. Здається, що вони переходять від одного лікаря до іншого через те, що у них просто не складаються стосунки з доктором- ці відносини повинні бути не тільки професійними, але також і особистісними. Цьому не вчать в медичних школах. Це, в основному, залежить від Різдва, але кожен лікар також знайомиться з природою людських взаємин в перші роки самостійного приватної практики.
Як вагітна жінка, ви хочете самого кращого для своєї дитини, і зазвичай знаєте вже після першого візиту, чи підходить вам цей акушер. Крім тих іспитів, які ми здаємо під час вступу до ВНЗ, нам, лікарям-акушерам, слід проходити тест на материнський інстинкт.

Дві сторони однієї монети: гінекологи і акушери
Насправді перетворення гінеколога в акушера може статися майже непомітно. Досить одного позитивного тесту на вагітність, як з кокона гінекології вибереться прекрасний метелик акушерства. Пройдуть пологи, і ваш лікар знову перетвориться в вашого гінеколога. Тому реальну різницю між гінекологом і акушером залежить від вас, точніше від того, вагітні ви чи ні. Ваше перетворення небеременной жінки в вагітну йде рука об руку з перетворенням вашого лікаря з людини, лікуючого невагітних (гінеколога), в людини, що стежить за розвитком вагітності у жінки, що носить дитину (акушера). Через те, що невагітних непостійна, а вагітність на ранньому терміні викликає сумніву, акушер-гінеколог завжди повинен мати на увазі й те, і інше, поки чітко не визначить ваш стан.

Якщо ви вирішили обійтися без акушера
Безпека вашої вагітності залежить від якостей людини, якій ви довірили свою дитину, його вісімдесятирічної або близько того життя, вашого власного життя і ... ви зрозуміли суть. Ось питання, на які ви все-таки повинні отримати відповіді:
Чи має ваша сестра-акушерка яке-небудь свідчення або вона надає свої послуги, вміло обходячи закони?
Яке медичну освіту вона отримувала протягом останніх двох років? Чи володіє вона офіційною підтримкою лікаря-акушера, готового прийняти вас в разі непередбачених ускладнень? Якщо так, то чи має цей лікар домовленості з іншими лікарями на той випадок, якщо він сам не зможе щось зробити? Або чи не опинитеся ви наданій самій собі, якщо вам знадобиться транспорт, щоб, прихопивши їжі, дістатися до найближчої лікарні, де ви опинитеся в списку жебраків, які потрапили в біду пацієнтів, яким «не призначено». Як героїчно поведеться вона, коли доведеться приймати важкі вагінальні пологи, які вона вважатиме своєю перемогою, і чи не виявиться ця перемога в протиріччі з інтересами вашої дитини? А як у неї йдуть справи з оцінкою стану здоров`я плоду і як вона ставиться до ознак асфіксії плода, таким як меконій?

Оскільки дитина дуже важливий для вас, дізнайтеся все про пологи в домашніх умовах, перш ніж ви зважитеся на них. Не приймайте нічиїх професійних послуг без попередньої перевірки. Багато самі призначають себе фахівцями. Переконайтеся в належній підтримці.

Якщо вас не влаштовують деякі з її відповідей, значить, ваш материнський інстинкт роздуває ніздрі. Якщо її відповіді добре продумані і вона дає розумні пояснення, тоді залишається тільки одна загроза - полеміка з приводу домашніх пологів.

Відносини з вашим лікарем-акушером

питання: Я ретельно вибирала лікаря-акушера, але виявила, що вона привертає медсестру для звичайних прийомів, так що я її навіть не бачу. Як мені вирішити цю неприємну ситуацію?

відповідь: Ласкаво просимо в сферу муніципальної медицини. У той час як покриття витрат зменшується, а накладні витрати зростають, лікарям залишається тільки один спосіб підтримувати свій дохід - обслуговувати якомога більше пацієнтів. Але один доктор навряд чи може приймати так багато людей. Якщо лікар належним чином завідує своєї практикою, то послуги такого «продовження доктора», як практикує медсестра, надійні, етичні та фінансово необхідні в ці важкі часи муніципальної медицини. Якщо лікар відповідальна, то і контроль з її боку буде таким же.

Відео: Вибір імені дитини. Виховання дітей. Мамина школа

Чи слід приховувати від лікаря попередній аборт

питання: Я робила аборт, а зараз я знову вагітна, що буде, якщо я не скажу про це лікаря? Чи справді він повинен знати про це?

відповідь: Не обов`язково. Якщо у вас не було серйозних ускладнень, пов`язаних з абортом, таких як післяопераційна інфекція, яка могла б залишити рубці всередині матки, або інших медичних проблем, які проявляються тільки після перенесеної операції (реальний результат), то я не думаю, що ця інформація може мати вирішальне значення.
Але ви дійсно хочете довірчих відносин з вашим лікарем? Ви, без сумніву, покладаєтеся на його чесність- не в праві чи і він чекати від вас того ж? Ваша брехня - недоговаріваніе. Відносини лікаря і пацієнта - двосторонній процес. Якщо він професіонал, то незалежно від своїх поглядів на аборт (а я впевнений, що через це ви і питаєте), він буде звертатися з вами належним чином. Якщо ви не можете подолати себе, значить, існує серйозна проблема в ваших відносинах з лікарем.