Організація режиму життя після пологів

Незаперечним є факт, що спільне перебування матері та новонародженого в ранньому післяпологовому періоді значно знижує захворюваність матерів і новонароджених. Саме тому основним завданням пологових будинків на сьогоднішній день є організація спільного перебування матері і дитини відразу після пологів, в післяпологовому відділенні. Зниження захворюваності серед новонароджених дітей при їх перебуванні з матерями пов`язано з тим, що значно обмежується їх контакт з медичним персоналом лікарні та іншими новонародженими. Набагато падає можливість інфікування дитини внутрішньолікарняними інфекціями. Крім цього, організм новонародженого знаходиться в тісному контакті з материнським організмом, що сприяє заселенню її мікрофлорою організму новонародженого. Чим раніше мати прикладе новонародженої дитини до грудей, тим активніше і швидше у нього почнуть розвиватися вже закладені рефлекси (зокрема, смоктальний), а у матері швидше з`явиться почуття відповідальності за новонародженого.
Жінка разом з дитиною, як правило, збожеволіє в одномісну або двомісну палату. Однак особливість організації спільного перебування жінки і новонародженого полягає в тому, що це можливо тільки в звичайному, стерильному пологовому будинку. В інфекційних або патологічних пологових будинках спільне перебування не організує.
За останніми нормативними документами в кожній палаті спільного перебування повинні стояти ваги для зважування немовлят, тумбочки для зберігання його білизни (обов`язково стерильного), а також набір медикаментів і засобів по догляду за дитиною (стерильні бинти, ватяні кульки), які змінюються кожні три доби.
Однак, незважаючи на всі позитивні сторони спільного перебування матері і новонародженої дитини, існують протипоказання для організації спільного перебування. До них відносяться: ускладнення перебігу вагітності у вигляді гестозу, оперативне розродження шляхом операції кесаревого розтину (в цьому випадку породілля поміщається в палату інтенсивної терапії), порушення родової діяльності у вигляді стрімких або тривалих пологів, безводний проміжок більше 15 годин, розрізи або розриви промежини під час пологів, а також загострення наявних екстрагенітальних захворювань. Крім протипоказань, пов`язаних з материнською патологією, можуть виникнути ускладнення, пов`язані з новонародженим, До них відносяться: народження дитини з незрілим дихальним апаратом, недоношеність, тривале кисневе голодування плода через тривале безводного періоду, гіпотрофія (знижене харчування) плода другого або третього ступеня , різні травми, отримані в процесі пологів, гемолітична хвороба новонародженого, асфіксія плода та ін.
Перекладати породіллю разом з дитиною в палату спільного перебування дозволяється тільки через 2 години після пологів. За цей час новонароджений повинен бути оглянутий лікарем-неонатологом. Після того як акушерка післяпологового відділення передала дитину матері, вона починає вчити її особливостям правильного догляду за дитиною, вчить правильно використовувати виданий стерильний матеріал і дезинфікаційні кошти. Всі використані стерильні матеріали (в тому числі пелюшки) збираються в спеціальні баки, які відносяться до кімнати збору брудної білизни.
Звичайно, не можна забувати і про психологічний аспект спільного перебування матері і дитини. Відразу після народження дитина особливо сприйнятлива до всього, що відбувається навколо нього. Тому відрив дитини від матері супроводжується посиленням його тривоги, стресом і панікою. Отже, чим швидше дитина увійде в контакт з матір`ю, тим легше буде протікати його подальша соціальна адаптація.

Гігієна жінки в післяпологовому періоді

Після пологів жінка зобов`язана ретельно доглядати за собою і своїм тілом, дотримуватися правил гігієни і стежити за чистотою постільної і натільної білизни, рук, статевих органів і молочних залоз. Настільки підвищена увага до чистоти власного тіла пов`язано з цілою низкою чинників. Протягом декількох днів (від 5 до 12) з піхви жінки виділяються лохії (кров`янисті-слизові виділення), крім цього, на 3-5-й день починає вироблятися молоко. А абсолютно всі фізіологічні рідини є дуже хорошим середовищем для розмноження хвороботворних і інфекційних мікроорганізмів. Так як при виділенні крові в порожнині матки скупчуються згустки крові (що також є середовищем для розмноження різних мікробів), лікарі радять кілька разів на день лежати на животі для більш кращого, швидкого звільнення і очищення порожнини матки.
Необхідно мати два шматки мила: один-для миття обличчя, рук і грудей, інший - для миття зовнішніх статевих органів - (на сьогоднішній день з метою кращої дезінфекційної активності рекомендують застосовувати звичайне господарське мило замість туалетного мила). Підмиватися, так само, як і міняти прокладку, слід після кожного відвідування туалету. Рекомендується спати без нижньої білизни і ні в якому разі не використовувати в якості гігієнічного засобу вагінальні тампони. Груди треба мити починаючи з області соска, закінчуючи пахвовій западиною. Всі водні процедури варто обмежити прийомом душа, а ванну можна почати приймати після припинення вагінальних виділень. Купатися у відкритих водоймах до припинення вагінальних виділень забороняється через можливість зараження і виникнення різних післяпологових інфекційних ускладнень. Точно так само не рекомендується плавати у водоймах і при годуванні груддю.
Ванна і туалет повинні бути ретельно вимиті, як мінімум, 2 рази на день, а білизна (як постільна, так і нижнє) слід міняти при найменшому забрудненні, крім цього, одяг повинні бути з зручних, натуральних «дихаючих» тканин.
Крім перерахованих правил особистої гігієни, необхідно щодня піклуватися про спорожнення кишечника, яке в нормі відновлюється на 3-4-й день після пологів. У разі виникнення труднощів слід звернутися до лікаря і не приймати проносні засоби (так як вони викличуть розлад шлунку дитини при грудному вигодовуванні).
На особливу увагу заслуговують жінки, яким було накладено шви на промежину в результаті проведеної епізіотомії (розсічення промежини). Сідати таким жінкам не рекомендується (до моменту зняття швів), а годування слід проводити в положенні на боці. Саму область накладення швів необхідно щодня обробляти дезінфікуючими розчинами.

Відео 08 1 Організація життя після пологів, помічники, швидкість життя

Статеве життя після пологів

Лікарі радять знову починати статеве життя не раніше, ніж через 4 * 8 тижнів після пологів. За ці один-два місяці жіночий організм прийде до свого попереднього стану, мажа повернеться до початкових розмірів, а її слизова оболонка, пошкоджена під час пологів, заживе. Піхву, розтягнуте під час пологів, теж повернеться до колишніх розмірів, чому допоможе тренування м`язів промежини.
Найбільш сприятливий час для наступної вагітності - не раніше ніж через 2-3 роки. А засоби контрацепції на цей період часу повинні підбиратися під час консультації з лікарем-гінекологом.

Відео: «Популярна правда» - Життя після пологів