Як зробити переривання вагітності на ранньому терміні. Переривання вагітності на ранніх термінах. Медикаментозний аборт
Відео: Переривання вагітності. опис процедури
Переривання вагітності на ранніх термінах
В даний час існують два таких методу, надійність яких доведена.
· абортної таблетки.
"мифепристон" (RU-486, фірма Roussel Uclaf, "Міфоліан", "Міфегін") Дозволений для застосування у Франції і в Китаї ще в 1988 році. Потім він був дозволений також в Швеції і в Англії і в інших країнах Європи.
Згідно з наказом Міністерства охорони здоров`я України №192 від 05.05.2003 року медикаментозне переривання вагітності проводиться шляхом застосування препаратів Мифепристон (Міфотаб) і Мизопростол (Мізотаб) і тільки в лікувальних установах під наглядом лікаря.
У серпні 2007 року Міфоліан (МІФОТАБ) і Мізоньювел (МІЗОТАБ) пройшли перереєстрацію в Державному фармакологічному центрі України на 5 років. Реєстраційні свідоцтва № UA / 6829/01/01 і UA / 6830/01/01, наказ Міністерства охорони здоров`я України №454 від 06.08.2002. Тим же наказом МОЗ затверджені інструкції для медичного застосування препаратів, які регламентують процедуру медикаментозного переривання вагітності за наступною схемою: 600мг (3 таблетки) Міфотаба (міфепрістона) перорально з наступним прийомом через 36-48 годин 400 мкг (2 таблетки) Мізотаба (мізопростолу) перорально .
Цей препарат випускається в таблетках і для переривання вагітності достатньо одноразового його прийому всередину в дозі 600 мг. Міфотаб ("мифепристон") Викликає зупинку розвитку вагітності. Потім через деякий час використовується препарат з групи простагландинів, необхідний для скорочення матки. Для цієї мети найбільш підходить "Мізотаб" ("Мізоньювел"), Який приймається всередину (або вводиться в піхву).
· Аборт цитостатиками.
замість "міфепрістона" може бути використаний більш дешевий і поширений препарат - "метотрексат". Він вводиться внутрішньом`язово в дозі 50 мг на квадратний метр поверхні тіла. Після його введення також необхідне застосування "мізопростолу". (Для переривання маткової вагітності в Україні "метотрексат" НЕ дозволений). Основний недолік - тривалість аборту (до 3 тижнів) і контроль за перебігом переривання вагітності за допомогою імуноферментного аналізу крові. Аборт з використанням "міфепрістона" протікає швидше, але препарат набагато дорожче.
перевагою "метотрексату" є його доступність і невисока ціна, а також можливість застосування і при непорушеною позаматкової вагітності раннього терміну.
Ми з успіхом застосовуємо лікування позаматкової вагітності "метотрексатом" без операції, при своєчасній діагностиці розвивається позаматкової вагітності ультразвуком і гормональними тестами.
Хотілося б застерегти жінок від самовпевненого використання неперевірених і малоефективних методів переривання вагітності в домашніх умовах. Стрибки з шафи або введення мильного розчину в матку - все це малоефективно, а іноді просто смертельно небезпечно. Найчастіше це закінчується кровотечами, неповними викиднями, запальними процесами і іншими ускладненнями, які, так чи інакше, призводять жінку в стаціонар. Іноді ускладнення стають непоправними для здоров`я. Пам`ятайте про це, коли наважуєтеся піти некваліфікованого раді.
аборт - найбільш часта причина гінекологічних захворювань. Ускладнення виникають як мінімум у кожної п`ятої. Особлива група ризику - не родили жінки;
в результаті аборту часто-густо порушується менструальний цикл (близько 12% жінок), цикли стають нерегулярними, можливі кровотечі між місячними;
якщо аборт зробила народжувала жінка, то її цикл може відновитися через 3-4 місяця-якщо ж до операції жінка не народжувала, відновлення всіх функцій може затягтися до півроку і більше;
аборт завжди порушує роботу ендокринної і нервової систем, знижує опірність організму.
для всіх жінок аборт - ЦЕ насильство над власним тілом, - психологічний стрес, який може привести до змін психіки;
аборт, як і будь-яка інша операція, може пройти не зовсім вдало, МОЖУТЬ ВИНИКНУТИ ОСЛОЖНЕНИЯ НАЙБІЛЬШОЇ ОПЕРАЦІЇ. Тоді доведеться серйозно лікуватися і, можливо, дуже довго.
ГРУПА РИЗИКУ
Імовірність виникнення ускладнень найбільш висока в жінок, що мають в своєму активі два і більше аборту, які страждають запальними захворюваннями статевих органів, порушеннями менструального циклу, захворюваннями крові, які перенесли раніше операцію на матці і яєчниках, молодих дівчат і жінок, що переривають хірургічним шляхом першу вагітність.
Хірургічні методи переривання вагітності мають величезну перевагу в порівнянні з традиційним абортом, так як можливі ускладнення зведені до мінімуму.
Ні проникнення інструментів в матку, тому немає надривів, розривів і будь-який інший механічної травми.
Ні запальних ускладнень і, нарешті, немає ускладнень, пов`язаних з наркозом.
З недоліків - наявність ряду протипоказань і ефективність тільки на ранніх термінах.
У цьому випадку важливо:
обов`язкове загальне знеболювання (наркоз);
профілактика інфекції (антибіотики);
стерильні умови;
наявність у вибраній вами клініки ліцензії, а у лікаря - сертифіката.
обов`язково призначення постабортне контрацепції
ПОРАДИ ЛІКАРЯ-ГІНЕКОЛОГА
Отже, вибір, по можливості, повинен падати на безопераційні методи. Звичайно, вони дорожче коштують, але в даній ситуації економія на здоров`я навряд чи доречна.
Будь-яке хірургічне переривання настійно рекомендується проводити під прикриттям антибіотиків.
Бажано, щоб після аборту ви були під наглядом лікаря - аж до відновлення нормального менструального циклу.
Статевим життям після нехірургіческіх абортів можна починати жити приблизно через 7-14 днів (після закінчення кров`яних виділень).
Після інструментального аборту, - не раніше, ніж через місяць.
Основний шлях зниження числа абортів - тільки грамотне використання сучасних методів контрацепції.
медикаментозний аборт
За визначенням ВООЗ, небезпечний аборт - проведення штучного переривання вагітності або лікування його ускладнень особою, яка не має достатньої кваліфікації для вирішення таких питань, а також ускладнення, які настали в результаті такого переривання вагітності, що стали причиною смерті жінки.
Як правило, перша вагітність переривається 28% жінок, близько 5-10% від цього числа в майбутньому стикаються з труднощами зачаття і виношування вагітності. Саме тому в умовах ситуації, що створилася високу важливість набуває вибір оптимального методу переривання вагітності для молодих жінок і особливо - для родили пацієнток.
Якщо з яких-небудь причин Ви приймаєте рішення про переривання вагітності, слід зупинити свій вибір на неінвазивних медикаментозних методах з відсутністю ускладнень і можливістю збереження репродуктивної функції.
Медикаментозний аборт - переривання вагітності на ранніх термінах за допомогою спеціальних таблетованих засобів. Такий метод раннього переривання вагітності протягом довгого часу використовується в найбільших країнах - США, Франції, Швеції, Німеччини, Великобританії. В даний час право застосовувати медікаметозное препарати для раннього переривання вагітності вже отримали лікарі Ізраїлю, Швейцарії, Фінляндії, Австрії, Бельгії та Іспанії і Росії.
У Франції, де і був розроблений перший препарат для раннього переривання вагітності - «Міфегін», близько 80% жінок вважають за краще медикаментозний аборт хірургічного переривання. У Росії досвід застосування «мифегин» для медикаментозного аборту бере свій початок з 1999 року.
Крім «мифегин», для раннього переривання вагітності використовуються «Мифепристон» і «Пенкрофтон» (виробництва Росії), «Міфоліан» (спільного російсько-китайського виробництва).
медикаментозний абортПреімущества використання «мифегин» і вибір на користь медикаментозного аборту для раннього переривання вагітності підтверджені даними клінічних випробувань, проведених в Науковому центрі акушерства, гінекології та перинатології під керівництвом академіка В.І.Кулакова, Московському обласному науково-дослідному центрі акушерства і гінекології під керівництвом В.І.Краснопольского в другій половині 90-х років і багатьох інших клініках Москви.
Деякі медичні центри Москви пропонують послугу раннього переривання вагітності за допомогою препарату «Мизопростол» ( «Міролют», «Сайтотек»).
Використання даного препарату в Росії заборонено згідно з наказом Міністерства охорони здоров`я РФ, тому, навіть незважаючи на його доступну вартість, краще відмовитися від використання «мізопростолом» для раннього переривання вагітності - Вам вдасться уникнути ускладнень і серйозних проблем зі здоров`ям.
Соціологічне опитування пацієнток, що пройшли медикаментозний аборт, показав, що 84% жінок вважали за краще його хірургічного переривання вагітності і в майбутньому, якщо виникне необхідність повторного переривання вагітності, зроблять свій вибір на користь фармакологічного аборту. Після застосування «мифегин» 91% жінок відгукнулися позитивно, в групі жінок, що перервали вагітність за допомогою препарату «Мифепристон», їх число склало 82%.
Психологічно жінці легше перенести раннє переривання вагітності, випивши таблетку, ніж хірургічну операцію під наркозом
Шийка матки і слизова матки при медикаментозному аборті не травмуються хірургічними інструментами, що зберігає репродуктивну функцію жінки і істотно знижує відсоток можливих ускладнень, зокрема - серйозних кровотеч
Виключена небезпека інфікування і розвитку запальних процесів
Не має потреби анестезії
Медикаментозний аборт протікає як звичайна менструація (може бути, трохи болючіше, ніж зазвичай, з більш великими кровотечами)
Раннє переривання вагітності за допомогою медикаментозного аборту має досить високим відсотком ефективності (в разі застосування препарату «Міфегін» - близько 98,2%, «міфепрістона» - 98%, інших препаратів - 85-95%)
Застосування таблетованих засобів для раннього переривання вагітності в Росії дозволено до 6 тижнів вагітності включно. Необхідно пам`ятати, що зі збільшенням терміну вагітності ефективність медикаментозних методів знижується, тому необхідно проводити вакуум-аспірацію - міні-хірургічну операцію з використанням спеціального вакуумного апарату.
Поширені аборти:
Медикаментозний аборт або медикаментозне переривання вагітності.
Медикаментозний аборт або медикаментозне переривання вагітності - це переривання вагітності, яке викликається лікарськими засобами. Успішний медикаментозний аборт буває в тому випадку, коли відбувається повне переривання вагітності без необхідності хірургічного втручання.
Відео: Місячні ПІСЛЯ АБОРТУ, медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах. медикаментозного
Ефективність медикаментозного аборту становить 98% на ранніх стадіях вагітності (21 день затримки або 5 тижнів вагітності).
Медикаментозний аборт, який проводиться під наглядом лікаря, вважається безпечним. Препарати не роблять довгострокового впливу і не впливає на здоров`я жінок.