Як відбувається медикаментозне переривання вагітності стаття. Медикаментозний аборт (медикаментозне переривання вагітності)

Медикаментозне переривання вагітності

Будь-яке переривання вагітності, в тому числі і медикаментозне переривання вагітності, може дати ускладнення. Тому, не варто наполягати саме на медикаментозному перериванні вагітності, якщо гінеколог рекомендує вам інший спосіб, адже і для медикаментозного переривання вагітності є свої показання та протипоказання.

Чому шкідливий аборт

При аборті відбувається два види впливу на організм жінки: механічне і гормональне. Механічний вплив при аборті (розширення шийки матки і вишкрібання порожнини) завжди може спричинити за собою пошкодження, які потім з великими труднощами піддаються корекції (а іноді і зовсім їй не підлягають). Але і гормональний вплив не проходить для організму безслідно - такі порушення також важкі для жінки, незважаючи на те, що зараз розроблено досить препаратів для відновлення нормального гормонального фону.

Відео: Наслідки медекаментозного аборту

Медикаментозне переривання вагітності: переваги

медикаментозне переривання вагітності дозволяє перервати вагітність на дуже ранніх термінах вагітності, тому гормональний стрес для організму мінімален- найбільш ефективний медикаментозний аборт на терміни до 4-х тижнів, коли плодове яйце ще слабо прикріплений до матки і не настали сильні гормональні зміни в організмі жінки,
можна застосовувати відразу після виявлення вагітності,
не вимагає анестезії і грубого хірургічного втручання,
виключається ризик ускладнень, таких як інфікування, спайкові процеси, травматизація порожнини матки, розвиток ендометриту,
виключений ризик анестезіологічних ускладнень,
виключений ризик розвитку вторинного безпліддя,
відсутня ймовірність зараження вірусними інфекціями (гепатитом, ВІЛ),
дозволяє уникнути проблеми резус-конфлікту між матір`ю і плодом у резус негативних жінок,
практично не відрізняється від рясної менструації і психологічно сприймається як природний процес,
не вимагає госпіталізації в стаціонар,
психологічно легше переноситься.

Відео: Чи варто робити аборт Медикаментозний аборт

Медикаментозне переривання вагітності: що відбувається в організмі жінки

В результаті блокування прогестерону відбувається руйнування капілярів в слизовій оболонці матки і вона відторгається. Крім того, в результаті впливу міфепристону відбувається збільшення концентрації особливих речовин - простагландинів, які викликають скорочення матки, сприяють припинення вагітності і відділенню плодового яйця, а також розм`якшення і розкриттю шийки матки і вигнання плодового яйця. Для посилення дії міфепристону (посилення скорочувальних здібностей матки) простагландини вводяться додатково через 36-48 годин після прийому міфепристону.

Медикаментозне переривання вагітності: вартість

Вартість медикаментозного переривання вагітності вище ніж звичайного аборту. Це пов`язано з високою ціною препаратів для медикаментозного переривання вагітності. Так само вартість залежить від того, якої фірми препарат ви оберете.

Медикаментозне переривання вагітності: показання

медикаментозне переривання вагітності в термін до 6 тижнів;
термінова контрацепція як попередження небажаної вагітності після «незахищеного» статевого акту.

Протипоказання до медикаментозного переривання вагітності

Медикаментозне переривання вагітності: протипоказання

- запальні захворювання статевих органів;

- нерегулярний менструальний цикл;

- міома матки, ендометріоз;

- підозра на позаматкову вагітність;

- наявність рубців на матці;

Відео: Безпечний аборт (медикаментозне переривання небажаної вагітності) 28.05.2015г

- анемія (недокрів`я);

- важкі захворювання внутрішніх органів (ниркова, печінкова і надниркова недостатність, важкі захворювання серцево-судинної системи, бронхіальна астма, запальні захворювання кишечника та ін.);

- вік до 18 і після 35 років і куріння;

- тривала терапія кортикостероїдними препаратами та препаратами, що знижують згортання крові (антикоагулянтами).

Медикаментозне переривання вагітності: підготовка

Спочатку проводиться повне обстеження пацієнтки для виключення можливих протипоказань, яке включає в себе:

- огляд гінеколога;

- взяття мазка на ступінь частоти піхви;

- аналізи крові на сифіліс (RW) і ВІЛ;

- ультразвукове дослідження.

Після проведення обстеження і виключення протипоказань жінці пояснюють суть методу, як він буде проводитися і можливі ускладнення.

Як проводиться медикаментозне переривання вагітності

На прийомі у гінеколога жінка приймає таблетки міфепристону та знаходиться під наглядом протягом одного-двох годин, після чого йде додому, а через кілька годин у неї з`являються незначні кров`янисті виділення.

Після двох днів жінка знову приходить на прийом, їй робиться УЗД для того, щоб визначити, віддалилося плодове яйце. Якщо не віддалилося, то вона приймає таблетки простагландину. На цей раз вона знаходиться під наглядом близько 4-х годин, потім також йде додому. Після прийому простагландину кров`янисті виділення стають більш рясними, нагадують звичайну менструацію. Вони можуть тривати ще близько 10-12 днів.

Через 12-14 днів проводиться ультразвукове дослідження з метою перевірки, чи повністю було видалено плодове яйце.

Медикаментозне переривання вагітності: ускладнення

Після прийому міфепристону може відзначатися відчуття дискомфорту, слабкість, головний біль, нудота, блювота, пронос запаморочення, підвищення температури. Все це зазвичай проходить самостійно.

У процесі відділення яйцеклітини можуть з`явитися сильні болі і кровотеча. Якщо кровотеча сильна і почалося будинку, то потрібно викликати швидку допомогу.

Іноді відбувається неповний аборт, в такому випадку проводиться інструментальне видалення залишків плодового яйця (вакуум-аспірація або вишкрібання).

Медикаментозне переривання вагітності виключає механічне пошкодження матки, але не виключає ймовірність розвитку функціональних порушень, обумовлених зміною гормонального фону.

Медикаментозне переривання вагітності на ранніх термінах - це непоганий засіб, але потрібно завжди пам`ятати, що абсолютно безпечних абортів не буває.

Медикаментозне переривання вагітності: ефективність.
Ефективність медикаментозного переривання вагітності залежить від терміну вагітності і становить:

98% -у терміні 2-3 тижні,
93% - в 5 тижнів,
89% -у 6 тижнів.

Запобіжні заходи після медикаментозного переривання вагітності.

Піддаватися фізичним навантаженням протягом двох тижнів.
Берегтися від переохолодження і не піддавати ризику здоров`я, максимально знизити ймовірність зараження ГРЗ, виключити стреси.
Щодня перевіряти температуру тіла.
Попереджати запори, стежити за своєчасним випорожненням сечового міхура і кишечника.
Звернути особливу увагу на особисту гігієну - необхідна часта зміна нижньої білизни, для інтимної гігієни використовувати слабкий розчин марганцівки.
Не можна приймати ванну, спринцюватися, купатися в басейні, річці і т.д. на протязі двох тижнів. Дозволяється приймати теплий душ.
Застосовувати контрацептиви при статевих контактах до настання менструації.
Бажано не займатися сексом не менше 14 днів після медикаментозного переривання вагітності, а в подальшому проконсультуватися з лікарем з індивідуального підбору контрацептивів.
Приймати будь-які медикаменти можна тільки після консультації з лікарем.
Порушення цих правил може призвести до серйозних ускладнень.

Медикаментозне переривання вагітності: побічні реакції

диспепсичні розлади (нудота, блювота, діарея),
слабкість, запаморочення, головний біль,
підвищення температури тіла,
болю в області живота,
рясна кровотеча з статевих шляхів.

Більшість пацієнток (85%) не пред`являють жодних скарг.

Реабілітація після медикаментозного переривання вагітності.

Після медикаментозного переривання вагітності пацієнтка повинна знаходиться під наглядом лікаря не менше 3 менструальних циклів для оцінки відновлення менструальної функції та підбору методу контрацепції.

Медикаментозний аборт (медикаментозне переривання вагітності)

Медикаментозний аборт пройшов численні клінічні випробування більш ніж в 20 країнах.
показання

Показанням для медикаментозного переривання вагітності є маткова вагітність раннього терміну (до 5 тижнів включно), підтверджена даними УЗД.

Переваги медикаментозного аборту:

висока ефективність, безпеку і прийнятність;
відсутність ризику, пов`язаного з анестезією (знеболенням);
відсутність ризику, пов`язаного з хірургічним втручанням;
зниження ризику розвитку висхідної інфекції;
виключення небезпеки передачі ВІЛ-інфекції, гепатитів В і С та ін .;
виключений ризик анестезіологічних ускладнень;
відсутність психоемоційної травми, що виникає при хірургічному аборті (особливо це актуально при перериванні першої вагітності);
відсутність несприятливого впливу на репродуктивну функцію-
відсутність необхідності в госпіталізації;
надання жінці права самостійно вибирати метод, висока задоволеність методом.

Медикаментозний аборт - мифегин

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності:

Дія міфепрістона призводить до того, що відбувається відшарування плодового яйця і його експульсія з порожнини матки. За даними світової статистики, ефективність медикаментозного аборту за допомогою міфепристону становить від 95 до 98,21%. Є й інші препарати (російські і китайські), дозволені до застосування в Росії для виробництва медикаментозного аборту, але мифепристон, вироблений у Франції, вважається найкращим.

Медикаментозний аборт - мифепристон медикаментозний аборт - мифепристон (структура)
Звичайно ж, як і у всякого методу або засобу, у такого способу переривання вагітності є свої протипоказання:

Підвищена чутливість до міфепристону
Хронічна недостатність надниркових залоз
Тривала глюкокортикостероїдна терапія
Геморагічні порушення (підвищена кровоточивість) і лікування антикоагулянтами
Запальні захворювання жіночих статевих органів
Міома матки
Наявність важких форм екстрагенітальної патології.

Також не рекомендується проведення медикаментозного аборту в наступних випадках:

Підозра на позаматкову вагітність
Вагітність, що виникла на тлі застосування внутрішньоматкової контрацепції або після відміни гормональної контрацепції
Наявність рубців на матці.

Запобіжні заходи після фарм. аборту

Берегтися від переохолодження і не піддавати ризику здоров`я, максимально знизити ймовірність зараження ГРЗ, виключити стреси.
Виключити важкі фізичні навантаження протягом двох тижнів.
Щодня перевіряти температуру тіла.
Попереджати запори, стежити за своєчасним випорожненням сечового міхура і кишечника.
Не можна приймати ванну, спринцюватися, купатися в басейні, річці і т.д. на протязі двох тижнів. Дозволяється приймати теплий душ.
Застосовувати контрацептиви при статевих контактах до настання менструації.
Бажано не займатися сексом не менше 14 днів після процедури переривання, а в подальшому проконсультуватися з лікарем з індивідуального підбору контрацептивів.
Приймати будь-які медикаменти можна тільки після консультації з лікарем.

У разі підвищення температури або при сильних болях і рясних кров`яних виділеннях слід, не відкладаючи, звернутися до лікаря
Порушення цих правил може призвести до серйозних ускладнень

ускладнення

При проведенні медикаментозного аборту ускладнення зустрічаються дуже рідко, набагато рідше, ніж при будь-яких інших способах переривання вагітності. Але можливі такі побічні явища:

• диспепсичні розлади (нудота, блювота, діарея);
• слабкість, запаморочення, головний біль;
• підвищення температури тіла;
• болі в області живота;
• сильна кровотеча з статевих шляхів.

Побоювання розвіємо:

1) Жінки, що палять можуть не побоюватися - куріння ніяк не впливає на можливість проведення медикаментозного аборту. Але якщо Вам більше 35 років, і є проблеми серцево-судинного характеру, то краще утриматися. Сказати точніше, можна або не можна провести медикаментозний аборт Вам скаже лікар тільки після обстеження.
2) Багато хто побоюється болю - вона не більше, ніж при звичайних місячних.
3) Медикаментозне переривання вагітності ні в якому разі не призводить до безпліддя.
4) Не потрібно обездвиживали (постільний режим), навпаки, бажано помірний рух або навіть легка робота, щоб прискорити вигнання плода.

Якщо Ви, все-таки, зважилися зробити аборт на ранній стадії вагітності, і у Вас постало питання про місце його проведення, не втрачайте дорогоцінний час на пошуки кращого (оптимального) варіанту - він перед Вашими очима. У нашому медичному центрі Ви зможете зробити аборт (переривання вагітності) з максимально можливою для Вас ефективністю.

Вимоги та протипоказання

Для будь-якої жінки, яка вирішує зробити процедуру аборту, існує своя вагома причина.

У кого-то вагітність є небажаною, у кого-то є медичні показання для медикаментозного аборту.
Протипоказань у принципі до медикаментозного аборту досить багато.

Отже, в першу чергу це можуть бути захворювання різних статевих органів, до яких відносять міому, ендометріоз та ін. Ще є гормональні порушення та захворювання печінки, нирок, серцево-судинної, травної, дихальної систем. Існують обмеження за віком - від вісімнадцяти до тридцяти п`яти років. Список, як бачите, досить великий.

«Що ж буде після проведення фармацевтичного аборту? Чи є можливість знову завагітніти? »Імовірність вагітності після медикаментозного переривання вагітності, залишається колишньою, як показують більшість досліджень.

Вагітність також може наступити вже під час 1ої овуляції вже після фарма аборту. Чим краще людина усвідомлює, що ж насправді таке медикаментозний аборт, які протипоказання і які можливі ускладнення, тим краще все пройде. Згідно зі статистикою, більшість жінок залишилася задоволена процедурою медикаментозного переривання вагітності, і погодилися б на нього повторно в разі потреби.

Процедура проведення аборту

Як відбувається медикаментозне переривання вагітності?

Для початку необхідно обстеження у гінеколога, здати всі необхідні аналізи. На даному етапі можуть бути виявлені різні протипоказання до такого аборту.
Якщо ніяких протипоказань немає, то контролюючий лікар просить її прийняти таблетку міфепристону.

Через пару годин вона може йти додому. Через кілька годин з`являються кров`янисті виділення.

Через 2 дні необхідно ще раз відвідати гінеколога, який підтвердить відторгнення ембріона. У більшості випадків воно підтверджується, і тоді лікар просить жінку прийняти таблетку з простагландинами, яка як раз допоможе вивести ембріон.
Ще через кілька тижнів необхідно пройти УЗД для того, щоб упевнитися в успішності аборту.

Наслідки після медикаментозного аборту

Таблетований аборт необхідно проводити тільки під контролем лікаря. Найчастіше воно супроводжується болями в області живота, слабкістю, запамороченням і нудотою. Все це цілком безпечно.

Але існують більш серйозні ускладнення, такі як кровотеча або неповний аборт, при якому обов`язково втручання лікаря. Аборт таблетками буде марний, якщо вагітність позаматкова, тому до прийому препаратів слід пройти обстеження.