Зоб ендемічний захворювання жителів певних географічних районів з недостатністю йоду в навколишньому середовищі, що характеризується збільшенням щитовидної залози. Етіологія, патогенез. Нестача йоду в грунті, воді, харчових продуктах, вживання продуктів,

ЗОБ ЕНДЕМІЧНИЙ - захворювання жителів певних географічних районів з недостатністю йоду в навколишньому середовищі, що характеризується збільшенням щитовидної залози.
Етіологія, патогенез. Нестача йоду в грунті, воді, харчових продуктах, вживання продуктів, що містять речовини тиреостатичного дії (деякі сорти капусти, ріпи, брукви, турнепсу), призводять до компенсаторного збільшення щитовидної залози. Збільшення щитовидної залози, не обумовлене недостатнім вмістом йоду в навколишньому середовищі, - ознака спорадичні зоба (генетичні порушення інтратіреоідного обміну йоду і біосинтезу тиреоїдних гормонів).
Симптоми. Розрізняють дифузну, вузлову і змішані форми зоба. Функція щитовидної залози може бути її порушена, знижена або підвищена. Найбільш типово розвиток гіпотиреозу. Одним з проявів недостатності щитовидної залози з дитинства є кретинізм (поєднання гіпотиреозу з затримкою розумового і фізичного розвитку). При значних розмірах зоба з`являються симптоми здавлення органів шиї, розлади дихання, явища дисфагії, захриплість. При загрудинної розташування зоба можуть бути симптоми здавлення бронхів, верхньої порожнистої вени, стравоходу. При розташуванні зоба в передньому середостінні (внутрігрудінний зоб) провідним у діагностиці є рентгенологічне дослідження. Поглинання 131I щитовидної залозою часто підвищений, рівень тиреотропного гормону в крові перевищує норму, при гіпотиреозі - низькі рівні Т3 і Т4 в крові.
Лікування. При дифузній формі, що протікає без симптомів порушення функції щитовидної залози, - антиструмин, мікродози йоду, тиреоїдин, тиреотом, тиреокомб, тироксин. При гіпотиреозі-тиреоїдні гормони в дозах, необхідних для компенсації стану. При вузловому або змішаному зобі, ознаки здавлення органів шиї, загрудинної розташування зоба - оперативне лікування.
Профілактика: застосування йодованої кухонної солі, антіструміна в ендемічних осередках.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже