Иерсиниоз гостра інфекційна хвороба, що відноситься до еооноеам. Основний шлях зараження людини аліментарний. Хвора людина небезпеки для оточуючих не становить

Иерсиниоз - гостра інфекційна хвороба, що відноситься до еооноеам. Основний шлях зараження людини аліментарний. Хвора людина небезпеки для оточуючих не становить.
Етіологія, патогенез. Збудник (іерсіній) за своїми властивостями подібний зі збудниками чуми і псевдотуберкульозу. Відрізняється поліморфізмом, біполярної забарвленням, грамотріцатвлен, капсул і спор не утворює. Може рости при температурі 5 гр. С. високочутливий до левоміцетину, тетрацикліну, аміноглікозидів. Іерсініі діляться на 5 біотипів, 10 фаготип, а по 0-антигену більш ніж на 30 серотипів. Найбільше значення в патології людини мають 2-й і 4-й біотипи, 3, 5, 8-й і 9-й серотипи. Впровадження збудника відбувається в нижніх відділах тонкого кишечника, розвивається картина термінального ілеїт, можуть бути виразкові зміни. Лимфогенно збудник досягає мееентеріальних лімфатичних вузлів, виникає лімфаденіт з тенденцією до абсцедированию.
Симптоми, перебіг. Інкубаційний період від 15год до 4 діб (частіше 1-2 дні). Основними клінічними формами є: 1) гастроентеррколітіческая, 2) аппендікулярная, 3) септична, 4) субклінічна. Захворювання починається гостро. Температура тепа підвищується до 38-40 гр. С. Лихоманка триває до 5 днів, при септичних формах-довше. Спостерігаються симптоми загальної інтоксикації (озноб, головний біль біль у м`язах, суглобах). При Гастроентероколітіческіе формі на цьому тлі з`являється переймоподібний біль в животі, частіше в нижніх відділах справа чи в пупкової області. Можуть бути нудота і блювота, стілець рідкий смердючий, до 10 разів на добу. Може бути домішка слизу, крові зазвичай не буває. На відміну від дизентерії немає також тенезмов, помилкових позивів, спазму і хворобливості сітовідной кишки. При аппендикулярной формі, окрім того, з`являються симптоми апендициту (іноді гнійного). Лейкоцитоз до Чб-Юе / л-ШОЕ підвищена. Септическая форма розвивається в ослаблених осіб, протікає з лихоманкою неправильного типу, відзначаються повторні озноби, профузний піт, збільшення печінки і селезінки, наростає анемизация, з`являється жовтяниця. Ця форма закінчується летально.
Иерсиниоз необхідно диференціювати від гастроентероколітів іншої етіології (дизентерія, сальмонельози, ешеріхіози), псевдотуберкульозу, апендициту. Лабораторним підтвердженням діагнозу служить виділення збудника (з калу, крові, гною, віддаленого червоподібного відростка) і РНГА.
Лікування. Призначають левоміцетин (по 0,5 г 3-4 рази на день), тетрациклін (0,3-0,4 г 4 рази на день) протягом 5 7 днів.
Профілактика см. Сальмонельоз.