Паротит епідемічний (свинка) гостре вірусне інфекційне захворювання, що вражає переважно дітей до 15 років-характеризується запаленням слинних залоз та інших залізистих органів і нерідко розвитком серозного менінгіту. Етіологія, патогенез. Збудник вірус і

ПАРОТИТ ЕПІДЕМІЧНИЙ (свинка) - гостре вірусне інфекційне захворювання, що вражає переважно дітей до 15 років-характеризується запаленням слинних залоз та інших залізистих органів і нерідко розвитком серозного менінгіту.
Етіологія, патогенез. Збудник - вірус із сімейства парамікоовірусов, малоустойчів у зовнішньому середовищі. Інфекція передається переважно повітряно-крапельним шляхом. Вхідні ворота інфекції - слизові оболонки носа- рота, носоглотки. Гематогенно збудник заноситься в різні органи, виявляючи тропізм щодо залізистих органів і ЦНС (переважно м`яких мозкових оболонок). Найбільш часто вражаються привушні залози, в яких розвиваються явища періпаротіта. Після перенесеного захворювання створюється стійкий імунітет.
Симптоми, перебіг. Інкубаційний період триває від 11 до 23 днів (частіше 15-20 днів). Хвороба починається з підвищення температури тіла і хворобливого припухания привушної залози, іноді одночасно з обох сторін. Приблизно в половині випадків в процес втягуються підщелепні і зрідка під`язикові слинні залози. У перші дні припухлість збільшується, а з 3-4-го дня зменшується одночасно зі зниженням температури і до 8-10-го дня зазвичай повністю зникає. Нагноєння не відбувається. У підлітків і молодих чоловіків нерідко виникає орхіт (у жінок -оофоріт) - рідше уражається підшлункова залоза (гострий панкреатит) і ще рідше -інші залізисті органи (мастит, бартолініт, дакріоцистит і ін.). Часте прояв хвороби - гострий серозний менінгіт (в цереброспинальной рідини лімфоцитарний плеоцитоз, невелике збільшення вмісту цукру і хлоридів). Дуже рідкісним і небезпечним ускладненням є енцефаліт або мекінгоенцефаліт- може виникнути ураження середнього вуха.
При діагностика слід виключити вторинні бактеріальні паротиту, верхньошийний лімфаденіт, а при наявності серозного менінгіту -ентеровірусний і туберкульозний менінгіт. При необхідності використовують лабораторні методи (РСК, РГГА).
Лікування симптоматичне. Місцево - теплові процедури, УВЧ-терапія. При орхіті, панкреатиті і менінгіт -Лікування за загальними правилами. При важкому орхіті рекомендуються кортикостероїди.
Прогноз сприятливий. Рідкісне ураження внутрішнього вуха може привести до розвитку стійкий глухоти. Наслідком двостороннього орхіту може бути атрофія яєчок з подальшим порушенням генеративної функції.
Профілактика. Хворий ізолюється вдома на 9 днів з моменту захворювання за умови зникнення гострих клінічних явищ. Госпіталізація проводиться лише при тяжкому перебігу хвороби і за епідеміологічними показниками. Діти до 10-річного віку, що були в контакті з хворим, підлягають роз`єднанню на 21 день. При точному встановленні часу контакту їх не допускають і дитячі установи з 11 -го до 21-го дня з моменту можливого зараження. Активна імунізація живою паротитною вакциною проводиться дітям у віці 15-18 міс одночасно з вакцинацією проти кору.