Кома-несвідомий стан, обумовлене порушенням функції стовбура мозку. Етіологія: черепно-мозкова травма, інсульт, інфекція, епілептичний статус, пухлини мозку, екзогенні інтоксикації, порушення системного метаболізму (цукровий діабет, гіпоглікемія, уремія,

КОМА-несвідомий стан, обумовлене порушенням функції стовбура мозку.
Етіологія: черепно-мозкова травма, інсульт, інфекція, епілептичний статус, пухлини мозку, екзогенні інтоксикації, порушення системного метаболізму (цукровий діабет, гіпоглікемія, уремія, еклампсія, тиреотоксикоз) і ін. Вирішальну роль у розвитку коми грає ураження висхідних активізують систем мозкового стовбура і проміжного мозку.
Симптоми, перебіг. Залежно від вираженості порушення життєвих функцій кому підрозділяють на декілька ступенів. При легкому ступені коми хворі реагують на больові стимули- збережені рефлекси зі слизової оболонки носа, корнеальні і зрачковие- іноді зберігаються сухожильні рефлекси і викликається симптом Бабинського. Виражена ступінь коми: реакція тільки на інтенсивні больові стимули, порушено ковтання, проте при попаданні їжі в дихальні шляхи виникає рефлекторний кашель- дихання стерторозное, нерідко за типом Чейна-Стокса. Глибока кома: арефлексія, атонія, мідріаз, грубі порушення дихання і кровообігу. Позамежна (термінальна) кома: життєдіяльність хворого зберігається тільки за рахунок штучної вентиляції легенів і стимуляції серця.
Лікування. При встановленні природи коми - патогенетична терапія. При всіх стадіях коматозного стану - реанімаційні заходи.
Прогноз залежить від причини коми і тяжкості ушкодження стовбура мозку. При глибокій комі прогноз частіше неблагопріятний- абсолютно несприятливий прогноз при позамежної комі.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже