Хронічні оклюзії артеріальних судин призводять до зменшення кровотоку в анатомічної області або органі. При постійному перфузійному тиску, т. Е

Хронічні оклюзії артеріальних судин призводять до зменшення кровотоку в анатомічної області або органі. При постійному перфузійному тиску, т. Е. Рівномірному кровотоці, тиск нижче місця оклюзії знижується тільки тоді, коли просвіт судини звужений більш ніж на 50%. Ця закономірність стає відносною завдяки наявності периферичного опору. При високому периферичному опорі навіть звуження просвіту на 50% не принадити до зниження кровотоку зі зниженням тиску в зоні оклюзії. При незначному ж периферичному опорі при такій же ситуації відбувається зниження тиску в зоні оклюзії зі зменшенням кровотоку. При стенозі органний кровотік залежить від припливу до зони оклюзії (т. Е. Перфузійного тиску), ступеня звуження (відсотка звуження судини), величини периферичного опору і в`язкості крові. Морфологічним результатом оклюзії (т. Е. Підвищення швидкості кровотоку і завихрень потоку крові) є постстенотіческая дилатація, розвиток аневризм, тромбів і периферичних емболії, колатералей. Колатеральний кровотік є наслідком значного стенозу з великим градієнтом тиску між пре- і постстенотіческое сегментами судини. Виникає розширення дрібних преформованих судин з їх істинним анатомічним зростанням і освітою достатнього окольного кровотоку. Органічне звуження судини компенсується в повному обсязі, клінічні прояви виникають спочатку при навантаженні.
Хронічні порушення артеріального кровотоку ділять на 3 групи: ангіонейропатії (хвороба Рейно та ін.) - Ангіопатіі- ангіоорганопатіі. При перших двох формах у разі відсутності ефекту від консервативних заходів застосовують поперекову або грудну симпатектомію. При ангіоорганопатіях, складових до 90% всіх облітеруючих захворювань, хірургічних методів лікування належить основна роль. Найбільш часто серед органопатій зустрічається облітеруючий атеросклероз і рідше обпітерірующій ендартеріїт і тромбангіїт.