Піопневмоторакс скупчення гною і повітря в плевральній порожнині з різним ступенем колапсу легені. Найчастіше захворювання має мета- і парапневмонічним походження і виникає в результаті прориву абсцесу легені з утворенням бронхо плеврального свища. Можлив

Піопневмоторакс скупчення гною і повітря в плевральній порожнині з різним ступенем колапсу легені. Найчастіше захворювання має мета- і парапневмонічним походження і виникає в результаті прориву абсцесу легені з утворенням бронхоплеврального свища. Можливий травматичний генез. В основі пиопневмоторакса завжди лежить інфекційне початок (стафило- і стрептококова деструкція легких, синьогнійна паличка, анаероби, рідше пневмококи).
Симптоми, перебіг. Розрізняють 3 клінічні форми. 1. Гостра, бурхливо що виникає: картина серцевого колапсу, раптово з`явився коробковий звук при перкусії над колишнім притуплення, прогресуючий пневмоторакс (іноді напружений) - не виключена клініка псевдоабдомінальний синдрому. 2. М`яка форма: прорив гнійника у замкнутий, осумкованнимі простір. Помірний біль в боці. Інверсія фізикальних ознак, погіршення стану хворого з тією або іншою формою деструкції легеневої тканини (навіть відносно гладко поточної пневмонією) завжди є приводом до пошуку виниклого пневмотораксу. 3. Стертая форма - момент прориву в плевральну порожнину важко вловив. Важливі нюанси: динамічне наблкюденіе за станом хворого і регулярний рентгенологічний контроль.
Лікування в хірургічному стаціонарі. При гострому піопневмотораксе показано невідкладне дренування плевральної порожнини, частіше в третьому - четвертому міжребер`ї по среднеключичной лінії з метою дозволу напруженого пневмотораксу, а вже потім - адекватне дренування для евакуації гною.
Прогноз серйозний.


Поділитися в соц мережах:

Увага, тільки сьогодні!
Cхоже