Медичне законодавство: права, документи, обов`язки, норми, акти.

медичне законодавство


Порядок видачі листка непрацездатності (ДОВІДКИ) при захворюваннях, травмах, аборти

1. Листок непрацездатності видається складається на роботі хворому на термін від початку захворювання до відновлення працездатності або настання стійкої непрацездатності (інвалідності).

2. При операції переривання вагітності листок непрацездатності видається з першого дня на весь термін непрацездатності, але не менше 3 днів, в тому числі і при мініабортов.

3. При захворюваннях і травмах лікуючий лікар видає листок непрацездатності одноразово на термін до 10 календарних днів і продовжує його одноосібно на строк до 30 календарних днів, з урахуванням затверджених Міністерством охорони здоров`я Росії орієнтовних термінів тимчасової непрацездатності при різних захворюваннях і травмах.

4. Лікарі, які займаються приватною медичною практикою поза лікувально-профілактичного закладу і мають право видавати документи, що засвідчують тимчасову непрацездатність, можуть видавати їх на термін не більше 30 днів.

5. В особливих умовах (у віддалених районах сільської місцевості, Крайньої Півночі і т. П.), За рішенням місцевих органів управління охорони здоров`я, видача листків непрацездатності може бути дозволена лікаря до повного відновлення непрацездатності або відправлення його на медико-соціальну експертизу.

6. Середній медичний працівник, який має право видавати листки непрацездатності, одноосібно і одноразово видає його на термін до 5 днів і продовжує до 10 днів. У виняткових випадках, після консультації з лікарем ближнього лікувально-профілактичного закладу - строком до 30 днів.

7. При терміни тимчасової втрати працездатності більше 30 днів вирішення питання подальшого лікування і продовження листка непрацездатності здійснюється клініко-експертною комісією (КЕК), яка призначається керівником медичної установи.

8. Продовження листка непрацездатності частнопрактикующими лікарями в цих випадках здійснюється в порядку, визначеному Міністерством охорони здоров`я Росії спільно з Фондом соціального страхування Росії.

9. За рішенням КЕК, при сприятливому клінічному і трудовому прогнозі, листок непрацездатності може бути продовжений до повного відновлення працездатності, але на строк не більше 10 місяців, в окремих випадках (травми, стан після реконструктивних операцій, туберкульозу) - не більше 12 місяців, з періодичністю продовження комісією не рідше, ніж через 30 днів.

10. У разі, коли громадянин був визнаний інвалідом 3-ї групи (1-й або 2-ї групи з трудовими рекомендаціями), але захворів знову, не встигнувши приступити до роботи, при сприятливому клінічному і трудовому прогнозі листок непрацездатності видається та поновлюється на загальних підставах (допомога по тимчасовій непрацездатності працюючим інвалідам відповідно до Указу Президента Російської Федерації від 02.10.92 № +1157 lt; Про додаткові заходи державної підтримки інвалідовgt; видається до 4 місяців підряд або до 5 місяців у календарному році).

При захворюваннях (травмах) листок непрацездатності видається в день установлення непрацездатності, включаючи святкові і вихідні дні. Не допускається його видача за минулі дні, коли хворий не був оглянутий лікарем. Громадянам, направленим здравпунктом в лікувально-профілактичний заклад та визнані непрацездатними, листок непрацездатності видається з моменту звернення в медпункт.

При змінному характері роботи пацієнта, якщо на момент звернення за медичною допомогою на станції швидкої допомоги або в приймальні відділення лікарень пацієнт був непрацездатний, на підставі вищевказаної довідки лікарем травматологічного пункту (травматологічної поліклініки) або поліклініки за місцем постійного нагляду за пацієнтом видається листок непрацездатності за минулий період на дні, коли по змінному графіку він повинен був вийти на роботу, але не більше 3 днів. За свідченнями листок непрацездатності продовжується в установленому порядку.

У виняткових випадках листок непрацездатності може бути виданий за минулий період за рішенням клініко-експертної комісії.

Громадянам, які звернулися за медичною допомогою в кінці робочого дня, листок непрацездатності, за їх згодою, видається з наступного календарного дня.

Громадянам, які потребують лікування в спеціалізованих лікувально-профілактичних установах, лікарі видають листок непрацездатності з подальшим направленням до установи відповідного профілю для продовження лікування.

При виписці зі стаціонару листки непрацездатності видаються за весь час лікування в стаціонарі, для іногородніх з урахуванням днів проїзду до місця проживання, в день виписки. Запис в листку непрацездатності робиться одним рядком за двома підписами: лікуючого лікаря та завідувача відділенням. При необхідності лікар стаціонару може продовжити листок непрацездатності на термін до першого звернення до полікпініку або виклику лікаря додому, але не більше, ніж на 10 днів, починаючи з дня виписки зі стаціонару.

При тривалої втрати працездатності лікуючий лікар за бажанням хворого зобов`язаний lt; закритьgt; листок непрацездатності, приурочивши це до дня заробітної плати, і видати lt; продолженіеgt ;.

Документ, що засвідчує тимчасову непрацездатність, видається і закривається, як правило, в одному лікувально-профілактичному закладі та при показаннях може бути продовжений в інших.

Громадянам, які перебувають поза постійним місцем проживання (відрядження, відпустка і т. П.), Листок непрацездатності видається (продовжується) лікуючим лікарем, який встановив факт непрацездатності, з дозволу адміністрації лікувально-профілактичного закладу, з урахуванням днів, необхідних для проїзду до місця проживання. На такий листок непрацездатності ставиться гербова (кругла) друк лікувально-профілактичного закладу.

При виїзді тимчасово непрацездатного, що має листок непрацездатності з місця постійного проживання, продовження його в іншому місці дозволяється тільки при наявності висновку лікуючого і головного лікаря або КЕК про можливість виїзду.

Документи, що підтверджують тимчасову втрату працездатності російських громадян в період їх перебування за кордоном, після повернення підлягають заміні на листок непрацездатності лікуючим лікарем з затвердженням його адміністрацією лікувально-профілактичного закладу.

У разі, коли захворювання або травма, що стали причиною тимчасової непрацездатності, були наслідком алкогольного, наркотичного, ненаркотического сп`яніння, листок непрацездатності видається з відповідною відміткою про факт сп`яніння в історії хвороби (амбулаторній карті) і в листку непрацездатності.

При тимчасової непрацездатності жінок, які перебувають у відпустці по догляду за дитиною, або осіб, які здійснюють догляд за дитиною, які працюють на умовах неповного робочого дня або вдома, листок непрацездатності видається на загальних підставах.

Громадянам, направленим за рішенням суду на судово-медичну або судово-психіатричну експертизу, визнані непрацездатними, листок непрацездатності видається з дня надходження на експертизу.

При амбулаторному лікуванні хворих на період проведення інвазивних методів обстеження та лікування (ендоскопічні дослідження з біопсією, хіміотерапією за интермиттирующую методу, гемодіаліз і т. П.) Листок непрацездатності, за рішенням КЕК, може видаватися переривчасто, на дні явки до лікувального закладу. У цих випадках в листку непрацездатності вказуються дні проведення процедур і звільнення від роботи проводиться тільки на ці дні.

При настанні тимчасової непрацездатності в період відпустки без збереження змісту, відпустки у зв`язку з вагітністю та пологами, у частково оплачуваній відпустці по догляду за дитиною листок непрацездатності видається з дня закінчення зазначених відпусток у випадку триваючої непрацездатності.

При тимчасової непрацездатності, яка виникла в період щорічної чергової відпустки, в тому числі при санаторно-курортному лікуванні, листок непрацездатності видається в порядку, передбаченому Інструкцією.

Громадянам, самостійно звертаються за консультативною допомогою, проходять дослідження в амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних установах у напрямку військових комісаріатів, слідчих органів, прокуратури і суду, видаються довідки довільної форми.

У разі захворювання студентів і учнів середніх і вищих навчальних закладів, для звільнення їх від навчання, видається довідка встановленої форми

медичне законодавство


Порядок видачі листка непрацездатності (ДОВІДКИ) при захворюваннях, травмах, аборти

1. Листок непрацездатності видається складається на роботі хворому на термін від початку захворювання до відновлення працездатності або настання стійкої непрацездатності (інвалідності).

2. При операції переривання вагітності листок непрацездатності видається з першого дня на весь термін непрацездатності, але не менше 3 днів, в тому числі і при мініабортов.

3. При захворюваннях і травмах лікуючий лікар видає листок непрацездатності одноразово на термін до 10 календарних днів і продовжує його одноосібно на строк до 30 календарних днів, з урахуванням затверджених Міністерством охорони здоров`я Росії орієнтовних термінів тимчасової непрацездатності при різних захворюваннях і травмах.

4. Лікарі, які займаються приватною медичною практикою поза лікувально-профілактичного закладу і мають право видавати документи, що засвідчують тимчасову непрацездатність, можуть видавати їх на термін не більше 30 днів.

5. В особливих умовах (у віддалених районах сільської місцевості, Крайньої Півночі і т. П.), За рішенням місцевих органів управління охорони здоров`я, видача листків непрацездатності може бути дозволена лікаря до повного відновлення непрацездатності або відправлення його на медико-соціальну експертизу.

6. Середній медичний працівник, який має право видавати листки непрацездатності, одноосібно і одноразово видає його на термін до 5 днів і продовжує до 10 днів. У виняткових випадках, після консультації з лікарем ближнього лікувально-профілактичного закладу - строком до 30 днів.

7. При терміни тимчасової втрати працездатності більше 30 днів вирішення питання подальшого лікування і продовження листка непрацездатності здійснюється клініко-експертною комісією (КЕК), яка призначається керівником медичної установи.

8. Продовження листка непрацездатності частнопрактикующими лікарями в цих випадках здійснюється в порядку, визначеному Міністерством охорони здоров`я Росії спільно з Фондом соціального страхування Росії.

9. За рішенням КЕК, при сприятливому клінічному і трудовому прогнозі, листок непрацездатності може бути продовжений до повного відновлення працездатності, але на строк не більше 10 місяців, в окремих випадках (травми, стан після реконструктивних операцій, туберкульозу) - не більше 12 місяців, з періодичністю продовження комісією не рідше, ніж через 30 днів.

10. У разі, коли громадянин був визнаний інвалідом 3-ї групи (1-й або 2-ї групи з трудовими рекомендаціями), але захворів знову, не встигнувши приступити до роботи, при сприятливому клінічному і трудовому прогнозі листок непрацездатності видається та поновлюється на загальних підставах (допомога по тимчасовій непрацездатності працюючим інвалідам відповідно до Указу Президента Російської Федерації від 02.10.92 № +1157 lt; Про додаткові заходи державної підтримки інвалідовgt; видається до 4 місяців підряд або до 5 місяців у календарному році).

При захворюваннях (травмах) листок непрацездатності видається в день установлення непрацездатності, включаючи святкові і вихідні дні. Не допускається його видача за минулі дні, коли хворий не був оглянутий лікарем. Громадянам, направленим здравпунктом в лікувально-профілактичний заклад та визнані непрацездатними, листок непрацездатності видається з моменту звернення в медпункт.

При змінному характері роботи пацієнта, якщо на момент звернення за медичною допомогою на станції швидкої допомоги або в приймальні відділення лікарень пацієнт був непрацездатний, на підставі вищевказаної довідки лікарем травматологічного пункту (травматологічної поліклініки) або поліклініки за місцем постійного нагляду за пацієнтом видається листок непрацездатності за минулий період на дні, коли по змінному графіку він повинен був вийти на роботу, але не більше 3 днів. За свідченнями листок непрацездатності продовжується в установленому порядку.

У виняткових випадках листок непрацездатності може бути виданий за минулий період за рішенням клініко-експертної комісії.

Громадянам, які звернулися за медичною допомогою в кінці робочого дня, листок непрацездатності, за їх згодою, видається з наступного календарного дня.

Громадянам, які потребують лікування в спеціалізованих лікувально-профілактичних установах, лікарі видають листок непрацездатності з подальшим направленням до установи відповідного профілю для продовження лікування.

При виписці зі стаціонару листки непрацездатності видаються за весь час лікування в стаціонарі, для іногородніх з урахуванням днів проїзду до місця проживання, в день виписки. Запис в листку непрацездатності робиться одним рядком за двома підписами: лікуючого лікаря та завідувача відділенням. При необхідності лікар стаціонару може продовжити листок непрацездатності на термін до першого звернення до полікпініку або виклику лікаря додому, але не більше, ніж на 10 днів, починаючи з дня виписки зі стаціонару.

При тривалої втрати працездатності лікуючий лікар за бажанням хворого зобов`язаний lt; закритьgt; листок непрацездатності, приурочивши це до дня заробітної плати, і видати lt; продолженіеgt ;.

Документ, що засвідчує тимчасову непрацездатність, видається і закривається, як правило, в одному лікувально-профілактичному закладі та при показаннях може бути продовжений в інших.

Громадянам, які перебувають поза постійним місцем проживання (відрядження, відпустка і т. П.), Листок непрацездатності видається (продовжується) лікуючим лікарем, який встановив факт непрацездатності, з дозволу адміністрації лікувально-профілактичного закладу, з урахуванням днів, необхідних для проїзду до місця проживання. На такий листок непрацездатності ставиться гербова (кругла) друк лікувально-профілактичного закладу.

При виїзді тимчасово непрацездатного, що має листок непрацездатності з місця постійного проживання, продовження його в іншому місці дозволяється тільки при наявності висновку лікуючого і головного лікаря або КЕК про можливість виїзду.

Документи, що підтверджують тимчасову втрату працездатності російських громадян в період їх перебування за кордоном, після повернення підлягають заміні на листок непрацездатності лікуючим лікарем з затвердженням його адміністрацією лікувально-профілактичного закладу.

У разі, коли захворювання або травма, що стали причиною тимчасової непрацездатності, були наслідком алкогольного, наркотичного, ненаркотического сп`яніння, листок непрацездатності видається з відповідною відміткою про факт сп`яніння в історії хвороби (амбулаторній карті) і в листку непрацездатності.

При тимчасової непрацездатності жінок, які перебувають у відпустці по догляду за дитиною, або осіб, які здійснюють догляд за дитиною, які працюють на умовах неповного робочого дня або вдома, листок непрацездатності видається на загальних підставах.

Громадянам, направленим за рішенням суду на судово-медичну або судово-психіатричну експертизу, визнані непрацездатними, листок непрацездатності видається з дня надходження на експертизу.

При амбулаторному лікуванні хворих на період проведення інвазивних методів обстеження та лікування (ендоскопічні дослідження з біопсією, хіміотерапією за интермиттирующую методу, гемодіаліз і т. П.) Листок непрацездатності, за рішенням КЕК, може видаватися переривчасто, на дні явки до лікувального закладу. У цих випадках в листку непрацездатності вказуються дні проведення процедур і звільнення від роботи проводиться тільки на ці дні.

При настанні тимчасової непрацездатності в період відпустки без збереження змісту, відпустки у зв`язку з вагітністю та пологами, у частково оплачуваній відпустці по догляду за дитиною листок непрацездатності видається з дня закінчення зазначених відпусток у випадку триваючої непрацездатності.

При тимчасової непрацездатності, яка виникла в період щорічної чергової відпустки, в тому числі при санаторно-курортному лікуванні, листок непрацездатності видається в порядку, передбаченому Інструкцією.

Громадянам, самостійно звертаються за консультативною допомогою, проходять дослідження в амбулаторно-поліклінічних та стаціонарних установах у напрямку військових комісаріатів, слідчих органів, прокуратури і суду, видаються довідки довільної форми.

У разі захворювання студентів і учнів середніх і вищих навчальних закладів, для звільнення їх від навчання, видається довідка встановленої форми

Поділитися в соц мережах:

Cхоже