Медицина, енциклопедія, хвороба, ліки, лікар, аптека, інфекція, реферати, секс, гінекологія, урологія.

ІМС Невронет

URL

ТИФ ВИСИПНИЙ (висипний тиф епідемічний, вошивий) - гостре Риккетсіозних захворювання, що характеризується лихоманкою, загальною інтоксикацією, ураженням судин і нервової системи. Можливі рецидиви захворювання через багато років (хвороба Брілла). Відноситься до трансмісивним антропонозам, передається вошами.

Етіологія, патогенез. Збудник - рикетсії Провацека- проникають в організм через дрібні пошкодження шкіри при расчесах, що супроводжуються втиранням в шкіру інфікованих випорожнень вшей- розмножуються в ендотелії судин, викликаючи васкуліт, що призводить до порушення кровообігу. Найбільш виражені зміни відзначаються в мозку, надниркових, шкірі. При розпаді рикетсії виділяється ендотоксин, що обумовлює загальну інтоксикацію.

Симптоми, перебіг. Інкубаційний період триває 12-14 днів. Початок захворювання гострий. З`являються головний біль, слабкість, загальна розбитість, озноб, загальна гіперестезія, безсоння, збудження, підвищується температура тіла (до 39-40 ° С). Шкіра обличчя і шиї гіперемована, судини кон`юнктив розширені, можуть бути дрібні крововиливи (плями Кіарі - Авцина). Слизова оболонка зіву гіперемована, на м`якому небі можуть бути точкові крововиливи. На 4-5-й день з`являється сипнотіфозная висип. Висипання рясна, поліморфна, складається з розеол, первинних і вторинних петехий, зникає через 6-7 днів. Відзначаються тахікардія, гіпотензія, почастішання дихання. До 4-5-го дня збільшуються печінка і селезінка. При важких формах може розвинутися висипнотифозний енцефаліт. Температура тіла без антибіотикотерапії знижується укороченим лизисом до 8-12-го дня хвороби, при призначенні антибіотиків (тетрациклін, левоміцетин) - нормалізується через 1-2 дні від початку лікування.

Ускладнення: пневмонія, тромбози вен, отити та ін.

Для діагностики переважної зараз хвороби Брілла велике значення має вказівка на перенесений в минулому висипний тиф. Для підтвердження діагнозу використовується РСК з рикетсіями Провацека і реакція аглютинації рикетсій. Антитіла з`являються на 2-му тижні хвороби.

Лікування. Призначають тетрациклін по 0,3-0,4 г через 6 годин протягом 4-5 днів. Прогноз сприятливий.

Профілактика. Реконвалесцентів виписують не раніше 12-го дня нормальної температури. Спостереження за контактували особами ведеться протягом 25 днів при щоденному вимірі температури. За епідеміологічними показниками проводять специфічну профілактику.


Поділитися в соц мережах:
Увага, тільки сьогодні!
Cхоже