Медицина, енциклопедія, хвороба, ліки, лікар, аптека, інфекція, реферати, секс, гінекологія, урологія.

ІМС Невронет

URL

КРОНА ХВОРОБА-неспецифічне запальне ураження шлунково-кишкового тракту на будь-якому його рівні з утворенням запальних інфільтратів, глибоких поздовжніх виразок, які ускладнюються перфораціями, зовнішніми або внутрішніми норицями, кровотечею та іншими тяжкими ускладненнями.

Етіологія невідома. У товстій кишці хвороба Крона проявляється у вигляді гранулематозного коліту. Виникнення вогнищ гранулематозного запалення і виразки великих ділянок товстої кишки призводить до інтоксикації, виснажують поносу, кишкової кровотечі, анемії, диспротеинемии, порушень електролітного балансу і ускладнень септичного характеру.

Симптоми, перебіг. При локальних ураженнях, що найчастіше виникають у іпеоцекальном відділі, характерно загальне нездужання, підвищення температури до субфебрильної. При пальпації визначається інфільтрат в правій половині живота. Нерідко спостерігається гострий початок захворювання, яке схоже по клініці з гострим апендицитом. Іноді правильна діагностика є лише результатом операції (виявляють термінальний ілеїт або ілеоколіт). Надалі в цій зоні утворюються внутрішні або зовнішні свищі. Більш поширені многосегментарние ураження товстої кишки, які протікають важко і нагадують по симптоматиці і течії неспецифічний виразковий коліт, але при гранулематозному коліті пряма кишка значно рідше уражається, ніж інші відділи товстої. Частіше утворюються внутрішні і зовнішні свищі, глибокі анальні тріщини. Важливе значення для диференціальної діагностики мають рентгенологічне дослідження, ректоромано- і колоноскопія (поздовжні виразки-тріщини) і біопсія (глибока плазмолімфоцітарная інфільтрація, саркоідние гранульоми).

Лікування консервативне, в основному той же, що і при неспецифічний виразковий коліт. При неефективності його і тяжкі ускладнення (перфорація, кровотеча, токсична дилатація, кишкова непрохідність) показано хірургічне втручання, спрямоване на видалення уражених відділів.

Прогноз зазвичай важкий у зв`язку із затяжним прогресуючим перебігом. Після радикальної операції можлива тривала ремісія.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже