Медицина, енциклопедія, хвороба, ліки, лікар, аптека, інфекція, реферати, секс, гінекологія, урологія.

ІМС Невронет

URL

Вроджена клишоногість виявляється стійкою контрактурою стопи. Це один з найбільш часто зустрічаються вад розвитку опорно-рухового апарату. Деформація частіше зустрічається у хлопчиків, буває одно- і двосторонньої. При цьому мається вкорочення сухожиль і м`язів стопи, зсув точок прикріплення ахіллового сухожилля досередини від п`яткової бугра, недорозвинення зв`язкового і суглобового апарату гомілковостопного суглоба.

З народження у дитини виявляють неправильне положення стопи. Вона має ряд деформацій: еквінус-підошовне згинання стопи, супінація -пріподнят внутрішній відділ стопи і опущений зовнішній, аддукция - наведено передній відділ і збільшений поздовжній звід стопи (так звана порожниста стопа). Поряд з порочним положенням стопи спостерігається атрофія м`язів гомілки, особливо литкового м`яза. У гомілковостопному суглобі можливі лише рухи, що гойдають. Часто спостерігається вкорочення гомілки, прогресуюче з ростом дитини.

Диференціювати клишоногість необхідно від інших вроджених деформацій стопи: артрогріпотіческой, амніотичної і паралітичної.

Лікування клишоногості може бути оперативним і консервативним. Консервативне лікування проводять на першому році життя. До виправлення деформації приступають з 2-недепьного віку шляхом етапного гіпсування. На кожному етапі при зміні гіпсової пов`язки поступово виправляють положення стопи. Гіпсові пов`язки накладають від кінчиків пальців до колінного суглоба, при різкій деформаціі- до верхньої третини стегна. Зміну пов`язок роблять 1 раз в 10-12 днів. При неефективності консервативного лікування, а також при пізньому зверненні застосовують оперативне лікування, яке проводять в 6-12-місячному віці. У комплекс реабілітаційних заходів обов`язково включають фізіотерапевтичні процедури (електростимуляція м`язів, теплові процедури, ультразвук) і ЛФК для розробки рухів в гомілковостопному суглобі.

Прогноз для відновлення функціонального стану кінцівки зазвичай сприятливий.