Медицина, енциклопедія, хвороба, ліки, лікар, аптека, інфекція, реферати, секс, гінекологія, урологія.

ІМС Невронет

URL

Шегрена СИНДРОМ - хронічне запалення екзокринних залоз, переважно слинних і слізних, з ознаками їх секреторної недостатності. Може протікати ізольовано, і тоді його називають первинним сухим синдромом у зв`язку з найбільш яскравими клінічними ознаками сухості в роті і очах, а при поєднанні з аутоімунними захворюваннями - вторинний синдром Шегрена. Етіологія первинного синдрому Шегрена неясна. Найбільш поширена думка про аугоіммунном генезі в зв`язку з частим поєднанням з іншими захворюваннями аутоімунної природи - ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, системну склеродермію та ін. Хворіють переважно жінки середнього віку.

Симптоми, перебіг. Характерно поєднання сухого кератоконьюнктівіта (ксерофтальмія) і сухого стоматиту (ксеростомія), пов`язаних з ураженням слізних і слинних залоз і секреторною недостатністю. Хворі відзначають також рецидивуючі паротиту, зазвичай симетричні, біль і припухлість в області підщелепних залоз. Ксерофтальмія супроводжується постійним відчуттям печіння, відчуття чужорідного тіла е очах, світлобоязню, зменшенням або повним зникненням сльози. Через постійну сухості в роті утруднене жування і ковтання, розвиваються глосит хейліт прогресуючий карієс зубів. Хворих турбує постійний біль в суглобах, періодично припухлість, проте важких деформацій і деструктивних змін при сухому синдромі НЕ развівавтся. Спостерігаються синдром Рейно, часто лікарська непереносимість. Лабораторні дані - ревматоїдний фактор різко позитивний, ШОЕ збільшена. Діагноз ставлять при наявності двох з трьох наступних ознак: ксерофтальмии, ксеростомія і аутоімунного захворювання.

Перебіг хронічне ріцідівірующее з залученням лімфатичних вузлів, а також внутрішніх органів.

Лікування в основному симптоматичне. Для зменшення сухості слизових оболонок застосовують штучну сльозу (0,5% розчин метилцелюлози) і часте полоскання порожнини рота. Обов`язково систематичне спостереження окуліста і стоматолога. При артритах - протизапальні нестероїдні препарати в загальноприйнятих дозах. Застосування кортикостероїдів показано при генералізації хвороби, а також при поєднанні з дифузними захворюваннями сполучної тканини.