Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

TETPAЦІКЛІН (Tetracyclinum). Синоніми: Десхлорбіоміцін, Achromycin, Cyclomycine, Deschloraureomycin, Hostacyclin, Panmycin, Polycicline, Steclin, Tetrabon, Tetracyn і ін. Жовтий кристалічний порошок без запаху, гіркий на смак. Дуже мало розчинний у воді, важко - в спирті. Стійкий в слабокислою середовищі, легко руйнується в розчинах міцних кислот і лугів. При зберіганні на світлі темніє. Гігроскопічний. Має здатність люминесцировать під дією синьо-фіолетових променів. Тетрациклін є антимікробним речовиною, продукуються Streptomyces аurefaciens або іншими спорідненими організмами. Застосовують тетрациклін всередину і зовнішньо. Всередину призначають хворим на пневмонію, бронхіт, гнійний плеврит, підгострий септичний ендокардит, бактеріальної та амебної дизентерію, кашлюк, ангіну, скарлатину, гонорею, бруцельоз, туляремію, висипний і поворотний тифи, пситтакозом, при інфекційних захворюваннях сечових шляхів, хронічних холециститах, гнійному менінгіті і при інших інфекційних захворюваннях, викликаних мікроорганізмами, чутливими до цього антибіотика. Тетрациклін можна також застосовувати для попередження інфекційних ускладнень у хірургічних хворих. Місцеве призначають тетрациклін при інфекційних захворюваннях очей, опіках, флегмонах, маститах і т. П. Є дані про значну ефективність тетрацикліну при холері. Тетрациклін та інші препарати цього ряду використовують для лікування гонореї. При важких септичних захворюваннях тетрациклін можна застосовувати разом з іншими антибіотиками. Призначають всередину (в таблетках) під час або відразу після їжі. Доза для дорослих 0,2 - 0,25 г 3 - 4 рази на день (запивають водою). Дітям старше 8 років призначають у добовій дозі 20 - 25 мг / кг. Призначати препарат дорослим у дозах менше 0,8 г на добу не слід, так як, крім недостатнього терапевтичного ефекту, можливий розвиток стійких форм мікроорганізмів. При тяжкому перебігу захворювання, доцільніше розпочати з парентерального введення препаратів тетрациклінової групи - тетрацикліну гідрохлоA href ="/lib/lit/encikl/bme/drug2058.htm"gt; ріда або окситетрацикліну гідрохлориду. Курс лікування становить в середньому 5 - 7 днів. Після зникнення симптомів хвороби, препарат продовжують приймати протягом 1 - 3 днів. Тетрациклін зазвичай добре переноситься, проте, як і інші антибіотики, що володіють широким спектром антибактеріальної дії, може викликати побічні явища: зниження апетиту, нудоту, блювоту, розлад функції кишечника (легкий або сильний пронос), зміни слизових оболонок рота і шлунково-кишкового тракту ( глосит, стоматит, гастрит, проктит) - можуть виникати алергічні шкірні реакції, набряк Квінке та ін. Тетрациклін і інші препарати цього ряду можуть підвищити чутливість шкіри до дії сонячних променів (фотосенсибілізація). Відзначено, що тривале застосування тетрацикліну і інших препаратів цієї групи в період утворення зубів (призначення дітям в перші місяці життя) може викликати у дітей темно-жовте забарвлення зубів (відкладення препарату в зубній емалі та дентину). При тривалому застосуванні препаратів групи тетрацикліну можуть виникнути ускладнення, зумовлені розвитком кандидозу (ураження шкіри і слизових оболонок, а також септицемії, що викликаються дрожжевідним грибом Сandida аlbicans). Для лікування кандидозу застосовують протигрибкові антибіотики (див. Ністатин, Леворин). В період лікування тетрацикліном необхідно ретельно стежити за станом хворого. У разі появи ознак підвищеної чутливості до препарату і побічних явищ, роблять перерву в лікуванні, при необхідності призначають інший антибіотик (не з групи тетрацикліну) - при явищах кандидозу призначають прітівогрібковие антибіотики, вітаміни. Тетрациклін протипоказаний при підвищеній чутливості до нього і до споріднених йому антибіотиків (окситетрацикліну, доксицикліну та ін.), При грибкових захворюваннях. З обережністю слід застосовувати препарат при захворюваннях нирок, при лейкопенії. Не слід призначати тетрациклін (і інші препарати цієї групи) вагітним і дітям у віці до 8 років. Останнім часом у зв`язку з поширеністю тетрацикліностійких штамів мікроорганізмів і частими побічними явищами, застосування тетрацикліну стало відносно обмеженим. Форми випуску: таблетки, вкриті оболонкою (рожевого кольору), по 0,05 г (50 000 ОД) - 0,1 г (100 000 ОД) і 0,25 г (250 000 ОД) в упаковці по 20 штук-мазь очна . Тетрациклін та інші препарати цієї групи зберігають з пересторогою (список Б) в сухому, захищеному від світла місці при кімнатній температурі. Мазь тетрациклінова очна (Unguentum Теtrасусlini орhthаlmicum). Мазь жовтого кольору. Містить 0,01 г (10 000 ОД) тетрацикліну в 1 г (1%). Застосовують при трахомі, кон`юнктивітах, блефаритах і інших інфекційних захворюваннях очей. Закладають за нижню повіку 3 - 5 разів на день. Форма випуску: в алюмінієвих тубах по 3 7 і 10 м Rр .: Ung. Теtrасусlini орhthаlmici 10,0 D.S. Очна мазь. Закладати за нижню повіку 3 - 5 разів на день Мазь Дитетрациклінова очна (Unguentum Ditetrасусlini орhthalmiсum). Мазь жовто-коричневого кольору. Містить дитетрациклин 1,1429 г, церезину, вазеліну медичного, масла вазелінового до 100 г. дитетрациклин є N, N`-дібензілетілендіаміновой сіллю тетрацикліну. У поєднанні з дибензилетилендіамін (див. Також Бициллин-1) утворюється препарат, повільно всмоктується і надає пролонговану дію. При закладанні в кон`юнктивальний мішок діє протягом 48 - 72 год. Застосовують головним чином при інфекціях очей, що вимагають тривалого лікування (трахома, інфіковані ураження рогівки та ін.). Мазь закладають за нижню повіку 1 раз на добу. Форма випуску: у тубах по 3 7 і 10 г. Мазь тетрациклінова 3% (Unguentum Теtraсусlini 3%). Мазь жовтого кольору. Містить в 1 г 0,03 г (30 000 ОД) тетрацикліну гідрохлориду. Застосовують при захворюваннях шкіри: вугрової висипки, стрептостафілодерміі, фурункульозі, фолікуліту, інфікованій екземі, трофічних виразках і ін. Мазь наносять на осередки ураження 1 - 2 рази на добу або застосовують у вигляді пов`язки, змінюваної через 12 - 24 год. Тривалість лікування від декількох днів до 2 - 3 тижнів. У разі появи свербежу, печіння, почервоніння шкіри лікування припиняють. Форма випуску: в алюмінієвих тубах по 5 10 30 і 50 г. Зберігання: в прохолодному місці. Таблетки тетрацикліну і ністатину, вкриті оболонкою (Тabulettae Теtraсусlini et Nystatini оbductае). Містять 0,1 г (100 000 ОД) тетрацикліну і 100 000 ОД ністатину. Призначають при наявності показань до застосування тетрацикліну. Додавання в драже антибіотиків ністатину має на меті попередити розвиток кандідамікозний інфекцій (див. Ністатин). Дози встановлюють, виходячи зі змісту в препараті тетрацикліну. Форма випуску: таблетки в банках оранжевого скла по 10 і 25 штук.