Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Кортизону (Cortisonum), Для застосування в медичній практиці випускають кортизону ацетат (Cortisoni acetas). Прегніл-4-діол-17a, 21-Тріона-3,11,20, 21-ацетат. Синоніми: Adreson, Cortadren, Cortelan, Cortisate, Cortisone acetate, Cortistab, Cortistal, Cortisyl, Cortogen, Cortone, Incorten, Rincorten і ін. Білий або білий зі слабким жовтуватим відтінком кристалічний порошок. Практично не розчиняється у воді, дуже мало розчинний в спирті. Призначають всередину або внутрішньом`язово (у вигляді суспензії) при наявності показань до застосування глюкокортикостероїдів. Вживають зазвичай в перші дні лікування по 0,1 - 0,2 г на добу (в 3 - 4 прийоми), потім дозу поступово зменшують до мінімальної, достатньої для підтримки терапевтичного ефекту (в середньому 0,025 г на добу). Курсова доза при ревматизмі становить 3 - 4 м Внутрішньом`язово вводять по 0,025 - 0,05 г 1 раз на добу або 2 рази з проміжками 8 - 12 год. Дія препарату після одноразового прийому всередину триває 6 - 8 год, після внутрішньом`язового введення (в вигляді суспензії) - 8 - 12 год. При хворобі Аддісона кортизон призначають спільно з дезоксикортикостерону, одночасно вводять натрію хлорид. Зазвичай приймають по 0,0125 - 0,025 г в день (12,5 - 25,0 мг) кортизону, 0,001 - 0,005 г (1 - 5 мг) дезоксикортикостерона ацетату і 4 - 6 - 10 г натрію хлориду. Рекомендується також поєднання кортизону з аскорбіновою кислотою. Вищі і е д о з и кортизону ацетату для дорослих: разова 0,15 г, добова 0,3 г. Дітям кортизон призначають в менших дозах- слід, однак, враховувати, що кількість препарату має відповідати швидше тяжкості захворювання, ніж віку. Дітям молодшого віку зазвичай призначають по 0,0125 - 0,025 г 3 рази на день протягом 2 днів, потім 2 рази на день, потім дозу зменшують до поддержівающей- дітям шкільного віку - по 0,025 г 3 рази на день, потім 2 рази на день , далі дозу зменшують до мінімальної, достатньої для підтримки терапевтичного ефекту. Приймають всередину або вводять внутрішньом`язово. Кортизон, як і інші стероїди гормони, повинен застосовуватися під лікарським наглядом. Хворих необхідно попередньо ретельно обстежити і надалі систематично стежити за картиною крові, масою тіла, артеріальним тиском, вмістом глюкози в крові і станом психіки. Кортизон частіше, ніж інші глюкокортикостероїдні препарати, викликає побічні явища. При тривалому лікуванні і застосуванні великих доз (більше О, 1 г на добу) можуть з`явитися вірильність ожиріння, гірсутизм, вугрі, порушення менструального циклу, остеопороз, симптомокомплекс Іценко - Кушинга, психічні порушення та ін. Можливі виразки травного тракту, прориву нерозпізнаної виразки, геморагічний панкреатит. У зв`язку з появою більш ефективних, краще переносите синтетичних глюкокортикоїдних препаратів кортизон має в даний час обмежене застосування. Запобіжні заходи і протипоказання до застосування такі ж, як для всіх кортикостероїдів. Форми випуску: таблетки по 0,025 і 0,05 г-суспензія у флаконах, що містять по 10 мл (в 1 мл суспензії міститься 0,025 г кортизону ацетату). Зберігання: список Б. У захищеному від світла місці.