Онкологія-

Tepper J.E., Connell M. O `, Niedzwiecki D. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: Вивчити кілька режимів ад`ювантної хіміотерапії променевої терапії у хворих на рак прямої кишки Т3 / 4N (+) після потенціальнорадікальной операції і оцінити ризик виникнення локального рецідіваілі віддалених метастазів.

Матеріали і методи: У дослідження включено 1695 хворих операбельнимраком прямої кишки. Всім хворим після радикальної операції билопроведено 2 курсу хіміотерапії, потім - курс променевої терапії (облученіеполості таза від 45 Гр до 54 Гр), після якої - ще 2 курсу хіміотерапіі.Режіми хіміотерапії були наступними: 5-фторурацил струменево, 5-фторурацил + лейковорин, 5-фторурацил + левамізол, 5-фторурацил + лейковорин + левамізол.

Результати: Середній період спостереження склав 7,4 років. Чи не отмеченоразніци в загальній або безрецидивной тривалості життя в зависимостиот режиму використаної хіміотерапії. Частота виникнення локальногорецідіва склала 14% (9% в групі низького ризику (Т1N2 +) і 18% - в групі високого ризику (Т3N +, T4 +)). Семирічна вижіваемостьсоставіла 70% в групі низького ризику і 45% - в групі високогоріска. Тривалість життя чоловіків виявилася в середньому менше, ніж жінок.

Висновки: Частота виникнення локального рецидиву або появленіяотдаленних метастазів у хворих на рак прямої кишки залишається високою, особливо у хворих з групи високого ризику Т3N (+) і Т4, навіть послеінтенсівной ад`ювантної хіміопроменевої терапії. Комбінірованниережіми хіміотерапії (з додаванням до 5-фторурацилу левамизола, лейковорина) не показали переваг перед монотерапією 5-фторурацилом.