Онкологія-

Eton O., Legha S. S., Bedikian A. Y. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: Порівняти ефективність хіміотерапії з включеніемцісплатіна, винбластина і дакарбазіна (CVD) і біохіміотерапіі (CVD + інтерлейкін-2 та інтерферон альфа-2b).

Пацієнти і методи: У дослідження включено 190 що раніше не получавшіхлеченіе хворих дисемінований меланомою, всі хворі билістратіфіціровани по прогностичним факторам. Режим CVD включалдакарбазін 800 мг / м2 в 1 і 22 дні, цисплатин 20 мг / м2 і вінбластін2 мг / м2 з 1 по 4 дні і з 22 по 25 дні. Біохіміотерапію проводіласьв режимі CVD (з редукцією дози винбластина на 25%) + 24-інфузіяінтерлейкіна-2 в добовій дозі 9 млн МО / м2 (з 5 по 9 дні, з 17по 21 дні і з 26 по 29 дні) + підшкірне введення інтерферону альфа -2b5 млн. Е / м2 (з 5 по 9 дні, з 17 по 21 дні і з 26 по 30 дні). Еффектівностьлеченія оцінювалася кожні 6 тижнів.

Результати: Оцінити ефективність лікування вдалося у 92 больнихіз групи хіміотерапії і у 91 хворого з групи біохіміотерапіі.Через 52 місяці від початку лікування живі 10% хворих. Частота об`ектівногоеффекта склала 25% - в групі хіміотерапії і 48% - в группебіохіміотерапіі. У 2 хворих з першої групи і 6 хворих з 2группи була досягнута повна регресія захворювання. Середнє времядо прогресування склало відповідно 2,4 і 4,9 місяців, середня тривалість життя - 9,2 і 11,9 місяців. У группебіохіміотерапіі відзначена значно більша частота вознікновеніяпобочних ефектів (мієлосупресія, гемодинамічні порушення).

Висновки: Цитокіни при додаванні до хіміотерапії суттєво повишаютее протипухлинну активність при лікуванні діссемінірованноймеланоми шкіри. Витрати такого інтенсивного лікування - значітельноеповишеніе частоти виникнення серйозних побічних ефектів.