Онкологія-

de Gramont Ф., Figer A., Seymour M. et al

джерело RosOncoWeb.Ru
Завдання дослідження: У попередньому дослідженні нами було показанопревосходство нового режиму LV5FU2, де лейковорін (LV) сочеталсясо струменевим і добовим введенням 5-фторурацилу (5FU) кожні 2 тижні, над стандартним струменевим 5-денним введенням LV5FU (так званий"Мейо режим") У хворих з поширеним колоректальнимраком. Оксаліплатин раніше показав себе як активний препарат доданої патології як II і III лінії хіміотерапії, проявівсінергізм з 5FU. В даному дослідженні вивчався ефект від добавленіяоксаліплатіна до режиму LV5FU2 в якості першої лінії хіміотерапіі.Основной завданням було досягнення збільшення часу до прогресування.

Пацієнти і методи: У дослідження включено 420 раніше нелеченнихбольних з вимірюваними проявами захворювання були рандомізовані одну з груп, які отримували таку хіміотерапію:

група А. 2-годинна інфузія LV 200 мг / м2, далі струменево 400 мг / м25FU з подальшим 22-годинним введенням 600 мг / м2 5FU. Другий деньлеченія повністю повторював собою перший. Курси проводилися каждие2 тижні.
група В. Додатково до вищеописаного режиму LV5FU2 назначалсяоксаліплатін 85 мг / м2 у вигляді 2-годинної інфузії на перший день.
Результати: У групі з оксаліплатином спостерігалося значітельноеудліненіе часу до прогресування (медіана, 9,0 і 6,2 мес.-Р = 0,0003) і підвищення частоти об`єктивної відповіді (50,7% і 22,3% Р = 0, 0001) в порівнянні з контрольною групою. Однак улучшеніеобщей виживання було достовірно (медіана, 16,2 і 14,7 мес.-Р = 0,12). Режим з оксаліплатином, як і очікувалося, виявився болеетоксічним, ніж один LV5FU2: нейтропенія 3/4 ступеня (у 41,7% иу 5,3% пацієнтів), діарея 3/4 ступеня (11,9% і 5,3%) , нейротоксічность3 ступеня (18,2% і 0%). При цьому погіршення якості життя не спостерігалося.

Висновки: Комбінація LV5FU2-оксалиплатин виглядає більш обещающейв якості першої лінії хіміотерапії при поширеному колоректальномраке, показуючи подовження часу до прогресування поряд спріемлемой токсичністю і якістю життя.


Поділитися в соц мережах:

Cхоже