Онкологія-

Frustaci S., Gherlinzoni F., De Paoli A. et al

джерело RosOncoWeb.Ru

Мета дослідження: Роль ад`ювантної хіміотерапії при саркомах мягкіхтканей досі остаточна не ясна через суперечливість результатовпроведенних досліджень. В даному дослідженні було звужено коло включаемихбольних і застосовані два найбільш активних препарату в високих дозах.

Пацієнти і методи: У дослідження включалися хворі возрастом18 - 65 років з веретеноклеточной саркомами 3 - 4 ступеня злоякісності (розмір первинної пухлини? 5 см або при рецидивної пухлини любогоразмера) нижніх і верхніх кінцівок. Стратифікація осуществляласьпо двома ознаками: первинна - рецидивна пухлини, розмір пухлини? 10 см - менше 10 см. Всього було рандомізовано 104 пацієнти, з них 51 в контрольну групу і 53 в групу з ад`ювантної хіміотерапією (епірубіцин 60 мг / м2 1,2 дні-ифосфамид 1,8 г / м2 1-5 дні в сочетанііс урометаксаном- філграстим 300 мкг / день 8-15 дні - 5 курсів каждие3 тижні).

Результати: При середньому терміні спостереження 59 міс. у 60 паціентовразвілся рецидив, 48 померло (28 і 20 в хіміотерапевтичне групі, 32 і 28 в контрольній групі, відповідно). Медіана безрецідівнойвижіваемості (БРВ) склала 48 міс. в лікувальній групі і 16 мес.в контрольної (Р = 0,04), а медіана загального виживання (ОВ) -75 міс. і 46 міс. (Р = 0,03), відповідно. Абсолютна прібавкак ОВ від хіміотерапії склала 13% за 2 роки і 19% за 4 роки (Р = 0,04). Основний токсичністю була нейтропенія, 4-я степенькоторой спостерігалася у 28% хворих. Летальності, пов`язаної з хіміотерапією, не було.

Висновки: Інтенсивна ад`ювантна хіміотерапія збільшує БРВі ОВ у хворих саркома м`яких тканин з високим ризиком. Полученниеданние дозволяють рекомендувати інтенсифікацію хіміотерапії в даннихслучаях.