Терапія-пієлонефрит

URL

Пієлонефрит. Неспецифічне інфекційне захворювання нирок, що вражає ниркову тканину, миски та чашечки.

Етіологія і патогенез. Пієлонефрит може бути одно-і двостороннім, первинним і вторинним, гострим і хронічним. Можетразвіваться як самостійне захворювання (первинний пієлонефрит) або на тлі захворювань сечостатевої системи, що викликають нарушеніеоттока сечі, наприклад
мочекаменнойболезні, а також як ускладнення ряду інфекційних заболеваній.У дітей пієлонефрит нерідко виникає як ускладнення після грипу, уретриті, або циститі,а також при перенесенні мікробів по кровоносних судинах з внутренніхочагов запалення, наприклад з носоглотки (при ангіні, тонзиліті, риніті та ін.), порожнини рота (при карієсі зубів).

Клінічний перебіг. Для гострого пієлонефриту характерні: сильний озноб, підвищення температури тіла до 40 градусів, пролівнойпот, біль у ділянці нирок (з одного боку або з обох сторониот хребта), нудота, блювання, сухість у роті, м`язові болі.В сечі виявляють велику кількість лейкоцитів і мікробів.

Лікування гострого пієлонефриту проводять, як правило, в лікарні, іноді довгостроково. Призначаються: протівовоспалітельниепрепарати- антибіотики, що виводяться з мочой- рідинна терапія.Режім строго постільний. Порушення режиму, призначеного лікарем, сприяє переходу хвороби в хронічну форму.

Хронічний пієлонефрит. Багато років може протікати зірвати (без симптомів) і виявляється лише при дослідженні сечі (скритийперіод, період ремісії). Захворювання може проявлятися небольшойболью в попереку, частим головним болем, іноді може бути небольшаятемпература, можуть спостерігатися періодичні ниркові кольки.
Для загострення хронічного пієлонефриту характерні ті ж симптоми, що і для гострого. Ecли вчасно не почати лікування, то може вознікнутьтяжёлое ускладнення - ниркова недостатність.

Лікування загострень хронічного пієлонефриту проводітсяпо тими ж принципами, що і гострого пієлонефриту.

Профілактика. У попередженні захворювання значну роль відіграють своєчасне лікування інфекційних захворювань, борьбас вогнищами хронічної інфекції, загартовування організму. Хворим смочекаменнойболезнью і іншими захворюваннями сечостатевої системи следуетпомніть про небезпеку розвитку пієлонефриту і не відкладати лечениея запропоновану лікарем операцію.
Вагітні повинні своєчасно відвідувати жіночу консультацію- періодіческісдавать аналізи сечі.
Хворі на хронічний пієлонефрит повинні перебувати під постояннимнаблюденіем і найсуворішим чином дотримуватися рекомендованих їм режими дієту. Велике значення має харчовий раціон. Зазвичай з їжі ісключаюткопчёності, прянощі, алкоголь, при необхідності обмежують употребленіесолі.