Ризик деменції після черепно-мозкової травми

Відео: Занадто пізно для президентства? Хілларі Клінтон тяжко захворіла

Відомо багато ризиків для здоров`я, пов`язаних з військовою службою, але багато хто з цих ризиків переслідують ветеранів протягом десятків років після відставки.

Недавнє дослідження, результати якого були опубліковані в журналі Neurology, продемонструвало, що черепно-мозкова травма, перенесена в далекому минулому, може бути пов`язана з розвитком деменції в літньому віці.

Деменція визначається Національним інститутом неврологічних захворювань та інсульту США як сукупність симптомів, викликаних захворюваннями головного мозку.

До цих симптомів відносять зниження інтелектуальних і когнітивних функцій, а також зміни особистості і поведінки.

Деменція - це серйозна проблема американської охорони здоров`я. Хвороба Альцгеймера, найбільш поширена причина деменції, вже вразила більше 5,3 мільйонів жителів США. Це 6-я причина смерті в країні і 5-я причина смерті серед осіб старше 65 років.

Професійний ризик

Автори нового дослідження спостерігали 188 784 ветерана армії США, середній вік яких становив 68 років. Всі учасники на момент початку дослідження не страждали деменцією, і всі вони хоча б один раз відвідали лікувальні установи Veterans Affairs (VA).

Травматичне ушкодження мозку виникає при сильному, раптовому ударі головою, а також при проникненні об`єктів крізь кістки черепа в мозок (куля, осколок). Травми такого роду можуть викликати широкий спектр симптомів - від нудоти і головного болю до перманентного порушення функцій мозку і смерті.

Американська організація Veterans Affairs заявляє, що пошкодження мозку - це поширена травма у військовослужбовців, які повернулися з Іраку і Афганістану, причому вони були викликані переважно вибухами хв.

Із 188 784 ветеранів, які брали участь в дослідженні, у 1 229 в минулому була травма головного мозку. За період спостереження у 16% з них розвинулася деменція. Серед інших ветеранів деменція виникла в 18 225 випадках, що складає всього 10%.

Вчені взяли до уваги такі фактори, як алкоголізм, депресія, цукровий діабет і високий артеріальний тиск. В результаті виявилося, що ризик деменції у ветеранів після ЧМТ на 60% вище, ніж в решті групі.

Вони також підрахували, що у ветеранів після ЧМТ деменція настає в середньому на 2 роки раніше - у віці 78,5 років проти 80,7 років. До того ж, люди після черепно-мозкової травми, у яких не розвинулася деменція, вмирають в середньому на 2,3 роки раніше.

Ветерани, які перенесли ЧМТ і страждають депресією, посттравматичним стресовим розладом або цереброваскулярними захворюваннями, мають більший ризик деменції, ніж ті, у яких в карті немає вказівок ні на одне з цих захворювань.

Підвищений ризик для цивільних?

Автор дослідження доктор Дебора Бернс (Deborah E. Barnes), член Американської академії неврології, співробітниця Університету Каліфорнії в Сан-Франциско і консультант в Медичному центрі VA міста Сан-Франциско, зробила наступні висновки з цього дослідження: «Наші результати припускають, що травматичне ушкодження мозку в минулому впливає на ризик деменції в подальшому житті у ветеранів. Якщо ми визнаємо цей зв`язок, то прийдемо до висновку, що і у цивільних (поліцейських, рятувальників) є аналогічний ризик ».

У супровідній статті доктор Родольфо Савіка (Rodolfo Savica) зі Школи медицини Університету Юти в Солт-Лейк-Сіті, член AAN, звертає увагу: «Це дослідження доводить, що навіть незначна травма відіграє роль у розвитку деменції. Це проливає світло на складний взаємозв`язок між фізичними і психічними захворюваннями та ЧМТ. Вчені-неврологи повинні бути уважними і застосувати системний підхід, щоб уникнути в цьому плані невірних висновків ».