Ювенільний фибромиалгия не проходить з роками?

Відео: Як вилікувати артрит. Схема лікування. профілактика

Чотири з п`яти підлітків з ювенільної фіброміалгію будуть страждати від хронічних болів і інших симптомів після 20 років.

Про це свідчать результати нового дослідження, опубліковані в Pediatrics.

У половини з цих дітей буде спостерігатися доросла форма фибромиалгии з усіма її проявами.

«Половина підлітків, яких ми спостерігали, надалі відповідали всім критеріям дорослої фибромиалгии, а ще 35% продовжували відчувати стомлюваність, болі і порушення сну, але все-таки не відповідали критеріям ACR», - сказала Самшита Кашікар-Зук (Susmita Kashikar-Zuck ), дослідниця, що займається поведінкової медициною і клінічною психологією в Медичному центрі «Дитяча лікарня Цинциннаті».

Дослідження, яке з`явилося в новому випуску Pediatrics, стало ще одним фрагментом мозаїки в вивченні фибромиалгии - таємничого захворювання, яке характеризується м`язовим болем і втомою. Люди з фіброміалгію скаржаться на болі, стомлюваність, порушення сну і підвищену больову чутливість в певних точках тіла.

«Вважається, що біль при фибромиалгии викликана аномальною больовий чутливістю нервової системи. Це можна уявити собі як зламаний регулятор потужності, який багаторазово підсилює больові сигнали », - говорить доктор.

Лікарі не впевнені, що саме викликає фіброміалгию, але вважається, що важливу роль відіграє генетика. Кашікар-Зук зазначила: «Багато дітей з фіброміалгію мають батьків, які страждають цим синдромом».

Згідно з даними Національного інституту здоров`я США, від 80 до 90 відсотків хворих фіброміалгію становлять представниці слабкої статі.

Ювенільний фибромиалгия може найдраматичнішим чином змінити життя підлітка, змушуючи відмовитися від багатьох видів соціальної активності і пропускати заняття в школі.

Дослідники були здивовані тим, що в більшості випадків ці проблеми тривають і в дорослі роки. Вони спостерігали групу з 94 тінейджерів з фіброміалгію протягом 6 років. Підліткам поставили діагноз між 2002 і 2010 роком, середній вік на момент постановки діагнозу становив 15 років.

Автори дослідження виявили, що 51% пацієнтів - сьогодні молодих людей у віці 21 рік - продовжують відчувати симптоми, відповідаючи критеріям Американського коледжу ревматології для фибромиалгии. Більше 1/3 з них випробовували тільки деякі симптоми, такі як біль, стомлюваність, проблеми зі сном, в повному обсязі відповідаючи критеріям ACR.

Коли цих молодих людей порівнювали зі здоровими однолітками, у них відзначалася найгірша соціальна адаптація, більш висока тривожність, часті візити до лікарні.

Доктор Енн Еберхард (Anne Eberhard), дитячий ревматолог з Дитячого медичного центру Коена в Гайд-Парк, каже: «Дуже погано, що симптоми все ще спостерігаються в той період юності, коли приймаються важливі життєві рішення».

Дослідження показало, що пацієнти з ювенільної фіброміалгію рідше заводять сім`ю і рідше закінчують коледж в порівнянні зі здоровою молоддю того ж віку і соціального статусу. Тільки близько 62% з них навчалися в коледжі в порівнянні з 76% в групі контролю.

Хоча ці результати можуть засмутити пацієнтів з фіброміалгію, доктор Еберхард каже, що одна людина може дивитися на склянку води і говорити, що він наполовину порожній, а інший - що наполовину повний.

«Майже у 49% з тих, кому в дитинстві поставили діагноз, спостерігалося поліпшення до 21 року, і вони більше не відповідали критеріям фибромиалгии. Багато учасників дослідження змогли відвідувати коледж і, звичайно, багато хто отримав сім`ями і народили дітей. Це дуже обнадійливо, тому що ці пацієнти при всіх своїх труднощах були здатні вести нормальну, продуктивне життя », - каже вона.

Ще більш обнадійливими виглядають нові терапевтичні опції для лікування фибромиалгии, які були розроблені за останні роки. Про це нагадала доктор Люсінда Бейтман (Lucinda Bateman), засновниця Fatigue Consultation Clinic в Солт-Лейк-Сіті (Юта).

Адміністрація харчових продуктів і лікарських засобів схвалила антидепресанти і антиконвульсанти для лікування фибромиалгии у дорослих, а також когнітивну поведінкову терапію, яка допомагає пацієнтам справлятися з болем. Фізична терапія також показала високу ефективність.