Дифузний коліт - клінічна картина і використовуються схеми лікування

Дифузний коліт - це захворювання, при якому запально-дистрофічні зміни зачіпають всю ділянку слизової товстого кишечника і частково перекидаються на тонку кишку. Нерідко така патологія є результатом перебігу хронічної стадії захворювання. У жінок вона зустрічається у віці від 20 до 60 років, у чоловіків відсоток ризику зростає в рази до 40-60 років.

У 30% випадках розвивається хронічний дифузний коліт після гострих інфекцій (дизентерії та сальмонельозу). Він може виникати і після тривалого антибактеріального лікування. Порушити функцію кишечника здатне також неправильне харчування, надмірне зловживання алкоголю, малорухливий спосіб життя.

Клінічна картина діффузногоколіта

Симптоматика захворювання добре вивчена. Ендоскопія показує тотальне ураження лівої частини товстого кишечника. Хворі скаржаться на порушення стільця. Одних турбують постійні проноси, інші, навпаки, страждають від закрепів, треті відзначають у себе нестійкі випорожнення (чергування запорів і проносів).

У деяких випадках дифузний коліт кишечника супроводжується болем, локалізацію якої важко визначити самостійно. Це виникає тому, що запальний процес захоплює різні відділи товстої кишки. Болі присутні не завжди, вони виникають періодично, найчастіше в другій половині дня після основного прийому їжі, носять переймоподібний характер. Хворі при цьому відзначають у себе почуття сильного розпирання живота. Болі практично завжди поєднуються з тенезмами - помилковими позивами до дефекації при повній відсутності калу. Вони супроводжуються відходженням газу і невеликих грудочок калових мас. Клінічну картину додають такі симптоми:

1. Метеоризм.
2. Диспепсичні розлади.
3. Симптом недостатнього спорожнення.
4. Постійне бурчання в животі.
5. Відрижка.
6. Відчуття гіркоти про роті.

У хворих відзначається блідість шкірних покривів, мова у них обкладений блідо-сірим нальотом, з рота постійно йде неприємний запах. При пальпації болючість відзначається по всій протяжності кишечника.

Описувана клінічна картина може бути прийнята за опис іншого захворювання - ентериту, але, на відміну від нього, дифузний коліт супроводжується психовегетативними розладами. Згодом у хворого з`являються сильні запаморочення, слабкість, загальне нездужання, людина сильно худне, у нього розвивається анемія.

Змінюється і психологічний статус. З`являється відчуття тривоги, схильність до дратівливості, дратівливість, порушення сну. Зазвичай хронічний дифузний коліт протікає тривалий час, характерні симптоми з`являються тільки в стадіях загострення, під час ремісії захворювання набуває уповільнений характер, але атрофічні зміни стінок кишки при цьому продовжують прогресувати. І це найнебезпечніше ускладнення.

Особливості лікування дифузного коліту

Лікується дифузний коліт довго, використовується комплексна терапія, яка передбачає усунення причин захворювання і його симптомів.

Під час загострення хворому радять дотримуватися дієти (стіл № 4а). У періоди ремісії показаний стіл №4в. Коли хронічний дифузний коліт супроводжується запорами, необхідно в щоденний раціон включати продукти, багаті грубою клітковиною. Корисно щодня вживати висівки або є грубий хліб з їх додаванням. Коли хворий страждає від проносів, йому необхідно приймати абсорбуючі препарати в поєднанні з антибактеріальною терапією.

Медикаментозне лікування підбирається з урахуванням індивідуальних проявів кожного організму. Тим, у кого присутні болю, призначаються спазмолітики, для відновлення моторно-евакуаційних функцій кишечника використовуються антихолінергічні препарати. Зупиняти розвиток водної діареї допомагає Имодиум, для підвищення реактивності під шкіру вводиться екстракт алое.

Фізіотерапія при дифузному коліті

Фізіотерапія - обов`язковий компонент лікування дифузного коліту. Що рекомендовано хворому?

1. Сеанси електрофорезу.
2. Динамічні струми.
3. Імпульс-терапія.

Симптоми, які провокує хронічний дифузний коліт, добре знімає тепло. Тому корисно носити спеціальні зігріваючі пояси, такі як Варітекс. Можна робити зігрівальні компреси.

Після виписки зі стаціонару лікування не припиняється, хронічний дифузний коліт - захворювання, при якому корисними стають профілактичні заходи, що попереджають розвиток проносів або запорів. Для цього використовуються настої і трав`яні відвари, здатні відновлювати моторні функції товстої кишки.

Збільшувати тривалість ремісій допомагає санаторно-курортне лікування. Добре раз на рік відвідувати санаторії, розташовані в Єсентуках, Желєзноводську, П`ятигорську, Трускавці.