Хронічний (постійний) внутрішній і зовнішній геморой

У світі величезна кількість захворювань, з якими доводиться стикатися сучасній людині. До таких недуг можна віднести хронічний геморой. Згідно з офіційними даними, кожна дев`ята людина стикається з подібною проблемою. До основних факторів, що сприяють виникненню постійних венозних сплетінь є варикозне розширення вен.

Багато пацієнтів не знають, але хронічний геморой має класифікацію:

• внутрішній;
• зовнішній;
• Змішаний.

Існує велика кількість факторів сприяють хр. геморою. При лікуванні, фактори сприяють виникненню та ускладнення недуги повинні бути ліквідовані.

Причини хронічного геморою

Хронічні гемороїдальні вузли можуть бути викликані різними факторами. Все залежить від способу життя пацієнта, а також особливостей його організму. У більшості випадків, захворювання хронічним гемороєм відбувається з наступних причин:

• Низька фізична активність;
• Робота, що вимагає постійного знаходження в сидячому положенні.

Ці фактори найчастіше постійно викликають хворобу. Велика частина пацієнтів працює в офісах або водіями. На жаль, є й інші фактори, що викликають хронічну геморой. До них можна віднести:

• Часте підняття важких предметів;
• Постійне вживання смаженої, вареної їжі, а також борошняні вироби;
• Спадковість. У цьому випадку, повинні бути додаткові фактори;
• У жінок недуга може бути викликаний вагітністю або пологами;
• Інфекційне захворювання також здатне викликати кавернозні освіти.

Щоб знизити ймовірність захворювання на хронічний геморой, які мають код I84 по МКБ-10, досить ліквідувати провокуючі фактори. Звичайно повністю, позбутися від факторів, що впливають не вийде, але знизити їх до мінімуму можливо.

Симптоми постійного геморою

Досить часто, пацієнт дізнається про захворювання тільки після того, як з анального отвору починається кровотеча. Це пов`язано з тим, що початкові симптоми хронічних кавернозних утворень практично непомітні. Навіть перші ознаки патології багато пацієнтів списують на втому або розлад кишечника.

Слід зауважити, що симптоми хронічного геморою залежать від ступеня недуги. Лікарі розділяють 4 ступеня недуги з наступними симптомами:

• Хронічний геморой 1 ступеня проявляється у вигляді невеликого дискомфорту. При призначенні лікування, від недуги можна позбутися досить швидко;
• Хронічний геморой 2 ступеня проявляється у вигляді випадання кавернозних мішечків в момент здійснення акту дефекації. Коли процес випорожнення буде завершено, кавернозні сплетення повертаються на своє місце. При цьому іноді з`являється печіння або свербіж;
• Хронічний геморой 3 мірі обумовлений виникненням збільшених кавернозних мішечків. При випаданні гемороїдальні вузли необхідно самостійно вправляти на місце. Залежно від форми недуги, можлива наявність крові в калових масах;
• Хронічний геморой 4 мірі обумовлений розростанням венозних сплетінь. При спробі вправити вузли на місце, з`являється сильний больовий синдром. До того ж повернути кавернозне сплетіння на місце не вийде без допомоги фахівця. Найчастіше хвороба супроводжується запальним процесом і рясним кровотечею.

Коли у людини хр. геморой, його обов`язково потрібно лікувати. В іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення.

Загострення хронічного геморою

При відсутності або неправильному лікуванні, у пацієнта можуть виникнути серйозні ускладнення. До основних симптомів хронічних кавернозних утворень при ускладненні можна віднести підвищення температури, сильна кровотеча, а також ущільнення вузла.

Існує 3 ступеня загострення хронічного геморою:

• Тромбоз без запального процесу;
• Сильне запалення кавернозних вузлів;
• Тромбоз, що супроводжується запальним процесом.

При загостренні хр. геморою, необхідно термінове втручання лікаря. Гостра форма постійного геморою може супроводжуватися наступними ускладненнями:

• Набряк анального отвору;
• Сильна кровотеча;
• Некроз тканини венозного сплетення;
• Гнійний парапроктит.

При виникненні перших ознак ускладнення хронічного геморою, необхідно вирушити в поліклініку для діагностики та підтвердження діагнозу. У більшості випадків, лікування загострення і 4 ступеня патології здійснюється оперативними методами.

Діагностика хронічного геморою

Після звернення в поліклініку, проктолог повинен визначити внутрішній або зовнішній хрон. геморой у пацієнта. Згідно з цим і буде призначено відповідне лікування.

Вислухавши скарги хворого лікар, повинен провести візуальний огляд. Таким чином, можна визначити чи відбувалося випадання венозних сплетінь. Якщо візуальний огляд не дав результату, слід провести Пальпаційний дослідження.

Для уточнення діагнозу, рекомендується використовувати інструментальне обстеження. Фахівці можуть проводити дослідження за допомогою таких методів:

• Аноскопія. Для дослідження використовується аноскоп. За допомогою подібного приладу можна досліджувати зовнішній хронічний геморой. При цьому кавернозні освіти можуть бути розташовані на глибині 12 сантиметрів в прямій кишці. Після введення інструменту в анальний отвір, лікар візуально бачить зміни в прямій кишці;
• Ректороманоскопія. У тому випадку, якщо кавернозні освіту не були виявлені, необхідно скористатися цим методом дослідження. Найчастіше подібне обстеження призначається при хронічному внутрішньому геморої 2 або 3 ступеня. Фахівець здатний оглянути товстий кишечник на глибині 50 сантиметрів;
• Колоноскопія. Це найбільш ефективне дослідження, яка призначається при хронічному внутрішньому геморої 2 або 3 ступеня. Спеціаліст отримує можливість повністю дослідити товстий кишечник, загальна довжина якого досягає 150 сантиметрів;
• Іригоскопія. Застосовується в рідкісних випадках, так як не завжди може розпізнати хронічний геморой. Подібний інструментальний спосіб дозволяє побачити зміни на стінках кишки.

Коли внутрішні кавернозні освіти будуть підтверджені, фахівець визначиться з лікуванням. Залежно від занедбаності недуги, терапія може складатися з таблеток і свічок або з малоінвазивних засобів.

Як позбутися від хронічного геморою?

Пацієнтам слід знати, що позбутися від захворювання простіше, поки воно знаходиться на 1 або 2 стадії. Вибираючи спосіб лікування, лікар повинен орієнтуватися на форму недуги, а також тяжкість.

Якщо захворювання протікає без ускладнень, фахівці зупиняються на консервативному способі лікування. Терапія має на увазі використання:

• таблеток;
• мазей;
• сиропів;
• супозиторій;
• Гелів.

Слід зауважити, що деякі препарати застосовуються тільки для лікування певної форми недуги. Будь-які медикаменти спрямовані на усунення варикозного розширення в прямій кишці і симптоми. Також препарати зміцнюють стінки судинної системи. Щоб уникнути тромбозу, кров повинна бути розріджуючи.

Коли лікарська терапія не дозволяє вилікувати хворого, фахівці призначають пацієнтові консервативні способи лікування. Найчастіше такими методами лікують зовнішній хронічний геморой 3 стадії.

До найпоширеніших методів можна віднести:

• Латексні кільця;
• Лазерну коагуляцію;
• Склеротерапію.

Недоліком малоінвазивних способів є те, що через 1 рік захворювання може повернутися. Це можливо в тому випадку, якщо причини постійних кавернозних утворень не будуть ліквідовані.

Хронічний геморой можна лікувати оперативним способом, але до операції лікарі вдаються тільки при ускладненнях, і коли хвороба перейшла в 4 стадію.

Краще за все не запускати хворобу, для цього достатньо виконувати прості профілактичні заходи.

Профілактика загострень хронічного геморою

Профілактика повинна починатися зі зміни раціону. Важливо при внутрішньому хронічному геморої дотримуватися суворої дієти. Продукти, що входять в раціон повинні сприяти нормалізації стільця.

У тому випадку, якщо самостійно складно скласти дієту, слід звернутися за допомогою до фахівців. До того ж, деякі корисні для організму продукти, можуть в індивідуальному порядку викликати алергічну реакцію.

Крім дієти, необхідно дотримуватися ще кількох простих правил:

• Після дефекації використовувати не жорстку серветку або папір, щоб не викликати пошкодження кавернозних вузликів і роздратування;
• Корисно підмиватися прохолодною водою. Подібна процедура позбавить від сильних больових відчуттів;
• При виникненні свербежу не потрібно чесати анальний отвір. В іншому випадку може виникнути хронічний геморой, що кровоточить;
• Перед сном приймати теплі ванни. Важливо при цьому сидіти з піднятими колінами. Таким чином, біль буде слабшати;
• Щоб знизити ймовірність ускладнення, не потрібно переохолоджуватися;
• Виконувати кожен день зарядку. Особливо це стосується людей, які проводять більше 5 годин на день на стільці або кріслі;
• Надмірна вага може ускладнити ситуацію, тому потрібно стежити за своєю масою тіла;
• Категорично не рекомендується перенапружуватися при відвідуванні туалету. Якщо не виконувати це просте правило можна спровокувати випадання кавернозних утворень та інших наслідків.

Виконує прості профілактичних заходів дозволить уникнути серйозних ускладнень. При кровоточить хронічному геморої, слід звернутися за допомогою до фахівців.