Діфференцеальная діагностика і лікування гастриту шлунка, формулювання діагнозу без гастроскопії

Відео: Професор Шапорова Н.Л. ХОЗЛ: стандарти ведення пацієнтів

Візит до гастроентеролога - це завжди проблема. Не тільки тому, що може бути страшно, але і у випадках, якщо ви пересуваєтеся насилу через болі в шлунку. Найбільш очевидний, первинний діагноз - гастрит.

Будь-яка діагностика починається з огляду самого пацієнта. Огляд починається з того, що лікар оглядає ваш шкірний покрив, виробляти пальпацію, промацування. У разі якщо людина різко реагує на промацування в області живота - клінічний діагноз в даному випадку - це гастрит.

Однак навіть якщо промацування і підтверджує якийсь діагноз - він є лише попередніми. Більш докладно з`ясувати гастрит чи це допоможе тільки використання лабораторних методів діагностики гастриту та інших захворювань. В іншому випадку формулювання діагнозу утруднена.

Дослідження гастриту можливо різними методами. Наприклад, одним із способів є гастроскопія. Або, як його простіше називають, ФГДС. Такий спосіб дозволять провести диференціальну діагностику гастриту. Так само можливо визначити який тип гастриту шлунка є.

В даному випадку дуже важливо визначити тип, оскільки лікування кардинально змінюється, а значить і результат.

Крім візуальних досліджень, діагностика гастриту шлунка має на увазі зняття проб слизової оболонки шлунково-кишкового тракту. Такий спосіб діагностики дуже важливий, так як несе в собі набір корисної інформації, що стосується стану шлунка, особливо, якщо вам поставили діагноз гастрит.

Відео: Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту

Також, для діагностики гастриту, який викликаний особливими бактеріями, може використовуватися кілька методів дослідження. Зокрема, аналіз слизової оболонки шлунка, калу і распіраторні тест.

Распіраторні аналіз є більш новим способом діагностики. Суть методу полягає в тому, що бактерії helicobacter, при взаємодії з карбамідом, який випиває пацієнт, швидко руйную випиту субстанцію. При руйнуванні відбувається сильне виділення СО2. Саме аналіз вуглекислого газу і дозволяє визначити наявність інфекції, гастриту. Природно, можна зробити висновок, що діагностика гастриту без гастроскопії, на сьогоднішній день, можлива.

Дослідження гастриту може бути ускладнене, оскільки, захворювання має схожі симптоми з іншими. Зокрема, у гастриту є схожі риси з панкреатитом, виразкою шлунка, інфекційні та інші захворювання, пов`язані з ураженням шлунково-кишкового тракту. В даному випадку допоможе диференціальна діагностика. Основною особливістю діффірінціального обстеження є аналіз крові, як загальний, так і спеціальний. Саме виходячи з результатів крові визначається відмінність між захворюваннями.

Прикладом використання такої діагностики може стати гострий панкреатит. Його симптоми схожі з іншими і визначаються з працею. Для панкреатиту характерні гострі болі в животі і дуже поганий загальний стан організму. Такі ж симптоми можуть бути присутніми і при гострому гастриті. Також захворювання можуть супроводжуватися сильними болями в області живота, які згодом перетворюються в постійні.

Ще одним вирішальним методом є рН-метрія. Суть цієї процедури полягає в тому, щоб виміряти кислотність вашого шлунка, стравоходу і дванадцятипалої кишки.

Існує кілька способів отримання аналізу. Перший, експрес- аналіз, чимось нагадує гастроскопію. Через ротову порожнину проводять маленьких розмірів зонд, на якому знаходяться електричні закінчення. Закінчення необхідні для прямого виміру рівня кислоти в різних відділах.

Другий, добовий аналіз. Ця процедура займає цілих 24 години. Відрізняється не тільки термінами, але способом введення зонда в організм. В якості вхідного отвору використовую носову порожнину. В процесі вимірювання пацієнт може пересуватися, оскільки прилад записуючі вимірювання знаходиться на поясі і не доставляє особливих незручностей. Природно, другий спосіб дає більш великі результати в динаміці за добу. А значить можна повністю переглянути добові зміни.

При дослідженні, доісследуют шлунковий сік. Метод також використовує гастроскоп. Однак в цьому випадку пацієнту дають невелику порцію їжі, яка в свою чергу повинна стимулювати вироблення шлункового соку. Для відбору проби на гастроскоп прикріплюють спеціальний щуп.

В результаті діагностики визначається не тільки сам факт наявності гастриту, а й дається, можливо, дослідження причин його появи.

Описані вище методи визначення гастриту є першорядними, але існують і інші методи. Також використовується рентгенологічне дослідження. Знаходиться воно на другому місці за значимістю тільки тому, що інформативність такого методу дослідження дуже низька. До того ж, для проведення рентгена потрібно дотримати деякі процедури. Зокрема, пацієнту суворо забороняється вживати їжу протягом 12 до процедури. А також хворому необхідно буде прийняти засвічує капсулу, яка і дозволить розглянути рентген шлунка.

Оскільки причиною гастриту, може бути зміна форми шлунка, в результаті утрачивание тонусу, то лікарю доведеться зробити рентген з декількох позицій тіла пацієнта.

Такий діагноз як гастрит, так само як і будь-яка інша хвороба повинна бути досліджена досконально. Тому не рідко використовую тестування МЕФ. Моторно-евакуаторна функція шлунка оцінюється для того, що б дізнатися, наскільки шлунок здатний проштовхувати їжу при отриманих скорочення.

Такий спосіб дослідження вважається самим неприємним для пацієнта. Пов`язано це з тим, що для того, що б, наприклад, перевірити внутрішній тиск шлунка необхідно ввести чужорідне тіло. Введений предмет може бути як капсулою, так і мікродатчик. При попаданні одного з таких предметів на поверхню слизової оболонки відбувається спровоковане скорочення стінок шлунково-кишкового тракту.

Так само МЕФ має на увазі використання, для обстеження, електрогастроентерографіі. Це дослідження, при гастриті, необхідно для того, що б дізнатися биопотенциал шлункових стінок. Така процедура займає близько 40 хвилин або цілу добу, залежно від способу. Процедуру дозволяється використовувати навіть для пацієнтів, які чекають операції.

Відео: Рентгенолог. Послуги рентгенолога в Бест Клінік на Профспілковій

Діагноз гастрит - це всього лише одна частина з небагатьох захворювань, лікування яких необхідно. Такий хвороби може позначитися не тільки на шлунково-кишковому тракті, а й на організмі в цілому.

Діагностика шлунково-кишкового тракту є найбільш складно, оскільки для того щоб підтвердити діагноз необхідно виконати велику кількість процедур. В результаті, якої визначається як причина, так і способи лікування придбаної хвороби.

Потрібно відзначити, що причина появи гастриту, може бути найрізноманітніша, як і викликана мікроорганізмами, так і мікробними і немікробного. Тому діагностику, лікування і формулювання діагнозу може призначити тільки лікар-фахівець, якій знає всі тонкощі організму і порекомендує самостійний контроль, щоб уникнути подальших ускладнень.