Ацетилцистеїн (асеtуlсуsteinum). N-ацетил-l-цистеїн. Синоніми: бронхолізін, мукосольвін, аcetein, асеtуlcysteine, аirbron, вroncholysin, fluimucetin, fluimucil, inspir, мucisol, мucofilin, мuсоlуticum, мucomyst, мucosolvin, racomex і ін

Ацетилцистеїн (Асеtуlсуsteinum) .N-Ацетил-L-цістеін.Сіноніми: Бронхолізін, мукосольвін, Аcetein, Асеtуlcysteine, Аirbron, Вroncholysin, Fluimucetin, Fluimucil, Inspir, Мucisol, Мucofilin, Мuсоlуticum, Мucomyst, Мucosolvin, Racomex і др.Белий або білий зі злегка жовтуватим відтінком кристалічний порошок, зі слабким специфічним запахом. Легко розчинний у воді і спірте- рН 20% водного розчину 7,0 - 7,5.Является похідним амінокислоти цистеїну (див.), Від якої ацетілA HREF ="drug1115.htm"gt; цистеїн відрізняється тим, що один водень аміногрупи заміщений остаткомуксусной кіслоти.Ацетілцістеін - ефективний муколітичний (секретолітичну) препарат.Разжіжая мокроту і збільшуючи її обсяг, ацетилцистеїн полегшує еевиделеніе- сприяє відхаркуванню, зменшує також воспалітельниеявленія.Действіе препарату зумовлена здатністю його вільних сульфгідрильних груп розривати дисульфідні зв`язки кислих мукополісахаридів мокротиння, що призводить до деполяризації мукопротеїдів і зменшення вязкостіслізі. Препарат розріджує також гной.Пріменяют при захворюваннях органів дихання, сопровождаюшіеся підвищеною в`язкістю мокротиння з приєднанням гнійної інфекції (гострий і хронічний бронхіт, пневмонія, бронхоектазія, муковісцидоз та ін.). Профілактично призначають для запобігання ускладнень при операціях надихательних органах, а також після ендотрахеальної наркозу. Рекомендується також при бронхоскопії для промивання бронхіального дерева.Препарат ефективний при інфекційно-алергічної бронхіальної астми, ускладненою бактеріальним, особливо гнійним, бронхітом або нагноівшімісябронхоектазамі. Однак в цих випадках слід проявляти обережність у зв`язку з можливістю посилення бронхиолоспазма. Профілактично доцільно одночасно приймати бронхолитические препарати`.Пріменяют ацетилцистеин у вигляді інгаляцій по 2 - 5 мл 20% раствора3 - 4 рази на день (протягом 15 - 20 хв) - внутрішньотрахеальне вводять по 1 мл 10% розчину щогодини (у вигляді повільної інстиляції) - для промивання бронхів при лікувальної бронхоскопії використовують 5 - 10% розчини. + при неможливості застосування розчину ацетилцистеїну у вигляді інгаляційі внутрішньотрахеальне (при травмах дихальних шляхів, коматозному состояниии ін.), а також в дитячій практиці препарат вводять внутрімишечно.Взрослим вводять внутрішньом`язово по 1 - 2 мл 10% розчину 2 - 3 рази вдень- дітям грудного віку - з розрахунку 10 - 15 мг / кг 2 рази на день-дітям старше 1 року - по 0,5 - 1 мл 10% розчину 2 рази на день.Длітельность лікування залежить від характеру та перебігу захворювання-зазвичай курс лікування триває 1 - 2 тижнів-при трахеобронхите - 3 - 4 дні, при муковісцидозі - 7 - 10 днів.При необхідності вводять препарат внутрішньовенно. Доза для дорослих 0,5 г (10 мл 5% розчину). Через 30 - 90 хв після введення полегшується виділення мокротиння, яку видаляють откашливанием або відсмоктування. Дія препарату в одноразовій дозі триває 2 - 4 год. При курсовому лікуванні вводять по 10 мл 5% розчину 2 рази на добу протягом 7 - 10 дней.Детям вводять ацетилцистеїн головним чином внутрімишечно.Препарат зазвичай добре переноситься. В окремих випадках можлива нудота (пов`язана головним чином зі специфічним запахом препарату). Обережність слід дотримувати в осіб, схильних до бронхиолоспазма (при настанні явищ бронхиолоспазма призначають бронхорасширяющие кошти) .З обережністю слід застосовувати ацетилцистеїн при схильності до легеневих кровотеч, захворюваннях печінки, нирок, дисфункції надпочечніков.Прі тривалому застосуванні слід контролювати функції печінки, нирок наднирників, перевіряти ферментні показники крові.Протівопоказанія: індивідуальна підвищена чутливість, бронхіальна астма без згущення мокроти.Прі роботі з препаратом слід користуватися скляними судинами, уникаючи зіткнення з металами і гумою (можливе утворення сульфідів з характерним запахом) .Смешіваніе розчинів ацетилцистеїну з розчинами антибіотиків і протеолітичних ферментів небажано щоб уникнути інактивації препарата.Прі необхідності можуть додаватися бронхолитические средства.Форма випуску: 20% розчин для інгаляцій в ампулах по 5 або 10 мл і 10% розчин для ін`єкцій в ампулах по 2 мл і 5% розчин в ампулах по 10 мл.Раствори - безбарвна рідина зі специфічним запахом- рН 6,8 - 7,8.После розкривання ампул розчин може придбати фіолетово-рожево забарвлення (що не перешкоджає його застосуванню). Розчин з розкритих ампул дляінгаляцій придатний протягом 48 ч.Храненіе: список Б. У захищеному від світла місці при t від О `до +5` С.Rp .: Sol. Acetylcysteini 20% pro inhalationibus 5 ml N.20D.S. Для інгаляцій по 5 мл 3 рази на деньRp .: Sol. Acetylcysteini 10% pro injectionibus 2 ml N. 10 inampull.D.S. Для внутрішньом`язових ін`єкцій по 2 мл 3 рази на день (дорослому)