Медичне законодавство: права, документи, обов`язки, норми, акти.

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я І НАУКИ ФЕДЕРАЦІІ18 лютого 1998 року N 2510 / 1424-98-32МІНІСТЕРСТВО ВНУТРІШНІХ СПРАВ УКРАЇНИ ФЕДЕРАЦІІ3 березня 1998 р N 1 / 3790ПІСЬМООБ ВИКОНАННІ ПОСТАНОВИ ДЕРЖАВНОЇ ДУМИN 2038-II ГД ВІД 24.12.97Міністерствоздравоохраненія РоссійскойФедераціііМіністерство внутрішніх справ інформують, що Державної ДумойФедерального Зборів Російської Федерації прийнято Постановленіеот 24 грудня 1997 р N 2038-II ГД "Про оголошення амністії", Наосновании якого звільняється від покарання у вигляді лішеніясвободизначітельное число осіб, які страждають туберкулезом1 і 2 груп диспансерного учета.Епідеміологіческая обстановка по захворюваності на туберкульоз україні залишається вкрай напруженою. У 1997 році зарегістріровано81110 вперше виявлених хворих на цю інфекцію, показательзаболеваемості склав 54,8 на 100 тисяч населення і увелічілсяна 3,8% в порівнянні з 1996 роком (відомості по звітній формі N 2госсанепіднадзора) .В Республіках Алтай, Бурятія, Дагестан, Північна Осетія ( Аланія), в Алтайському краї, Єврейської автономної області, Курганської, Пермської і Свердловській областях і ряді другіхсуб`ектов Російської Федерації рівень захворюваності в 1,5 -2 рази вище среднефедерального, а в Республіці Тива, Корякскомавтономном окрузі - майже в 3 рази. Щорічно від туберкулезаумірает понад 25 тисяч осіб - більше, ніж від усіх другіхінфекціонних захворювань. Значно погіршилися показники, що характеризують своєчасне виявлення хворих деструктівниміформамі туберкульозу, знижується якість бактеріологіческойдіагностікі, ефективність леченія.Крітіческое положення по захворюваності на туберкульоз сложілосьсреді контингентів виправних установ, де показателізаболеваемості, як правило, перевищують 3 тис. На 100 тис. Осіб, які відбувають покарання. Після закінчення терміну позбавлення волі вониявляють особливу епідеміологічну небезпеку, так як Багато з них поповнюють контингенти осіб без певного місця проживання, у багатьох випадках не звертаються за медіцінскойпомощью, ухиляються від обстеження і лікування. Все це призводить крезкому збільшення числа джерел інфекції і подальшого еераспространенію.Постановленіем Державної Думи "Про оголошення амністії"передбачено, що акт про амністію хворим на туберкульоз, віднесених до першої групи диспансерного обліку, застосовується послезавершенія інтенсивного курсу леченія.Інтенсівний курс лікування хворого на туберкульоз проводиться сиспользованием чотирьох протитуберкульозних препаратів в теченіе4 місяців і вважається завершеним у хворого 1а группидіспансерного обліку (ДДУ) при припиненні виділення мікобактерійтуберкулеза (МБТ) за результатами бактеріологічного дослідження, досягненні позитивної клініко - рентгенологічної дінамікіпроцесса.Прі відсутності зазначених вище ознак завершення 4-месячногоінтенсівного курсу лікування продовжується на 1 - 2 місяці, затембольной, що підлягає амністії, звільняється незалежно отполученних результатов.Еслі інтенсивний курс лікування був проведений до амністії, лікування можна не повторювати при наявності у хворого на моментамністіі ознак завершення інтенсивного курсу, при іхотсутствіі інтенсивний курс проводиться повторно.Больние 1а ДДУ, мають несприятливий прогноз захворювання, утому числі з наявністю ускладнених, важких деструктивних, дисемінованих, інфільтративних форм туберкульозу, виделеніемустойчівих до протитуберкульозних препаратів форм МБТ, а такжебольние 1б ДДУ (хронічні хворі), підлягають звільненню поамністіі після проведення 4-місячного інтенсивного курсу леченіянезавісімо від отриманих результатов.Прі наявності у хворого, що підлягає амністії, станів, що загрожують життю, звільнення може проводитися до завершеніяінтенсівного курсу лікування. підставою для прийняття рішення про звільнення з актуамністіі вищевказаних засуджених, хворих на активний туберкульоз, є висновок лікарської комісії за участю врачейфтізіатров. У комісії можуть брати участь фахівці учрежденійздравоохраненія.Возможность звільнення за актом амністії хворих в актівнойстадіі захворювання, в тому числі бацилярну форму, вимагає оторганов і установ охорони здоров`я, центрів госанепіднадзораосуществленіяорганізаціонних і практичних заходів, спрямованих на запобігання поширенню цієї інфекціі.Еті заходи повинні включати: - посилення координації і взаємодії з органами внутрішніхсправ в проведенні спільних заходів щодо осіб больнихактівнимі формами туберкульозу, що звільнилися з місць лішеніясвободи-- закріплення за поданням органів внутрішніх справ запротівотуберкулезнимі диспансерами виправних установ, що знаходяться на території суб`єкта Російської Федерації, созданіепостоянно діючих бригад з числа працівників терріторіальнихпротівотуберкулезних установ з метою надання практіческойпомощі в проведенні інтенсивного курсу лікування больнимтуберкулезом, які підпадають під амністію відповідно сПостановленіем Державної Думи-- інформування виправними установами, согласноПріказаМВД Росії від 23 грудня 1997 р N 838, протитуберкульозних диспансерів про осіб, що звільняються з местлішенія свободи, хворих на активний туберкульоз, з последующейпередачей цих відомостей в Центри держсанепіднагляду в суб`ектахРоссійской Федерації за місцем постійного або временногопрожіванія больного-- вжиття заходів з надання стаціонарної та амбулаторнойфтізіатріческой допомоги звільняються за амністією больнимактівним туберкулезом-- організаціюЦентрамігоссанепіднадзора спільно спротівотуберкулезнимі установами проведення комплексапрофілактіческіх заходів відповідно до действующіміорганізаціонно - розпорядчими документами МОЗ Россіі-- обов`язкове проведення рентгенологічного іліфлюорографіческого обстеження всіх осіб, звільнених поамністіі, при зверненні їх за медичною помощью-- посилення спільної роботи з органами внутрішніх справ повиявленію і залученню осіб без певного місця проживання кобследованію на туберкулез-- широке інформування медичних працівників і населення обепідсітуаціі з туберкульозу, заходи особистої і общественнойпрофілактікі цієї інфекціі.Все питання, пов`язані з проведенням організаційних і практично заходів по реалізації намічених заходів, следуетвиносіть на розгляд Санітарно -протівоепідеміческіхкоміссій.О проведену роботу інформувати Міністерство охорони здоров`яУ Міністерство внутрішніх справ Російської Федерації в іюле1998 року і лютому 1999 года.Первий заместітельМіністра здравоохраненіяРоссійской Федерації, головний государственнийсанітарний врачРоссійской ФедерацііГ.Г.ОНІЩЕНКОПервий заместітельМіністра внутрішніх делРоссійской ФедерацііП.Т.МАСЛОВ
медичне законодавство

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ`Я І НАУКИ ФЕДЕРАЦІІ18 лютого 1998 року N 2510 / 1424-98-32МІНІСТЕРСТВО ВНУТРІШНІХ СПРАВ УКРАЇНИ ФЕДЕРАЦІІ3 березня 1998 р N 1 / 3790ПІСЬМООБ ВИКОНАННІ ПОСТАНОВИ ДЕРЖАВНОЇ ДУМИN 2038-II ГД ВІД 24.12.97Міністерствоздравоохраненія РоссійскойФедераціііМіністерство внутрішніх справ інформують, що Державної ДумойФедерального Зборів Російської Федерації прийнято Постановленіеот 24 грудня 1997 р N 2038-II ГД "Про оголошення амністії", Наосновании якого звільняється від покарання у вигляді лішеніясвободизначітельное число осіб, які страждають туберкулезом1 і 2 груп диспансерного учета.Епідеміологіческая обстановка по захворюваності на туберкульоз україні залишається вкрай напруженою. У 1997 році зарегістріровано81110 вперше виявлених хворих на цю інфекцію, показательзаболеваемості склав 54,8 на 100 тисяч населення і увелічілсяна 3,8% в порівнянні з 1996 роком (відомості по звітній формі N 2госсанепіднадзора) .В Республіках Алтай, Бурятія, Дагестан, Північна Осетія ( Аланія), в Алтайському краї, Єврейської автономної області, Курганської, Пермської і Свердловській областях і ряді другіхсуб`ектов Російської Федерації рівень захворюваності в 1,5 -2 рази вище среднефедерального, а в Республіці Тива, Корякскомавтономном окрузі - майже в 3 рази. Щорічно від туберкулезаумірает понад 25 тисяч осіб - більше, ніж від усіх другіхінфекціонних захворювань. Значно погіршилися показники, що характеризують своєчасне виявлення хворих деструктівниміформамі туберкульозу, знижується якість бактеріологіческойдіагностікі, ефективність леченія.Крітіческое положення по захворюваності на туберкульоз сложілосьсреді контингентів виправних установ, де показателізаболеваемості, як правило, перевищують 3 тис. На 100 тис. Осіб, які відбувають покарання. Після закінчення терміну позбавлення волі вониявляють особливу епідеміологічну небезпеку, так як Багато з них поповнюють контингенти осіб без певного місця проживання, у багатьох випадках не звертаються за медіцінскойпомощью, ухиляються від обстеження і лікування. Все це призводить крезкому збільшення числа джерел інфекції і подальшого еераспространенію.Постановленіем Державної Думи "Про оголошення амністії"передбачено, що акт про амністію хворим на туберкульоз, віднесених до першої групи диспансерного обліку, застосовується послезавершенія інтенсивного курсу леченія.Інтенсівний курс лікування хворого на туберкульоз проводиться сиспользованием чотирьох протитуберкульозних препаратів в теченіе4 місяців і вважається завершеним у хворого 1а группидіспансерного обліку (ДДУ) при припиненні виділення мікобактерійтуберкулеза (МБТ) за результатами бактеріологічного дослідження, досягненні позитивної клініко - рентгенологічної дінамікіпроцесса.Прі відсутності зазначених вище ознак завершення 4-месячногоінтенсівного курсу лікування продовжується на 1 - 2 місяці, затембольной, що підлягає амністії, звільняється незалежно отполученних результатов.Еслі інтенсивний курс лікування був проведений до амністії, лікування можна не повторювати при наявності у хворого на моментамністіі ознак завершення інтенсивного курсу, при іхотсутствіі інтенсивний курс проводиться повторно.Больние 1а ДДУ, мають несприятливий прогноз захворювання, утому числі з наявністю ускладнених, важких деструктивних, дисемінованих, інфільтративних форм туберкульозу, виделеніемустойчівих до протитуберкульозних препаратів форм МБТ, а такжебольние 1б ДДУ (хронічні хворі), підлягають звільненню поамністіі після проведення 4-місячного інтенсивного курсу леченіянезавісімо від отриманих результатов.Прі наявності у хворого, що підлягає амністії, станів, що загрожують життю, звільнення може проводитися до завершеніяінтенсівного курсу лікування. підставою для прийняття рішення про звільнення з актуамністіі вищевказаних засуджених, хворих на активний туберкульоз, є висновок лікарської комісії за участю врачейфтізіатров. У комісії можуть брати участь фахівці учрежденійздравоохраненія.Возможность звільнення за актом амністії хворих в актівнойстадіі захворювання, в тому числі бацилярну форму, вимагає оторганов і установ охорони здоров`я, центрів госанепіднадзораосуществленіяорганізаціонних і практичних заходів, спрямованих на запобігання поширенню цієї інфекціі.Еті заходи повинні включати: - посилення координації і взаємодії з органами внутрішніхсправ в проведенні спільних заходів щодо осіб больнихактівнимі формами туберкульозу, що звільнилися з місць лішеніясвободи-- закріплення за поданням органів внутрішніх справ запротівотуберкулезнимі диспансерами виправних установ, що знаходяться на території суб`єкта Російської Федерації, созданіепостоянно діючих бригад з числа працівників терріторіальнихпротівотуберкулезних установ з метою надання практіческойпомощі в проведенні інтенсивного курсу лікування больнимтуберкулезом, які підпадають під амністію відповідно сПостановленіем Державної Думи-- інформування виправними установами, согласноПріказаМВД Росії від 23 грудня 1997 р N 838, протитуберкульозних диспансерів про осіб, що звільняються з местлішенія свободи, хворих на активний туберкульоз, з последующейпередачей цих відомостей в Центри держсанепіднагляду в суб`ектахРоссійской Федерації за місцем постійного або временногопрожіванія больного-- вжиття заходів з надання стаціонарної та амбулаторнойфтізіатріческой допомоги звільняються за амністією больнимактівним туберкулезом-- організаціюЦентрамігоссанепіднадзора спільно спротівотуберкулезнимі установами проведення комплексапрофілактіческіх заходів відповідно до действующіміорганізаціонно - розпорядчими документами МОЗ Россіі-- обов`язкове проведення рентгенологічного іліфлюорографіческого обстеження всіх осіб, звільнених поамністіі, при зверненні їх за медичною помощью-- посилення спільної роботи з органами внутрішніх справ повиявленію і залученню осіб без певного місця проживання кобследованію на туберкулез-- широке інформування медичних працівників і населення обепідсітуаціі з туберкульозу, заходи особистої і общественнойпрофілактікі цієї інфекціі.Все питання, пов`язані з проведенням організаційних і практично заходів по реалізації намічених заходів, следуетвиносіть на розгляд Санітарно -протівоепідеміческіхкоміссій.О проведену роботу інформувати Міністерство охорони здоров`яУ Міністерство внутрішніх справ Російської Федерації в іюле1998 року і лютому 1999 года.Первий заместітельМіністра здравоохраненіяРоссійской Федерації, головний государственнийсанітарний врачРоссійской ФедерацііГ.Г.ОНІЩЕНКОПервий заместітельМіністра внутрішніх делРоссійской ФедерацііП.Т.МАСЛОВ