Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Фенацетином (Phenacetinum). 1-етокси-4-ацетамінобензол. Синоніми: Acetophenetidin, Aсеtophenidin, Acetraphenalide, Phenacetin, Phenedin, Phenin і ін. Білий дрібнокристалічний порошок без запаху, злегка гіркого смаку. Дуже мало розчинний у воді, важко розчинний в киплячій воді (1:70), розчинний в спирті (1:16). Розчини мають кислу реакцію. Відрізняється жарознижуючу і болезаспокійливу дію. За протизапальною активністю значно поступається салицилатам, похідних піразолону та іншим сучасним протизапальних засобів. Є вказівки, що фенацетин викликає помірну ейфорію. Застосовують фенацетин головним чином в поєднанні з іншими засобами (аналгина, кофеїном і ін.) При невралгіях, головного болю. Призначають всередину дорослим по 0,25 - 0,5 г 2 - 3 рази на день. Вищі дози для дорослих всередину: разова 0,5 г, добова 1,5 г. Дітям у віці до 1 року призначають по 0,025 - 0,05 г, до 2 років - 0,1 г, 3 - 4 років - 0,15 г, 5 - 6 років - 0,2 г, 7 - 9 років - 0,25 г, 10 - 14 років - 0,25 - 0,3 г. Приймають 2 - 3 рази на день. При застосуванні фенацетину можуть спостерігатися алергічні реакції (кропив`янка тощо.). Великі дози препарату можуть викликати метгемоглобінемію і анемію. Описано також випадки фенацетінового нефриту, що характеризується канальцевой недостатністю з ацидозом, поліурією, підвищенням вмісту сечовини в крові і ін. Не виключено, що ураження нирок (типу папілярного некрозу) викликаються не самим фенацетином, а що міститься в ньому домішкою - пара-хлорацетанілідом. Сучасні фармакопеї строго лімітують вміст цієї речовини в препараті. Припускають, що нефротоксичність може бути викликано гальмуванням біосинтезу вазодилатирующих простагландинів (ПГЕ). Цей механізм може лежати в основі нефротоксичности інших нестероїдних протизапальних препаратів. Є вказівки, що при досить тривалому застосуванні фенацетину деякі з утворених метаболітів (ацетил-пара-амінофенон, 2-оксіацето-фенетидину і ін.) Можуть провокувати утворення пухлин в сечових шляхах. У минулому фенацетин широко застосовувався в медичній практиці, проте в останні роки в зв`язку з можливими токсичними явищами застосування фенацетину стало обмеженим. Фенацетин протипоказаний при захворюваннях нирок. Його не слід застосовувати при вагітності. Форма випуску: таблетки, що містять фенацетин і ацетилсаліцилової кислоти по 0,25 г, кофеїну 0,05. Застосовують як болезаспокійливий і жарознижуючий засіб по 1 таблетці 2 - 3 рази на день. Фенацетин входить також до складу комбінованих таблеток асфен, Кофіціл, Новомігрофен, пиркофен, Седальгін, цитрамон. Зберігання: список Б.