Велика медична енциклопедія імс невронет. Лікарські засоби

ІМС Невронет

URL

Пармідін (Раrmidinum). Біс-N-метілкарбаміновий ефір 2,6-біс-оксіметілпірідіна, або 2,6-піридиніл-біс- (метил-N-метілкарбамат). Синоніми: ангінін, Пірідінолкарбамат, продектін, Acesterol, Andil, Anginin, Angiovital, Angioxine, Angioxyl, Aterofal, Aterokin, Atover, Cicloven, Colesterinex, Duaxol, Duvaline, Eluen, Exibral, Garparol, Katrombin, Prodectin, Pyridinolcarbamat, Ravecil, Sospitan, Vasagin, Vasapril, Vasocil, Vasoverin, Veranterol і ін. білий або майже білий кристалічний порошок. Мало розчинний у воді, важко - в спирті. Пармідін володіє ангиопротекторной активністю, зменшує проникність судин, сприяє відновленню порушеної мікроциркуляції при патологічних процесах. Значною мірою це пов`язано з впливом на кинин-каллікреіновой систему, особливо зі зменшенням активності брадикініну. Він знижує також агрегацію тромбоцитів, стимулює фібріногенез. Спочатку пармидин (ангінін) був запропонований як антисклеротичної средства.Как антагоніст брадикініну він зменшує скорочення ендотеліальних клітин артерій, а також проміжки між ними і таким чином перешкоджає проникненню у внутрішню оболонку судин атерогенних ліпопротеїдів. Володіючи протизапальну активність, пармидин зменшує також набряк ендотеліальних клітин, перешкоджаючи ліпідної інфільтрації внутрішньої оболонки судин, і сприяє зворотному розвитку інфільтративних змін при атеросклерозі. Він володіє також помірною гіпохолестеринемічної активністю. Як самостійне антисклеротичну засіб пармидин в даний час не застосовують, проте його широко використовують як засіб комплексної терапії при лікуванні атеросклерозу судин мозку, серця, кінцівок, при атеросклеротичної і діабетичної ангіопатії, тромбозі вен сітківки, облітеруючому ендартеріїті, трофічних виразках кінцівок. Найкращий ефект відзначений при поразках периферичних судин, особливо судин нижніх кінцівок, при діабетичних ангіопатія, головним чином діабетичної ретинопатії. Є дані про позитивну дію препарату на стан шлунка і підшлункової залози при цукровому діабеті, а також про доцільність застосування пармідін (продектін) в комплексному лікуванні хворих на туберкульоз легень. Препарат прискорює зникнення симптомів інтоксикації і розсмоктування інфільтратів в легенях. Поліпшується переносимість протитуберкульозних хіміотерапевтичних препаратів. Пармідін доцільно комбінувати з вітамінами, ферментами, коферментами, а при необхідності з антидіабетичними препаратами (при діабетичних ангіопатія). Відзначено виражена тенденція до нормалізації ліпідного обміну при хронічній ІХС при прийомі пармідін (продектін) в поєднанні з ліпоєвої кислотою. Призначають пармидин всередину, починаючи з 0,25 г (1 таблетка) 3 - 4 рази на день. Потім при гарній переносимості збільшують дозу до 0,75 г (3 таблетки) 3 - 4 рази на день. Зазвичай добова доза становить 1 - 2 г. Курс лікування - від 2 до 6 місяців і більше. Ефективний пармидин при лікуванні поширених нейродермітів. У терапевтичному дії препарату (припинення свербежу, регресія шкірної еритеми та ін.) Певну роль відіграють, мабуть, його антибрадикінінову властивості. Препарат призначають у звичайних дозах. Курс лікування 14 - 30 днів. Пармідін зазвичай добре переноситься. В окремих випадках виникають нудота, шкірні алергічні реакції, головний біль, а також підвищення активності трансаміназ печінки-у вкрай рідкісних випадках - розвиток гепатітоподобной реакції. Зазвичай побічні реакції проходять при зменшенні дози або відміні препарату. При порушеннях функції печінки препарат протипоказаний. Для зовнішнього застосування розроблена 5% мазь пармідін (Unguentum Parmidini 5%), що містить пармидин, ланолін, гліцерин, емульгатор і інші допоміжні речовини. Мазь білого кольору з кремовим відтінком, зі специфічним запахом. Застосовують мазь при нейродерміті, Склероатрофіческій ліхене (каплевидная склеродермія) статевих органів у дітей, а також в якості профілактичного і лікувального засобу від променевих уражень шкіри. При нейродерміті і променевих ураженнях мазь наносять тонким шаром на вогнища ураження, легко втираючи, 2 - 3 рази на день протягом 10 - 15 днів. При Склероатрофіческій ліхене застосовують тривалий час (до 4 міс). При нейродорміте і Склероатрофіческій ліхене накладають поверх мазі пов`язку з вощеного папером. Для профілактики уражень при променевій терапії мазь наносять тонким шаром і втирають в поля опромінення за 30 хв до сеансу, а для лікування променевих дерматитів 2 - 3 рази на день протягом 10 - 12 днів. При розвитку алергічних реакцій у всіх випадках мазь скасовують. Форми випуску: таблетки по 0,25 г в банках оранжевого скла-5% мазь по 30 г у алюмінієвих тубах або в скляних банках, а також по 500 г в скляних банках. Зберігання: таблетки - в захищеному від світла місці-мазь - в прохолодному місці-оберігати від замерзання.