Причини стронгилоидоза, зараження і життєвий цикл строінгілоідов

Стронгилоидоз - це захворювання, збудником якого є ниткоподібні нематоди із загону Strongyloides stercoralis. Воно характеризується симптомами різних патологій шлунково-кишкового тракту. Вперше інвазія була описана в 1876 році. Норманд - французький лікар - приймав велику кількість солдатів, що повернулися з війни у В`єтнамі. Всі вони скаржилися на наполегливі проноси. Тоді вдалося в рідких фекаліях хворих виявити збудник захворювання - круглих черв`яків, що мають малі розміри. Як виглядає стронгілоїди? Довжина самки не перевищує 2,2 мм, самець практично в шість разів коротше. Зовнішній вигляд черв`яків мало, чим відрізняється від інших нематод: кінець тіла загострений, на передньому тупому кінці є отвір, оточене невеликими губами. Але подібний підвид круглих черв`яків має одну істотну відмінність від інших нематод: протягом свого життєвого циклу глист здатний змінювати паразитує покоління свободноживущим.

Самки виробляють кладку яєць, з них вилуплюються личинки, вони разом з калом потрапляють у зовнішнє середовище. Потрапивши в грунт, стронгілоїди стають вільно живуть геогельмінти, здатними відтворювати потомство поза організмом господаря. Личинки, які виросли в грунті, є інвазивними для людини. Зараження відбувається двома шляхами:

• Через шкіру під час контакту з землею. Личинки здатні легко свердлити шкірний покрив і проникати в русло кровоносних судин.
• Під час їжі, при поїданні погано вимитих продуктів. В цьому випадку личинки в кровотік потрапляють через слизову ротової порожнини.

Незалежно від того, яким способом сталася інвазія, личинки глистів мігрують по загальному кровотоку і під час міграції (вона займає 17­ - 27 днів) стаютьстатевозрілими. Стати інвазивними личинки можуть і в кишечнику господаря. Це відбувається тоді, коли вона глибоко впроваджується в слизову кишки і там залишається. Збудник любить локалізуватися в залозах дванадцятипалої кишки. Якщо всередині кишечника накопичилося багато стронгілоїди, вони паразитують на протязі всієї тонкої кишки, легко перебираються в товсту кишку і проникають навіть в пилорический відділ шлунка. Механічні пошкодження слизової стають причиною появи запальних реакцій.

Саме на дні залоз дванадцятипалої кишки стронгілоїди відкладають яйця. У добу самка відтворює до 50 яєць, з них виходять личинки. Вони разом з випорожненнями виходять назовні. Життєвий цикл завершується. Як проявляє себе захворювання?

симптоми стронгілоїдозу

Клінічна картина стронгилоидоза вельми різноманітна. Так як личинки стронгілоїди разом з кровотоком мігрують по всьому організму, симптоми гельмінтозу бувають найрізноманітнішими. Перші стадії (перші двадцять днів) ніяк себе не видають. Хворий може поскаржитися на ті чи інші симптоми тільки тоді, коли стронгилоидоз переходить в хронічну стадію, що протікає з чергуванням форм загострення і ремісії. Але один симптом повинен змусити насторожитися будь-якого з нас. Якщо на шкірі з`являються сверблячі висипання, якщо на тлі алергії з`являються болі в м`язах або в суглобах - це привід звернутися до спеціаісту. Аналіз крові показує збільшення еозинофілів, збільшення швидкості осідання червоних тілець у крові (еритроцитів).

Алергічні висипання носять вельми характерний зовнішній вигляд. На шкірі з`являються пухирі, що підносяться над поверхнею епідерми. Колір пухирів рожево-червоний. Висипання викликають найсильніший свербіж, при розчісуванні пухирі легко змінюють свою форму. Висип тримається на шкірі не завжди, вона приносить неприємності хворому стронгилоидозом протягом трьох днів, а потім сама з собою проходить. Якщо пухирі не розчісувала, на шкірі навіть слідів від алергії не залишиться.

Головний симптом стронгилоидоза - поява подібних висипів кілька разів на рік. Причини подібних проявів - повторна інвазія. Крім алергії хворі стронгилоидозом можуть скаржитися на загальну слабкість, постійні головні болі, порушення сну і запаморочення. Під час виходу личинок стронгілоїди в просвіт легких з`являються симптоми легеневих патологій. Раптово можуть виникати бронхіти, стає можливим і поява пневмонії.