Шлункові поліпи

Тенденції сучасних хвороб шлунка говорять про те, що поступово по багатьом з них вікова планка опускається все нижче, захворювання може вразити навіть дитини дошкільного віку. Шлункові поліпи - явне тому підтвердження. Чоловіків вони турбують набагато частіше, ніж жінок, особливо після сорокаріччя. Що стосується дітей, то у них нарости діагностують більше в підлітковому віці. Зустрічається і більш рання патологія, але значно рідше. Перш ніж батьки почнуть кидатися в пошуках лікаря і способів детального обстеження, слід зрозуміти механізм утворення проблеми і характер її перебігу.

Розвиваються нарости переважно в нижніх відділах шлунка, через що нерідко виходить його переміжна непрохідність, коли поліп випадає в порожнину дванадцятипалої кишки, і не дає їжі нормально просуватися. Це характерно для утворень на ніжці, які за статистикою зустрічаються частіше. Без неї вони теж бувають, але значно рідше.

Що називають поліпами тіла шлунка?

Під цим захворюванням розуміють невеликі нарости, які утворюються на слизовій оболонці стінок шлунка і звернені в його порожнину. Структура тканини поліпів на стінках - залозиста. Вони відносяться до розряду доброякісних пухлин, які за певних обставин схильні до озлокачествлению. Як самостійне захворювання поліпи тіла шлунку себе не видають. Зазвичай вони ховаються під симптоматичною картиною інших проблем травного органу. Найчастіше нарости виявляються як гастрит, виразка. Зовні такі пухлини різні. Їм властива форма бородавки, гриба з довгою ніжкою або ж суцвіття (як у броколі). Якщо говорити про колір, то він варіюється від блідо-рожевого до темно-вишневого, що разюче виділяє їх від всієї слизової.

Розміри поліпів в шлунку часто відіграють вирішальну роль у виборі методу терапії. В основному вони коливаються в районі 0,5-3 см. Як правило, всі новоутворення, довжина яких перевищує 2 см - підлягають видаленню, щоб уникнути їх переродження в ракову пухлину. Розміри ніжки також важливі. Якщо ширина досягає 1-1,5 см, то наріст слід видаляти без жалю, навіть коли в висоту він невеликий.

Види поліпів в шлунку і їх класифікація

Для зручності уточнення деталей діагнозу і систематизації знань про поліпоз його класифікують, беручи до уваги кілька ознак: клінічні, рентгенологічні, патологоанатомічні та етіологічні.

У зв`язку з цим слід говорити про утвореннях:

1. Одиночного або множинного характеру. У першому випадку їх кількість не повинна перевищувати трьох одиниць. У другому - не більше 15 штук. Якщо ж їх настільки багато що порахувати неможливо, то мова йде про дифузному процесі, який вкрай небезпечний можливістю переродження в ракову пухлину.
2. Гіперпластичних, аденоматозних і запальних. Для перших - характерно надмірне розростання слизової оболонки шлунка, яке зовні стає схожим на вистелену каменюками бруківку. Другі - результат розвитку атипових клітин. Треті - є одним з варіантів тривалого запалення, і, як правило, виникають на його місці. З усіх представлених видів вони - найбільш безпечні в плані переродження.
3. Ворсинчастий, трубчастих або змішаних. Така класифікація приведена за результатами мікроскопічного дослідження тканин освіти. Ворсинки знаходяться на його поверхні, а трубочки - це асоціація, яка виникла при вивченні клітин наросту.
4. Сидячих або з ніжкою. Тут мова йде про спосіб кріплення поліпа до слизової оболонки шлунка. Якщо в другому випадку він видно чітко, то в першому - підстава наросту може бути широким і коротким, або відсутні зовсім.

Звідки береться хвороба шлунка - поліпоз?

Навіть сучасна медицина не може чітко дати відповідь на це питання. За результатами тривалих спостережень можна сказати лише те, що генетична схильність відіграє далеко не провідну роль в процесі розвитку хвороби. Слід зазначити, що що раніше не пролікованих запалення (гастрит) - часто зустрічається причина. Якщо його викликає Helicobacter Pylori, то вона сприяє утворенню наростів теж. Не менш важливий і вік людини. В силу різних змін, які протікають в організмі після 40 років, виникає підвищений ризик розвитку поліпозу тіла шлунка.

Про необхідність здорового харчування говорить кожен лікар, оскільки сучасна їжа, особливо швидкого приготування, з достатком гострих приправ або їх штучних замінників, здатна непередбачуваним чином впливати на клітини людського організму. Часто поліпи на стінках шлунка розвиваються у людей, схильних до зловживання міцними спиртними напоями. Як правило, у них спостерігається не тільки хвороба поліпоз травного органу, а й багато інших, що вражають шлунково-кишкового тракту в цілому.

Характерні симптоми поліпів шлунка

На початку захворювання симптомів зазвичай немає. Поліпи в шлунку у дитини і дорослої людини діагностуються при обстеженні на предмет інших його проблем. Нерідко вони розвиваються на тлі запального процесу в слизовій травного органу. Тому, стають актуальними симптоми, характерні для нього:

• біль в епігастрії або під ложечкою;
• перебої з апетитом;
• швидке насичення з подальшою вагою і здуттям живота;
• часті розлади травлення;
• печія;
• нудота і блювота;
• відрижка з неприємним присмаком;
• підвищена стомлюваність, дратівливість, занепад сил;
• головний біль;
• блідість;
• різке схуднення.

При множинних поліпах шлунка ці прояви здатні посилюватися. Якщо нарости схильні кровоточити, то можна помітити в екскрементах і блювотних масах характерні домішки темного кольору.

Методи діагностики шлункових поліпів

Найбільш інформативними способами виявлення поліпів прийнято вважати:

1. Ендоскопію, при якій у фахівця є можливість на власні очі оцінити ступінь розвитку запального процесу, виявити шукані нарости, визначити їх параметри і класифікувати за будовою.
2. Також лікар робить забір матеріалу для гістології, після чого складає висновок про доброякісність або злоякісності утворень.
3. Рентгенографію. Для її проведення пацієнт приймає контрастну речовину, що дозволяє по зміні кольору визначити зовнішній вигляд утворень і стан шлункових складок.

Лікування поліпів шлунка

Терапія даного захворювання грунтується на чотирьох послідовних кроках:

1. Спостереженні. Якщо після проведення всіх необхідних досліджень зроблено висновок про відносну безпеку наростів для людини, то розслаблятися ще рано. Вони в будь-який момент можуть почати переродження в ракову пухлину. Тому потрібне обов`язкове проходження гастроскопії і рентгенографії не рідше разу на рік.
2. Дієтичному харчуванні. Якщо захворювання виникло на тлі запалення слизової шлунка, то слід усунути його першопричину. Грамотно складений раціон, режим прийому їжі і її рівномірна порционность - здатні в значній мірі полегшити стан хворого і привести до ремісії основного недуги.
3. Прийомі медикаментів. Якщо мова йде про гастрит, то, в залежності від інтенсивності симптоматики, призначаються препарати. Зазвичай їх дія спрямована на нормалізацію моторики, кислотності, зняття больового синдрому.
4. Оперативному втручанні. При невеликих одиничних наростах ефективна поліпектомія за допомогою ендоскопа. Але після неї потрібно регулярне обстеження, щоб не пропустити можливий рецидив.

Якщо ж спостерігаються множинні поліпи шлунка, і проявилося передраковий стан, то вдаються до резекції.

Поліпоз - підступне і серйозне захворювання, лікуванням якого нехтувати не слід, оскільки воно може призвести до непоправних наслідків.