Рефлюкс гастрит: еритематозний, змішаний, помірний. Причини і діагноз

Повне найменування рефлюксна гастриту звучить як хіміко-токсікоіндуцірованний гастрит і полягає в порушенні порядку застосування вмісту травного тракту. При нормальному процесі травлення проходить через стравохід до дванадцятипалої кишки їжа обробляється шлунковим соком, що володіє високим рівнем концентрації соляної кислоти.

При рефлюксі (викиді), коли харчові маси, які мають в своєму складі жовч і ферменти, прямують назад в кишечник з шлунка, відбувається руйнування стінок шлунка і запалення кишечника. Захворювання, яке розвивається на цьому тлі, називається рефлюкс-гастритом. У початковій стадії захворювання може ніяк проявлятися. Явні ознаки хвороби проявляються, коли вона протікає досить довго. Конкретний діагноз можна встановити після проведення обстеження, найважливішим в якому є комплексна добова перевірка кислотності.

Розвиток саме такого типу хронічного захворювання як гастрит ГЕРБ, провокується надмірними фізичними і психічними навантаженнями, які сприяють порушенню вегетативної нервової системи. Тому найчастіше діагноз «рефлюкс-гастрит» ставлять нервовим людям, гостро реагує на стресові ситуації. Захворювання панкреатитом або холециститом також провокують хвороби шлунково-кишкового тракту цього типу. Однак лідируючі позиції серед причин рефлюкс-гастриту (ГЕРБ) займає нераціональне харчування і недотримання режиму.

види рефлюксу

Залежно від причин, що викликали хворобу, вона поділяється на два види.

1. Дуоденогастрального, полягає в поганому замиканні воротаря, що запобігає зворотне попадання (вкидання) в кишечник перероблених харчових мас і супроводжується підвищеним тиском, запальними та дегенеративними процесами в 12-палої кишці.
2. Біліарний - характерний порушенням послідовності і сили тиску жовчних проток і всередині кишечника, призводять до збою компресії проток шлунка і підшлункової залози.

Ступеня розвитку рефлюкс-гастриту

Розвиток хвороби в залежності від величини ураження слизової можна розділити на кілька стадій.

1. Помірний рефлюкс-гастрит - це гастрит, при якому спостерігається дистрофія епітелію на поверхневому шарі і порушення процесу відновлення, є першою стадією. Особливе значення при лікуванні має дієта, спрямована на збереження слизової. У період загострення при інтенсивному лікуванні помірної форми рекомендується легка, напіврідка їжа, приготована на пару або відварна. Надалі можна вживати кисломолочні продукти, киселі, соки, деякі овочі і фрукти.
2. Еритематозний рефлюкс-гастрит проявляється у втраті апетиту, болях і почутті печіння під час прийому їжі або після його прийому, ознаках розлади стільця, нападами нудоти, печії і відрижки. Хвороба може бути спровокована бактеріальної або вірусної інфекцією, стресовими ситуаціями, застосуванням гормонів та антибіотиків без лікарського контролю і неправильним харчуванням. Спадкова схильність також може викликати ерітематозний рефлюкс. При захворюванні за рахунок деформації стінок атрального відділу шлунка і появи глибоких рубців, підвищується кислотність і знищується захисна слиз, що перешкоджає роз`їданню соляною кислотою стінок шлунка. Така форма захворювання розвивається на тлі вже наявного поверхневого гастриту або атрофічного, і викликає її алергени і паразити. Лікування полягає в дотриманні особливої, спеціалізованої дієти.
3. Змішаний рефлюкс-гастрит клінічно характеризується здуттям живота, дискомфортом, нудотою, відрижкою і зниженням апетиту. При такому вигляді захворювання можуть бути зміни ерозивно форми, потовщення слизової оболонки шлунка. При виборі способу лікування змішаного рефлюкс-гастриту слід враховувати всі вхідні в нього форми. При цьому поєднують медикаментозне лікування, з дотриманням дієти, рекомендованої лікарем. У разі складного перебігу хвороби, рекомендується стаціонарне лікування. На ранніх стадіях змішаного рефлюкс-гастриту корисно протягом двох днів не вживати їжу, обмежуючись несолодким чаєм або відваром шипшини в обсязі 1,5-2 літра в день. В якості профілактики необхідно дотримуватися режиму раціонального харчування екологічно чистими продуктами, не нервувати і стежити за станом ротової порожнини.

Рефлюкс-гастрит у дітей

На жаль навіть у грудних дітей можуть відзначатися ознаки цього захворювання, які полягають в частих зригуванні, в примхливості дитини. При дуже частих і рясних зригуванні можлива затримка росту дитини. Дитина старшого віку скаржиться на гіркота в роті, відчуття печіння в грудях. Як і у дорослих, у дітей симптоми хвороби проявляються болями вгорі живота, що виникають під час їжі або посилюються після прийому їжі. Можливі також напади бронхіальної астми.

Іноді прояви рефлюксу у дітей можуть полягати в частих захворюваннях отитом, зміни голосу, кашлі, нападах задухи. До таких неспецифічним симптомам прояву захворювання у дітей відноситься відсутність апетиту, неприємний запах з рота. Езофагогастродуоденоскопія і рентгеноконтрастні дослідження органів травлення є основними методами діагностики рефлюкс-гастриту.

У грудних дітей він проходить сам, але якщо хвороба часто поновлюється, то лікар рекомендує медикаментозне лікування. Для позбавлення дитини від рефлюксна гастриту рекомендуються часті прийоми їжі невеликими порціями, вечеряти не пізніше, ніж за три години до сну, уникати фізичних вправ, пов`язаних зі стрибками, нахилами, підняттям тяжкості. Для хворої дитини корисні жувальні гумки, при жуванні яких виділяється слина і знижується кислотність. При симптомах печії щоб уникнути попадання шлункового соку в стравохід, узголів`я ліжка піднімається вище. При рефлюкс-гастриті дітям старшого віку не слід допускати перекусів і переїдання.