Тріщини на сосках при годуванні груддю (грудному вигодовуванні): лікування

Немовля нешироко розкриває рот, захоплює тільки сосок, знаходиться дуже далеко від грудей. Він намагається створити вакуум (замість того щоб смоктати, натискаючи на груди мовою), так що щоки у нього втягнуті. При цьому він підлягає знаходиться у грудях і смокче часто. Найчастіше мати інтерпретує ситуацію навпаки: їй здається, що її дитина смокче дуже добре, багато і дуже сильно, коли він насправді смокче так, що гірше нікуди.

Сосок дуже чутливий до болю - саме для того, щоб вказувати на що починаються проблеми. Якщо вам боляче годувати, заберіть у дитини груди з рота (для цього спочатку треба розкрити йому рот пальцем, щоб послабити захоплення) і дайте її йому заново- або ж якомога вдаліше розташувати немовляти, яке не забираючи у нього груди: притисніть його міцніше до себе і посуньте трохи в напрямку ніжок, щоб шия у нього не була зігнута, а залишалася прямою, або ж голова трохи закидалася б тому. У розділі «Як добитися правильного захоплення» детально роз`яснюється, як саме досягти правильного положення у грудях. Тріщини куди простіше запобігти, ніж вилечіть- робіть що-небудь, як тільки відчуєте біль, не чекайте появи кривавої рани. Крім того, якщо немовля місяцями смоктав неправильно, його часом буває дуже важко перевчити.

Домогтися ідеального прикладання не завжди легко. Зрозуміло, що не дуже зручно раз у раз віднімати у дитини груди і вкладати її йому в рот заново по п`ять-десять разів поспіль, у дитини ніякі нерви не витримають. Часом з третьої або четвертої спроби доводиться примиритися з хоча і не ідеальним захопленням, але принаймні з таким, який чітко краще самого першого варіанту, а далі чекати наступного годування для подальших поліпшень.

Якщо поправити захоплення, біль тут же зникає. Або вона зменшується настільки, що в порівнянні з тим, що тільки що було, мати не звертає на неї уваги. Варто бачити здивування і полегшення на обличчі жінки, яка страждала цілодобово або тижнями (часом навіть місяцями) - і раптом у неї виходить годувати без болю. Тріщина, зрозуміло, нікуди не поділася, вона залишається там, де і була, на кінчику соска. Але хворіти вона перестала, бо при правильному захопленні ясна на неї не тиснуть, а розташовані набагато далі.

З цього моменту тріщина почне гоїтися сама і заживе за кілька днів, як будь-яка подряпина на шкірі. Єдина причина, по якій вона раніше не зажила, - це те, що немовля раз у раз пожевивал її, поки смоктав. Якщо правильне захоплення не приносить з собою швидкого поліпшення - значить, проблема була не в тріщинах або ж в тріщини встигла проникнути інфекція.

Відео: Грудне вигодовування Тріщини сосків

Якщо біль дуже сильна або довго не проходить, варто протягом декількох днів застосовувати техніку здавлювання грудей, щоб скоротити прикладання і зменшити тиск на сосок. Деякі матері вважають за краще зціджувати кілька годин або днів поспіль, щоб потім годувати дитину з чашечки і уникати того, щоб він безпосередньо стикався з грудьми. У деяких відчайдушних випадках це варте рішення, але зазвичай такого робити не потрібно, а часом це навіть контрпродуктивно: з одного боку, у немовляти немає можливості практикуватися і вчитися смоктати краще, з іншого - молокоотсос може завдавати навіть більше болю, ніж сосущий молоко немовля.

Немає таких мазей, які допомагали б запобігти або заліковувати нормальні (не інфіковані) тріщини. Якщо немовля смокче неправильно, ніяка мазь НЕ перешкодить ні болю, ні тріщин. Якщо ж він смокче добре, тоді немає потреби використовувати будь-яку мазь від тріщин, зволожуючий крем або що б то не було. Коли тріщини вже з`явилися, ніяка мазь їм не допоможе, якщо не виправити захоплення. Якщо ж захоплення покращився, зазвичай тріщини гояться так швидко, що у всіх інших засобах немає потреби.

Довгий час, щоб уникнути болю і тріщин жінкам рекомендували використовувати накладки на соски. Не виключено, що вони стануть в нагоді в якомусь конкретному випадку, але в цілому радити їх не варто. Старі моделі з каучуку (або зі скла і каучуку) сильно утрудняли смоктання, так що дитині не діставалося стільки молока, скільки потрібно. Сучасні моделі з тонкого силікону теж зазвичай зменшують можливість добувати молоко. Навряд чи немовля навчиться краще смоктати, не маючи можливості смоктати груди без накладок (накладка перешкоджає тому, щоб сосок і ареола витягувалися і прилягали до рота). У деяких випадках біль від накладок не зменшується, а стає більше, тому що тріщина регулярно треться об тверду поверхню. А якщо не відмовитися від накладок за кілька днів, лактація часто зменшується: смоктати через накладку важче, і хоч я і знав кількох жінок, які продовжували годувати з накладками кілька місяців поспіль, куди частіше буває, що молока стає все менше і незабаром жінка кидає це заняття. Таким чином, якщо біль так сильна, що ви вирішили спробувати накладки, майте на увазі два важливих моменти.

1. Не користуйтеся накладками, якщо відразу ж не відчуєте полегшення. Єдина передбачувана користь накладки - захищати ранку, поки немовля смокче, і рятувати вас від болю. Якщо тріщина з накладкою болить не менш або навіть більше, не варто продолжать- на другий день від накладки буде не більше користі, ніж на перший.
2. Якщо відчуваєте полегшення, користуйтеся накладкою не більш декількох днів поспіль. Приберіть її, як тільки тріщина затягнеться.

Як правило, тріщини з`являються в перші дні годування. Або ця проблема вирішиться - або годування кінець: далеко не всі матері в змозі терпіти біль тижнями і місяцями Чим старша дитина, тим він зазвичай краще захоплює груди - і в силу звички, і тому, що рот у нього зростає, та й матері вже простіше знаходити більш вдалу позу. Нерідко зустрічаються часткові зцілення, тобто в два-три місяці мати розповідає, що у неї були тріщини, потім зажили, але при кожному прикладанні їй боляче досі. У цих випадках часом важко поправити захоплення: якщо дитина вже давно звик рухати мовою і підборіддям певним способом, він, можливо, не вміє інакше або не захоче намагатися. Оскільки найважливіше - це руху мови, може статися й так, що рот ми йому розташуємо правильно, але смоктати неправильно він продовжить.

Якщо дитина вже навчився добре смоктати, зазвичай так він і буде робити, поки його годують грудьми. Якщо ви годували без проблем тижнями і місяцями, а потім раптом у вас під час годування починають хворіти соски, чи не пов`язано це з тим, що дитину стали догодовувати з пляшки або давати йому пустушку? Багато дітей запросто розрізняють груди і пляшку (наприклад, якщо мати вийшла на роботу), але є і такі, що плутаються в будь-якому віці, і тоді вони починають смоктати груди неправильно.