Як налагодити режим годування новонародженого молоком

Хоча зазвичай в перші кілька днів молока у матері ще немає, перші годування часто стимулюють лактацію і допомагають запобігти набухання грудей. Приміщення матері і дитини в одну палату надає колосальну допомогу матері на самому початку грудного вигодовування. Одні діти легко адаптуються до розпорядку, який встановлюється в клініці, а інші з самого початку не дотримуються ніякого режиму годування і сну. Якщо така дитина прокидається і починає плакати в той час, коли його не можна принести до матері, то він так втомлюється від плачу, що знову засинає - причому саме в той момент, коли підходить час його годування. Якщо ж новонароджений знаходиться в одній палаті з матір`ю, їй досить лише простягнути руку і прикласти малюка до грудей в будь-який час, коли вона вважатиме, що дитина голодна. Малюкові не доводиться довго плакати і перевтомлюватися від цього.

У тих клініках, де заохочується спільне розміщення матері та дитини і годування грудьми, немовляти найчастіше віддають жінці для годування незабаром після народження. В ідеальному випадку це робиться відразу ж в пологовому залі, як тільки дитину обсушат. Діти в цей час найчастіше знаходяться в бадьорому стані, і якщо покласти малюка на живіт або груди матері, він може сам знайти сосок без сторонньої допомоги.

Після початкового періоду неспання багато малюків стають сонливими і не відчувають голоду протягом 2-3 днів, прокидаючись лише зрідка. Це особливо характерно для тих випадків, коли матері приймали заспокійливі засоби або народжували під анестезією. Потім такі діти схильні переходити на розпорядок дня з більш частими пробудженнями, через кожну годину або два, протягом декількох днів.

Інші немовлята з самого народження мало сплять і постійно відчувають почуття голоду. Їх доводиться годувати від 10 до 12 разів на добу вже в перший тиждень, поки у них не встановиться режим з 8 або 9 годуваннями на 2-й, 3-й або 4-му тижні. Головне - не обмежувати їх у їжі, нехай дитина їсть, коли захоче.

Коли починає прибувати молоко

Спочатку молока в грудях немає взагалі. У ній утворюється лише рідина під назвою молозиво. Хоча його не так вже й багато, але воно надзвичайно багате поживними речовинами і зміцнює імунітет немовляти.

Молоко прибуває у всіх жінок по-різному. Найчастіше воно з`являється на 3-й або 4-й день життя дитини. Зазвичай воно прибуває раніше у матерів, для яких це не перша дитина або які мали можливість перебувати відразу після пологів в одній палаті з малюком і годувати його на вимогу. Іноді молоко прибуває настільки раптово, що мати може назвати точний час, коли це сталося. У інших цей процес протікає більш поступово. Приблизно на 3-й або 4-й день малюк стає менш сонливою і починає проявляти ознаки голоду. Це один із прикладів того, як мудро влаштоване природа.

Дослідження, що проводилися з дітьми, яких годували грудьми на вимогу, показали, що більшість з них хотіли їсти 10-12 разів на день у віці між 3-м і 6-м днем життя (стілець у дитини в цьому віці теж частий). Деякі матері бувають засмучені такою частотою годування, вважаючи причиною цього брак молока. Це не так. Просто дитина серйозно взявся за свою основну роботу - є і рости. Таким чином він стимулює груди, щоб забезпечити задоволення своїх зростаючих потреб в майбутньому.

У другій половині 1-го тижня після пологів молочні залози також отримують сильну стимуляцію і з боку гормональної системи. Немає нічого дивного, що в перші дні груди часто переповнюється, але молока не завжди вистачає, щоб задовольнити апетит голодного дитини. Однак в цілому система працює на подив злагоджено.

Викид гормонів знижується до кінця 1-го тижня. Далі вироблення молока регулюється апетитом дитини. У цей перехідний період (що триває, як правило, протягом 2-го тижня) молока дитині може не вистачати, поки груди не пристосується до його потреб. Голод дитини диктує молочній залозі, скільки молока вона повинна виробляти, причому не тільки на 2-й або 3-му тижні, але і в наступні місяці. Іншими словами, навіть якщо малюкові вже виповнилося кілька місяців і йому потрібно більше молока, лактація збільшується

Як довго давати дитині груди при кожному годуванні

Раніше вважалося, що краще спочатку обмежувати час годування, а потім поступово збільшувати його в міру звикання сосків. Сенс такого режиму полягав у тому, щоб оберегти соски від пошкодження.

Досвід, однак, показує, що краще з самого початку дозволити дитині самій визначати тривалість годування. Якщо малюк знає, що він завжди отримає груди, як тільки зголодніє, і зможе смоктати стільки, скільки захоче, то не поспішатиме, правильно візьме груди і не зашкодить соски. Тривале годування дозволяє запустити в дію рефлекс «розслаблення», який спочатку спрацьовує з невеликим запізненням. Цей рефлекс припускає, що мати повинна підготуватися до годування і зосередитися тільки на цьому процесі. Інші члени сім`ї зобов`язані всіляко сприяти цьому, щоб мати повністю могла присвятити себе турботі про новонародженого.

Як часто треба годувати дитину

У певному сенсі на це питання можна відповісти так: настільки часто, наскільки дитина проявляє ознаки голоду і наскільки ви здатні задовольнити його потреби. Жінки в тих країнах, де процес індустріалізації не зайшов ще занадто далеко, можуть іноді погодувати дитину лише через півгодини після останнього годування, хоча малюк при цьому посмокче зовсім небагато. У нашому суспільстві мати, вдало вигодувала грудьми попередньої дитини і впевнена в собі, теж спокійно може погодувати немовля з інтервалом всього в 1 годину, якщо вважає, що у нього була якась особлива причина зголодніти.

Але я б не став стверджувати, що потрібно годувати малюка, як тільки він захничет. Діти можуть плакати і з інших причин, крім голоду. Це можуть бути коліки, інші форми нетравлення шлунка, якісь невідомі нам дратівливі чинники, втома, яка не дає дитині заснути. Неспокійна недосвідчена мати може дійти до повної знемоги, якщо буде нервувати і годувати дитину протягом усього дня або навіть ночі. Це занепокоєння може скоротити лактацію і втрутитися в дію рефлексу розслаблення.

Отже, з одного боку, можна порадити годувати малюка так часто, як він захоче. Але з іншого боку, молодий матері треба поберегти себе. Нехай дитина трохи поплаче. Можливо, він заспокоїться і засне. Нехай батько візьме його на руки і притисне до своїх грудей. Його тепло і запах, не схожий на материнський, можуть надати заспокійливу дію. Але якщо нічого не допомагає, малюка все ж варто погодувати.

Буває, що дитина все смокче і смокче і ніяк не може насититися. Можливо, йому дійсно не вистачає молока. Прислухайтеся, чути під час годування, як малюк ковтає. Переконайтеся, що стілець у дитини буває кілька разів на день і він регулярно мочить пелюшки. При відвідуванні лікаря зважте малюка, щоб визначити, наскільки він додає у вазі. Зверніться за консультацією до фахівця по грудному вигодовуванню, перш ніж проблема дійсно стане серйозною.

Одна або обидві груди?

У багатьох країнах, де дітей переважно вигодовують грудним молоком і де жінки, працюючи, постійно носять їх з собою, малюків часто прикладають до грудей, як тільки вони прокинуться. Вони відносно недовго смокчуть одну грудь, а потім знову засинають. У нашому суспільстві, де люди живуть переважно за розкладом і незабаром після їжі укладають дитини в ліжечко в тихій кімнаті, існує тенденція більш рідкісного годування і збільшення порції молока протягом одного годування. Якщо у матері достатньо молока, то малюкові може при кожному годуванні вистачити і одного грудей. Лактація досить стимулюється при повному спорожненні грудей, навіть якщо це відбувається з інтервалом в 4-8 годин.

Однак у багатьох випадках молока в одних грудей дитині не вистачає, тому при кожному годуванні йому доводиться давати і другу груди. Якщо в одне з годувань першою була ліва груди, то при наступному першої повинна бути права. Деякі матері і лікарі дотримуються думки, що в будь-якому випадку дитині потрібно давати при годуванні обидві груди. Простий і надійний спосіб полягає в тому, щоб спочатку дати йому спорожнити повністю одну грудь, а потім запропонувати другу. Ви самі побачите, коли малюк насититься і припинить смоктати. Він може висмоктати з другої грудей і багато, і мало молока - вибір залишається за ним. Якщо ви надасте дитині право самому вирішувати, скільки смоктати, то він після закінчення годування буде ситим.