П`ятий місяць вагітності від 17 до 20 тижнів

Приблизно з цього часу починає сповільнюватися темп росту плода. Розвиток органів і систем стає на шлях вдосконалення. Рухи плода все актівнее- ці рухи дуже потрібні для правильного розвитку опорно-рухового апарату. Іноді плід проковтує амніотичну рідину, часом гикає. Не всі поживні речовини, які є в амніотичної рідини, перетравлюються і засвоюються в шлунково-кишковому тракті плоду-це пояснюється браком в шлунку і кишечнику плода деяких травних ферментів. Живильні речовини, що надходять в травну систему плода, істотного значення не мають, так як все необхідне організм плоду отримує через плаценту.

18-й тиждень. Плід до кінця вісімнадцятого тижня досягає в довжину приблизно 190 мм. Вага його близько 250 грамів. Оскільки плід підріс і рухається все активніше, мати вже починає відчувати його рухи. Деякі жінки, описуючи свої відчуття, порівнюють руху плода зі помахами крил метелика або з рухом бульбашок. Шкірні покриви у плода зморшкуваті, червонуватого кольору, покриті ніжними пушковими волосками, які носять назву лануго- ці волоски ще називають зародковим пушком. Потихеньку починають свою діяльність сальні залози. Їх функціонування дуже важливо, так як вони продукують мастило для шкірних покровов- мастило потрібна для того, щоб шкіра не мацерированной від постійного впливу амніотичної рідини. Якщо живіт майбутньої мами прослухати трубкою, то вже можна почути серцебиття плода.

19-й тиждень. У довжину плід досягає 200 мм. Тіло вкрите зародковим пушком. Можуть з`являтися волосся і на голові у плода. Набирає чинності функціонування сальних залоз. Завдяки рухам плода секрет сальних залоз рівномірно розподіляється (як би розмазується) по поверхні шкірних покривів. Шкіра все ще досить тонка, зморшкувата і червона. Але вона вже починає уплотняться- в міру ущільнення шкірні покриви світлішають. Під шкірою у плода поступово накопичується жир внаслідок цього поверхневі кровоносні судини перестають бути видимими крізь шкіру.

20-й тиждень. На цьому етапі розвитку плід може досягати в довжину 260 мм-вага його - 300 грамів або трохи більше. При вислуховуванні трубкою чітко помітно серцебиття плода. Шкірні покриви все ще мають деякий червонуватий відтінок, але вже світлішають. Активно функціонують сальні залози-їх секрет, змішавшись з відшарувалися епідермальними клітинами, утворює так звану первородну смазку- остання ще відома під назвою сировидним мастило. Це мастило надає шкірних покривів белесоватий відтінок. Накопичується її на шкірі досить багато - особливо на обличчі, на спинці у плода, на ніжках і ручках. Підшкірна жирова клітковина поступово стає все товщі. Час від часу плід проковтує амніотичну рідину. Потреба його організму у воді в деякій мірі покривається за рахунок цієї рідини. З неперетравленого залишку накопичується первородний кал. Крім лусочок епідермісу, в ньому все більше Пушкова волосків і секрету сальних залоз- слід особливо зауважити, що в первородний калі міститься значна частина жовчі- остання забарвлює первородний кал в жовтувато-зелений, або в коричневий, або в чорно-зелений колір.

Вже немає сумнівів - всередині вас живе дитина! Ви відчуваєте, як він, не соромлячись, штовхає вас ніжками, навіть серед ночі!

Це чудовий для нього період. Нарешті закладені основи майбутнього інтелекту. Головний мозок містить, навіть важко собі уявити, десятки мільярдів нервових клітин, які незабаром почнуть з`єднуватися в ланцюжка взаємозв`язків, формуючи свого роду досконалий комп`ютер, яким можна назвати людський мозок. Формування системи взаємозв`язків нервових клітин буде тривати протягом усього дитинства і отроцтва. У великій мірі цей процес буде залежати від кількості і різноманітності одержуваної дитиною інформації. Роль батьків як вихователів у цьому процесі надзвичайно велика.

Використовувані методи дослідження

Амніопункціі. Метод діагностики і дослідження вагітності, званий амніопункціі, роблять не всім вагітним жінкам. Існують певні показання для того, щоб вдатися до цього методу. Так, амніопункціі рекомендується проводити вагітним жінкам, вік яких перевищує 35 років-показаннями для амніопункціі є: підозра на синдром Дауна у плода, обтяжена спадковість по захворюваннях нервової системи-крім того, до амніопункціі вдаються, якщо відомо, що жінка є носієм гемофілії .. . За допомогою спеціального інструментарію відбирається невелика кількість амніотичної рідини. Досліджують присутні в цій рідині хімічні речовини, мікроорганізми, клітини плоду. За результатами дослідження судять про ступінь розвитку плоду, про стан його здоров`я-також метод дозволяє вивчити генетичну структуру плода. Як правило, амніопункціі виконують приблизно на початку п`ятого місяця вагітності, а точніше-між шістнадцятою і вісімнадцятою тижнями вагітності. При необхідності дослідження може проводитися і в інші терміни - близькі до названих. Амніопункціі виконують під контролем УЗД.

фетоскопія. Це один з найсучасніших методів дослідження, застосовуваних при вагітності. Використовується спеціально сконструйований мініатюрний пристрій, що має об`єктив і автономну підсвічування. Пристрій вводиться всередину околоплодного міхура через невеликий отвір в стінці живота і в матці. Метод дозволяє спостерігати плід і навіть виробляти його фотос`емку- також в можливості методу - взяття проб тканин і крові на аналіз. За допомогою фетоскопіі може бути уточнений діагноз захворювань шкірних покривів і крові плоду. Слід сказати, що широкого використання метод фетоскопіі не має, так як дослідження не виключає певного ризику. За свідченнями до методу фетоскопіі вдаються після шістнадцятого тижня вагітності.

Дослідження ал`фафетопротеіна в сироватці крові у матері. В результаті життєдіяльності плода в сироватці крові у матері з`являється особлива речовина білкової природи, що має назву альфафетопротеїн. Лабораторним способом визначається рівень даного білкового речовини в сироватці материнської крові. Якщо зміст Альфафетопротеїн в сироватці крові підвищений, передбачаються патологічні зміни в нервовій системі у плода (порушення розвитку головного мозку), дефект хребта і ін. Якщо ж, навпаки, рівень цієї речовини в сироватці крові у матері знижений, підозрюють ту чи іншу хромосомні захворювання плода (наприклад, хвороба Дауна). Метод відрізняється досконалою безпекою.

Рухи плода і підтвердження передбачуваної дати пологів

Якщо дана вагітність у жінки перша, то ця жінка може відчути перші рухи плоду в проміжку між двадцятої і двадцять другою тижнями після запліднення. Оскільки тривалість вагітності в середньому дорівнює сорока тижнях, жінка має можливість підтвердити передбачувану дату пологів - їй слід лише додати до певного ймовірного терміну вагітності відсутні тижні.

Зміни в організмі майбутньої мами

Приблизно до середини вагітності дещо знижується збудливість кори головного мозку. Збудливість спинного мозку і рефлекторна збудливість мозку, навпаки, до середини періоду вагітності підвищуються.
Вже з середини вагітності починає знижуватися активність щитовидної залози.

Підвищується частота серцевих скорочень.

В організмі майбутньої мами все накопичуються білки, жири, вуглеводи, вітаміни та мінерали. У крові, однак, може знижуватися рівень цукру.

Все більш чітко видно темну лінія, що проходить по середині живота - приблизно від його центру до області лобка. Може бути потемніння шкіри на нижніх кінцівках і почервоніння шкіри на руках.

У другій половині вагітності все більше проявляється тенденція до затримання води в організмі жінки, тому часто виникають набряки.

нездужання

Оскільки розміри матки все більше збільшуються, має місце деякий зсув у черевній порожнині органів травної системи. На функціонуванні цих органів зміщення жодним чином не позначається. Кілька зміщується і сечовий міхур. Цей зсув можливо, оскільки трохи випрямляється і витягується сечовипускальний канал. Досить сильно розтягуються і стінки сечового міхура (у багатьох тканинах в організмі вагітної жінки затримується рідина, і ці тканини стають більш соковитими, легко розтягуються).

Розтягуються м`язи і зв`язки, що підтримують матку. Змінюється положення маткових труб.

Якщо жінка харчується неправильно, якщо фізіологічна потреба в солях кальцію і фосфору, у вітаміні D не покривається, у неї може мати місце розм`якшення кісткової тканини - внаслідок того, що перераховані речовини вилучаються з її кісток на користь швидко зростаючого плода.

Продовжують збільшуватися молочні залози-розширюються кровоносні судини, що живлять їх-може бути добре видно наявність розгалуженої мережі вен під шкірою. Над поверхнею навколососкових гуртків підносяться невеликими вузликами монтгомерови залози.

Поганий настрій, тривожність, дратівливість бувають у жінки все рідше може мати місце незначна неуважність. Для жінки на п`ятому місяці вагітності більш характерно піднесений настрій.
Жінка швидко втомлюється. Їй частіше, ніж раніше, потрібен відпочинок. Якщо жінка не вміє правильно спланувати свій день, якщо вона приймає занадто активну участь в роботах по дому, по господарству, то вона постійно перебуває в стані втоми. На п`ятому місяці вагітності жінку можуть турбувати головні болі. У зв`язку з різкою зміною положення тіла, а також у зв`язку зі зниженням рівня цукру в крові, бувають запаморочення і непритомність. Можуть бути судоми нижніх кінцівок - особливо якщо жінці доводиться багато стояти.

Внаслідок набряку слизової оболонки носа утруднене носове подих- підвищується продуктивність слизових залоз носа, тому буває нежить. Можуть бути, як і раніше, носові кровотечі. Іноді кровоточать ясна.

Ті чи інші зміни смаку, нудота, блювота, що турбували в перші місяці вагітності, надмірне слиновиділення вже більше не турбують. Апетиту, як правило, хороший, і він збільшується ледь не з кожним днем. Наростання апетиту пояснюється швидким ростом плода і збільшенням його активності (чим більше плід рухається, тим більше енергії потрібно її організму). Але ще можуть бути напади печії. Іноді виникають запори- при запорах - метеоризм.
У зв`язку з тим, що м`язи і зв`язки, що фіксують матку, все більше розтягуються, жінка може відчувати болі в низу живота. Можуть турбувати і болю в спіне- ці болі виникають в зв`язку з деяким розслабленням суглобів.

Відео: 5 місяць вагітності. частина 7

Часто виникають набряки - на обличчі у жінки, на руках, на ногах. • може потребувати деякого виділень з піхви.

У дуже багатьох жінок на гомілках є варикозно розширені вени. Виявляються гемороїдальні вузли. Під час спорожнення кишечника можуть бути болі в області анального отвору.

Якщо жінка харчується неправильно, якщо в її харчовому раціоні недостатньо продуктів, які є для організму джерелами солей кальцію і фосфору, а також вітаміну D, може бути розм`якшення костей- у багатьох жінок в середині періоду вагітності руйнується тканина зубів.

Внаслідок гормональних змін, що відбуваються в організмі, у жінки може порушуватися гострота зору. Слід знати, що це порушення має тимчасовий характер.
Можуть мати місце катаральні зміни в середньому вусі.

Нігтьові пластинки можуть стати дуже м`якими або, навпаки, дуже твердими, ламкими.