Медичне законодавство: права, документи, обов`язки, норми, акти.

У російському законодавстві відсутній такий об`єкт охорони, як сексуальна поведінка, так само як і в правовій науці, це поняття також відсутня. Видається необходімимотметіть цей факт для того, щоб спробувати найбільш точно визначити, що вкладається вцей поняття і які саме правові норми регламентують відносини, пов`язані ссексуальним поведінкою людини.

В lt; тлумачному словнику російської язикаgt; під поведінкою розуміється спосіб життя і дій. Наетом підставі, ймовірно, можна спробувати визначити сексуальну поведінку какреалізацію індивідом, є носієм певної статі, своєї сексуальності.

Сексуальність і можливість її вільного виявлення - необхідна составляющаягармонічного людського буття, без якої життя людини неповноцінна.

Разом з тим свобода вибору і реалізації сексуальної поведінки є один з елементовсвободи особистості. Конституцією України встановлено, що в Російській Федерації не должниіздаваться закони, що скасовують або применшують права і свободи людини і громадянина [п. 2ст. 55]. Тому правова регламентація сексуальної поведінки не повинна обмежувати правалічності, не має права втручатися в сферу інтимних відносин людини.

Цим же пояснюється і заборона договірного регулювання у названій сфері. Наприклад, законом заборонено включати в шлюбний договір положення, що регламентують лічниенеімущественние відносини подружжя [п. 3, ст. 42 СК]. Стосовно до проблеми правовойрегламентаціі сексуальної поведінки це означає, що предметом шлюбного договору не могутбить питання, пов`язані з інтимними сторонами подружнього життя, а також будь-які питання, пов`язані з регулюванням сексуальної поведінки обох або одного з подружжя. Условіебрачного договору, що порушує це положення закону, є нікчемною, тобто являетсянедействітельним незалежно від визнання судом, і не породжує для сторін нікакіхправових наслідків [п. 2 ст. 44 СК].

Держава виступає гарантом рівності прав і свобод людини незалежно від статі, раси, національності, мови, походження ... а також інших обставин [п. 2 ст. 19 КонстітуцііРФ]. З цього випливає, що така обставина, як сексуальна орієнтація людини, і в Зокрема приналежність до сексуальної меншини, також не може розглядатися какоснованіе для його дискримінації. На жаль, не можна не згадати, що в СРСР, а потім в Росії, чоловічий гомосексуалізм залишався кримінальним злочином аж до червня 1993года, коли, нарешті, була скасована ст. 1211 старого КК РРФСР.

Слід підкреслити, що принцип гарантії рівних прав і рівних можливостей в отношеніісексуального самовираження і свобода від дискримінації є одним ізосновополагающіх принципів, без дотримання якого свобода вибору і реалізаціясексуального поведінки неможливі.

Закон охороняє таємницю особистого і сімейного життя громадян, тобто тих областей, в которихнаіболее яскраво проявляється сексуальну поведінку. У п. 1 ст. 23 Конституції РФ сказано, чтокаждий має право на недоторканність приватного життя, особисту і сімейну таємницю. Збір, зберігання, використання та поширення інформації про приватне життя особи без егосогласія не допускаються [п. 1 ст. 24 Конституції РФ].

У розвиток цих положень Конституції в новому Кримінальному кодексі РФ, що діє з 1 січня 1997 року, вперше в російському кримінальному праві встановлена відповідальність занарушеніе недоторканності приватного життя шляхом незаконного збирання іліраспространенія відомостей про приватне життя особи, що складають особисту або сімейну таємницю [ст. 137 КК].

Поряд з цим цивільно-процесуальним законом встановлено, що, з метою предотвращеніяразглашенія відомостей про інтимні сторони життя беруть участь у справі, громадянське делов суді (наприклад, про розірвання шлюбу або про встановлення батьківства) може бути заслухання закритому судовому засіданні [ст. 9 ЦПК РРФСР]. Оскільки принцип свободи разводаявляется одним з основоположних принципів російського сімейного законодавства, шлюб може бути розірваний за будь-якої причини, зазначеної подружжям. Тому в разі, когдапрічіна розлучення пов`язана з сексуальною поведінкою подружжя - у чому б це не проявлялося, будь-яка зі сторін має право звернутися з проханням про слухання справи в закритому судовому засіданні.

Разом з тим можливість реалізації цієї свободи, як і будь-який інший, обусловленанеобходімостью дотримання певних правил, встановлених законом, оскільки свободав цивілізованому суспільстві не є синонімом вседозволеності. Загальний підхід кпроблеме сформульований в п. 3 ст. 17 Конституції РФ, де сказано, що здійснення прав ісвобод людини і громадянина не повинно порушувати права і свободи інших осіб. Індівідомдолжна бути усвідомлена необхідність в самоконтролі своєї сексуальної поведінки иобязанности в дотриманні певних правил поведінки в цій галузі. Практікапоказивает, що в тих випадках, коли індивід погано уявляє собі, яким чином він хотелби проявити свою сексуальність, це часто призводить до сексуального насильства і жорстокості, жертвами яких найчастіше стають жінки та діти.

Тому встановлення правових рамок реалізації сексуальної поведінки переслідує цельформірованія у громадян відповідального ставлення до свого сексуальної поведінки, а в необхідності випадках - підстав для притягнення до встановленої закономответственності.

В іншому випадку вільно проявляється і нічим не обмежена сексуальність способнастать джерелом психологічної напруженості і страху в суспільстві. При цьому негатівниепоследствія визнання абсолютної свободи сексуальної поведінки за драматизмом імасштабам можна порівняти з наслідками скасування всіх правил дорожнього руху для водія і пішоходів. Крім того, надання абсолютної сексуальної свободи означалоби визнання некерованості біологічного начала в людині, що повністю перечеркнулоби багатовіковий досвід соціальної корекції сексуальної поведінки.

Завдання визначення параметрів дозволеного сексуальної поведінки з незапам`ятних временявляется соціальною проблемою. Відомо, що на формування сексуального поведеніяоказивает вплив цілий ряд зовнішніх факторів таких, як моральні і правові норми, якість виховання, рівень освіти, громадська думка, ступінь інформованості ін.

Разом з тим межі втручання права в сферу сексуальної поведінки вельми огранічени.Следует підкреслити, що право визначає лише зовнішню кордон сексуальної поведінки, встановлюючи певні умови його реалізації, але не втручаючись - і це важливо - в сферуінтімной життя людини, пов`язану з безпосередніми проявами сексуальності і ееформамі. Можна сказати, що закон обмежує сексуальну поведінку лише необходімостьюсоблюденія певних вимог, але поряд з цим визнає і охороняє право людини насвободу вибору сексуальної поведінки.

Встановлення певних правових вимог до реалізації сексуального поведеніянаправлено на те, щоб при обранні певної моделі індивід руководствовалсянравственнимі і правовими орієнтирами, а не тільки власними бажаннями іпредставленіямі, що дозволить запобігти посягання на права і інтереси другіхіндівідов.

Іншою метою встановлення меж правомірного сексуальної поведінки є стремленіегосударства і суспільства впливати на формування оптимальної моделі поведінки в цій сфері.

Для досягнення цих цілей використовуються норми різних галузей права, одні з которихустанавлівают і охороняють права людини, пов`язані з сексуальним поведеніем- інші -встановлюють заборони на деякі прояви сексуального поведінки-а треті - меруответственності за неправомірне сексуальну поведінку.

Найбільш соціально визнаним є сексуальна поведінка, що реалізовується в формі шлюбу.

За твердженням одного з класиків психології В. Райха, спеціальний документ-свідоцтво про шлюб, яке видається подружжю на підтвердження того, що їх шлюб юрідіческіоформлен, - багатьма людьми ототожнюється на рівні підсвідомості як дозвіл жітьполовой життям [Вільгельм Райх. Сексуальна революція, С.-Петербург-М., Універсітетскаякніга, 1997, с. 165].

Відомо, що з незапам`ятних часів інститутом шлюбу фіксувалися найбільш желательниедля даного суспільства параметри сексуальної поведінки, відомі як умови вступу вбрак.

Одне з необхідних умов укладення шлюбу, за чинним россійскомузаконодательству - до Сімейного кодексу Російської Федерації 1995 року - шлюб може битьзаключен тільки між чоловіком і жінкою [п. 1 ст. 12 СК], тобто являє собойгетеросексуальний союз. На перший погляд, це положення закону традиційно, оскільки зовсім часи в Росії ця вимога до шлюбу залишалося незмінним.

Однак в тексті раніше діючого закону [п. 1 ст. 15 Кодексу про шлюб та сім`ю, 1969] застосовувалося поняття lt; особи, котрі вступають в бракgt; при відсутності прямої вказівки на половуюпрінадлежность цих осіб. Незважаючи на те що таке формулювання робила можливим шірокоетолкованіе даного поняття, до певного часу цього не відбувалося. Але в кінці 80-х років, коли законодавча практика ряду держав (Данія, Нідерланди, Швеція) допустілавозможность правового визнання - хоча і з певними обмеженнями -гомосексуальних спілок, недосконалість формулювання російського закону стало відчутним, оскільки межа шлюбу як виключно гетеросексуального союзу в ній була достаточноразмита . У ряді публікацій було зроблено висновок про те, що поняття lt; особи, котрі вступають в бракgt; охоплює і сексуальні меншини, що суперечить основам російського семейногоправа і, крім того, сприяє формуванню ілюзії про можливість реєстрації в Росії гомосексуальних відносин. Саме ця обставина підштовхнула россійскогозаконодателя до необхідності внесення в текст нового Сімейного кодексу прямої вказівки про тому, що вступити в шлюб має право чоловік і жінка.

Іншою важливою умовою вступу в шлюб, які мають відношення до визначення граніцдолжного сексуальної поведінки, є вимога про досягнення шлюбного віку [п. 1ст. 12 СК]. Шлюбний вік в Російській Федерації однаковий для чоловіків і жінок іустановлен в вісімнадцять років [п. 1 ст. 13 СК]. Встановлення шлюбного віку пов`язано знеобхідністю визначити поріг можливості початку сімейного життя, неодмінною іважной частиною якої є сексуальні відносини. Встановлюючи нижній возрастнойпредел вступу в шлюб, законодавець виходить з того, що саме по досягненню данноговозраста в людині викристалізовуються всі грані зрілості - соціальної, фізичної, психічної, моральної, - що дозволить йому стати повноцінним учасником семейнихотношеній.

Разом з тим російський законодавець змушений враховувати, що умова про шлюбному возрастедолжно мати винятки. Причиною тому є досить широке поширення в Росії, як і в багатьох країнах світу, сексуальних відносин серед неповнолітніх, щов ряді випадків призводить до раннього материнства. Незважаючи на негативне ставлення суспільства кподобним ситуацій, необхідність в охороні прав неповнолітньої матері (ілінесовершеннолетніх батьків) і її дитину очевидна. Тому при наявності названнихобстоятельств закон допускає можливість вступу в шлюб неповнолітніх, достігшіхвозраста 16 років, за умови отримання ними спеціального дозволу на шлюб.

Крім цього суб`єктам Російської Федерації вперше надано право самостоятельнопрінімать закони, що визначають порядок і умови, при наявності яких вступ у шлюб у вигляді виключення з урахуванням особливих обставин може бути дозволено до досягнення возраста16 років [п. 2 ст. 13 СК].

За даними на кінець 1997 року, цим правом скористалися 11 з 89 суб`єктів Російської Федерації. До особливих обставин у всіх регіональних законах були отнесенибеременность неповнолітньої або народження нею дитини. При цьому в восьми регіонахзаключеніе шлюбу за наявності особливих обставин стало можливо після досягнення 14 років, а втрех - після досягнення 15 років.

Це ще раз підтверджує, що для держави і суспільства шлюб є найбільш желательнойформой реалізації сексуальної поведінки, яка має гарантовану правовуюподдержку.

Разом з тим, сексуальні відносини особи, яка досягла віку 18 років, з особою, свідомо не досягли віку 16 років, є кримінально караним діянням [ст. 134 КК], якщо мова неідет про шлюб, спровоковане названими вище особливими обставинами.

Крім цього кримінально карається сексуальну поведінку у формі розпусних дій безпрімененія насильства, скоєних щодо особи, що свідомо не досягла 14-річного віку [ст. 135 КК].

Новелою російського сімейного законодавства стала ст. 15 СК, відповідно до которойліца, що вступають в шлюб, має право отримати безкоштовне медичне обстеження, а такжеконсультірованіе по медико-генетичним питань і питань планування сім`ї.

Важко переоцінити ступінь важливості цієї правової норми, оскільки кваліфіцірованнаяінформація з перерахованих питань є необхідною для прінятіяінформірованного рішення не тільки з питання про вступ в шлюб, але і для возможноговнесенія коректив в сексуальну поведінку. Адже непоінформованість майбутнього подружжя, часто межує з елементарною безграмотністю, призводить не тільки до дисгармонії вбраке, яка часто веде до розлучення, але в ряді випадків до кримінальних проявленіямсексуальності.

Слід підкреслити, що можливість проходження медичного обстеження до шлюбу-це право, а не обов`язок майбутнього подружжя. Тому неодмінною умовою є іхсогласіе на його проведення. І це слід зазначити і про консультації з планування семьі.Репродуктівное поведінку людини як частина сексуального - одна з небагатьох сферчеловеческіх відносин, в значній мірі потребують захисту від вмешательствагосударства. Допомога по плануванню сім`ї передбачає лише предоставленіеконсультатівних яких медичних послуг. Однак право вирішувати питання про кількість дітей, овременного їх народження належить виключно самим подружжю.

Результати проведеного обстеження складають медичну таємницю і можуть бути сообщенитолько особі, з яким доведеться укласти шлюб, і тільки за згодою особи, прошедшегообследованіе. Таким чином, прийняття рішення про повідомленні результатів обстеження своемуізбранніку, з одного боку, не є правовою обов`язком, але з іншого - представляетсобой якесь моральне зобов`язання, виконання якого повністю залишається на усмотреніепрошедшего обстеження.

У той же час приховування одним з наречених від іншого наявність венеричних хвороб ВІЛ-інфекції відтепер є правовою підставою для визнання браканедействітельним на вимогу своєчасно неінформованого чоловіка. Ця норма неявляется дискримінує, оскільки мова не йде про заборону на вступ в шлюб приналичии одного із зазначених захворювань, а лише допомагає прийняти інформірованноерешеніе того, хто зважиться на цей сміливий крок.

Разом з тим, закон передбачає ряд заборон на шлюб, в основу яких покладено заборону напевні прояв сексуальної поведінки [ст. 14 СК].

Перший з них - це заборона шлюбу з близькими родичами, до яких относятсяродственнікі по прямій висхідній і низхідній лінії, а також між рідними інеполнороднимі (мають загальних батька чи матір) братами і сестрами. Заборона накровосмешеніе (інцест) має багатовікову історію і спрямований, в першу чергу, наохрану здоров`я потомства і тим самим збереження людства від виродження. Однакопомімо цього заборона інцесту пов`язаний з необхідністю встановлення психологічного бар`єру, що не дозволяє розглядати близького родича в якості об`єкта сексуальнихотношеній.

Інший заборона виключає укладення шлюбу між усиновителями і усиновленими. Запретсексуальних відносин між цими особами продиктований моральними міркуваннями, оскільки, згідно із законом, усиновлення прирівняне до кревного спорідненості.

Третій заборона викликана станом психічного здоров`я одного з потенційних подружжя- верб тому випадку, коли хоча б один з них визнаний судом недієздатним вследствіепсіхіческого розлади, укладення шлюбу не допускається.

Таким чином, всі перераховані заборони обмежують реалізацію сексуального поведеніяв формі шлюбу для перерахованих груп. Укладення шлюбу в порушення будь-якого з названнихзапретов є підставою для визнання цього шлюбу недійсним [ст. 27 СК].

Разом з тим, правові заборони, пов`язані з реалізацією сексуальної поведінки, невичерпний шлюбом.

Необхідною умовою будь-яких проявів сексуальної поведінки є добровольность.Законом заборонено примус до будь-якій формі сексуальних відносин, у чому б воно ніпроявлялось. Примушування особи до дій сексуального характеру шляхом шантажу, угрозиунічтоженіем, пошкодженням або вилученням майна або з використанням матеріальнойілі іншій залежності потерпілого (потерпілої) кримінально карається [ст. 133 КК].

Названий заборона безпосередньо пов`язаний з правом людини на сексуальнуюнепрікосновенность. У новому Кримінальному кодексі РФ, діє з 1 січня 1997 року, норми відповідальності за злочини в сексуальній сфері вперше об`єднані всамостоятельной главі 18, що підтверджує особливе значення сексуальної свободи ісексуальной недоторканості особи. Всі норми глави 18 КК служать інтересам равнойзащіти будь-якої особи незалежно від її статі від будь-яких сексуальних дій, що здійснюються спсіхіческім або фізичним насильством.

Слід звернути увагу на те, що жорстоке поводження з дітьми з боку батьків, утому числі замах батька на статеву недоторканість дитини, є основаніемлішенія батьківських прав [ст. 69 СК РФ]. Ця норма російського сімейного права появіласьв розвиток положення Конвенції ООН про права дитини, де сказано, що держава -учасник даної Конвенції - зобов`язується вжити всіх необхідних законодавчих та іниемери з метою захисту дитини від усіх форм фізичного і психічного насильства, включаясексуальное зловживання, з боку батьків або законних представників [п. 1 ст. 19].

Кримінальним злочином втягнення неповнолітнього у вчинення антіобщественнихдействій, одним з яких є заняття проституцією (ст. 151 КК). Якщо ж названноедеяніе скоєно батьками неповнолітнього (або особами, які їх замінюють) ілісовершено із застосуванням насильства чи погрозою його застосування, то це являетсяобстоятельствамі, обтяжуючими їх провину.

Традиційний заборона на сексуальну поведінку, поєднане з насильством. Сексуальне насіліепріводіт до таких небезпечних злочинів, як згвалтування і насильницькі действіясексуального характеру (в будь-яких формах), міри покарання за які встановлені уголовнимзаконом [ст. ст. 131, 132 КК]. Зважаючи на особливу небезпеку цих злочинів уголовнаяответственность за їх вчинення настає з 14 років [ст. 20 КК]. При цьому насильство, вчинене з особливою жорстокістю, є обтяжуючою провину обставиною і тягне засобою більш сувору міру покарання (до 10 років позбавлення волі).

Крім заходів кримінально-правового характеру, держава намагається робити мерипредупредітельного характеру, спрямовані проти насильства в суспільстві. Так, в квітні 1991 року було прийнято Постанову Верховної Ради УРСР lt; Про невідкладні заходи проти порнографії, культу жорстокості та насіліяgt ;, яке, однак, не змогло вирішити дані проблеми, посколькуне пропонувало ніякої альтернативи заборонно-ужесточітельним заходам. Необходімостьразвертиванія статевого виховання і розвитку сексуальної культури було в Постановленііпроігноріровано. Тому воно виявилося неефективним і не досягло своєї мети.

Опубліковано в журналі
lt; Планування семьіgt; № 2/1998 р