Терапія-дисбактеріоз кишковий

URL

ДИСБАКТЕРІОЗ КИШКОВИЙ - синдром, який характеризується нарушеніемподвіжного рівноваги мікрофлори, в нормі заселяє кішечнік.Еслі у здорових людей в дистальних відділах тонкої кишки і в толстойкішке преоб-ладают лактобактерії, анаеробні стрептококи, кішечнаяпалочка, ентерококи та інші мікроорганізми, то при дісбактеріозеравновесіе між цими мікроорганізмами порушується, рясно развіваетсягнілостная або бродильна флора, гриби, переважно типу Candida, в кишечнику виявляються мікроорганізми, в нормі нехарактерниедля нього, велика кількість мікробів знаходиться у вмісті проксімальнихотделов тонкої кишки і в шлунку. Активно розвиваються умовно-патогенниемікроорганізми, зазвичай виявляються у вмісті кишечника внебольшом кількостях, замість непатогенних штамів кишкової палички (ешерихії) нерідко виявляються її більш патогенні штамми.Такім чином, при дисбактеріозі спостерігаються якісні і колічественниеізмененія складу мікробних асоціацій в шлунково-кишковому тракті (мікробний пейзаж) .

Етіологія і патогенез. До кишковому дисбактеріозу призводять заболеваніяі стану, які супроводжуються порушенням процесів переваріваніяпіщевих речовин в кишечнику (диспепсії кишкові, хронічні ентерити, запори. Калові маси мають

різкий гнильний або кислий запах. Часто спостерігаються прізнакіобщей інтоксикації, спостерігається млявість, знижується трудоспособность.Діагноз підтверджується повторними дослідженнями фекальної мікрофлори.Прі диференціальної діагностики слід розрізняти дисбактеріози, що виникають на тлі нераціонального застосування антібактеріальнихпрепаратов, на тлі систематичних аліментарних погрішностей (що встановлюється на підставі анамнезу) і дисбактеріози, сопутствующіеострим і хронічним захворювань органів травлення. При длітельномтеченіі можливі гипоавитаминозов (особливо дефіцит вітамінів групи). Деякі види кишкового дисбактеріозу (особливо стафілококовий, кандідамікозний, протейний, рідше інші) можуть переходити в генералізованнуюформу (сепсис).

Лікування в легких випадках амбулаторне, в більш важких-в стаціонарнихусловіях. Припиняють введення антибактеріальних засобів, якімогли повісті до розвитку дисбактеріозу, призначають общеукрепляющуюі десенсибілізуючу терапію (вітаміни, протигістамінні препаратиі т. Д.). При кандидамікозі рекомендуютьсяністатин і леворин, при стафілококковомдісбактеріозе -еритроміцин. Для нормалізації кишкової флори целесообразнопрімененіе ентеросептола, колібактерину, біфідумбактерину, біфікопа, лактобактерина. При дисбактеріозах, що виникають на тлі основногозаболеванія травного тракту (ентерит,коліт і т. д.), необхідно раціональне його лікування. Нередкоцелесообразно призначення препаратів травних ферментів (абомин, полізім,