Штучна підшлункова залоза з`явиться в 2018 році

Відео: Життя на Марсі! Новий випуск Science News

Ця новина подарує надію людям, які страждають на цукровий діабет (ЦД) I типу і протягом багатьох років свого життя залежать від ін`єкцій інсуліну.

Штучна підшлункова залоза з функцією безперервного контролю глюкози буде застосовуватися в американських і західноєвропейських клініках вже через 2 роки.

Сучасні проблеми лікування діабету

При цьому захворюванні основними ліками залишається гормон інсулін, який повинен регулярно вводитися в кров або за допомогою шприців, або за допомогою особливого електронного пристрою - інсулінової помпи.

Ін`єкції інсуліну при СД I типу доводиться робити зазвичай по 2 рази в день, а іноді і по 3-4 рази.

Хоча нинішні методи контролю цукру при діабеті досить ефективні, доставка інсуліну в організм хворих не на 100% відповідає його поточним потребам. А потреби ці широко варіюють з кожним днем, в залежності від дієти, фізичної активності, а для жінок - ще і від фази менструального циклу, пов`язаного з коливаннями чутливості до інсуліну.

Доктор Роман Говорка (Roman Hovorka) і доктор Худ Табіт (Hood Thabit) з Кембриджського університету в Англії пояснили, що штучна підшлункова залоза як не можна краще підходить для безперервного моніторингу та введення правильних доз інсуліну. Пристрій виключає надмірні коливання рівня глюкози, а значить, попереджає грізні ускладнення діабету.

Численні наукові дослідження підтвердили ефективність трансплантації острівцевих клітин, при якій пацієнтам з діабетом I типу пересаджують донорські, нормально працюють клітини для продукції ендогенного інсуліну. Але з цією процедурою виникає маса проблем, а її ефект обмежений парою років.

У журналі Diabetologia Говорка і Табіт пишуть, що штучна підшлункова залоза дає менш інвазивних і більш безпечну опцію для контролю цукру при інсулінозалежного ЦД I типу. Вона повністю позбавляє пацієнтів від ін`єкцій гормону і необхідності в постійній перевірці цукру.

Випробування системи з «закритою петлею»

В даний час в різних країнах світу відчувають відразу кілька варіантів штучної підшлункової залози.

Раніше в цьому році Університет Вірджинії (США) повідомляв, що вони працюють над підшлунковою залозою з віддаленим керуванням через смартфон- два клінічних випробування вже підтвердили ефективність цього пристрою.

Незважаючи на конструктивні відмінності, всі вони засновані на системі «закритою петлі» (closed-loop). Ця петля являє собою систему безперервного моніторингу глюкози, з`єднану з інсулінової помпою (резервуаром), контрольованої спеціальними алгоритмами.

Доктор Говорка і його колеги говорять, що система «закритою петлі» відмінно показала себе в ході клінічних випробувань, в самих різних умовах. Вона допомагала пацієнтам надійно контролювати цукор і в лікарні, і в таборах для діабетиків, і в домашній обстановці, де не було ніякого лікарського контролю.

В останньому випробуванні брали участь 24 пацієнти з СД I типу, які протягом 6 тижнів жили на дому зі штучною підшлунковою залозою. Експериментальний пристрій виявилося набагато надійніше і безпечніше в порівнянні з інсуліновими помпами.

Зокрема, гіпоглікемічністану розвивалися вдвічі рідше, а оптимального рівня цукру вдавалося досягти на 11% частіше.

В очікуванні великих змін

Хоча дослідження ще тривають, доктор Говорка і Табіт очікують позитивного рішення FDA вже на початку 2017.

В свою чергу Національний інститут медичних досліджень (NIHR) Великобританії анонсував завершення випробувань системи «закритою петлі» до другої половини 2018 року.

«Для впровадження в практику штучної підшлункової залози будуть потрібні не тільки позитивні висновки регуляторів, а й створення відповідної медичної інфраструктури, а також додаткова підготовка лікарів та медперсоналу », - попередили вчені.