Гострий середній катаральний отит у дітей, лікування

Спостерігати це захворювання у дітей можна досить часто.

Як правило, захворювання передує нежить.

Слід знати, що барабанна перетинка є дуже чутливим органом і біль при запаленні перетинки вельми сильна. Тому при появі у дитини скарг на біль у вусі не рекомендується зволікати з лікуванням. Ледь у батьків виникне підозра на отит у дитини, необхідно в терміновому порядку звертатися, за допомогою дитячого оториноларинголога.

Поки дитячий ЛОР-лікар не оглянув дитину, стан його можна дещо полегшити.

Потрібно надати наступну допомогу:

• якщо у дитини підвищена температура тіла, дати йому що-небудь з жарознижуючих засобів;
• як жарознижуючий давати дитині для прийому всередину настій квіток і приквіткового листя липи серцеподібної;
• як жарознижуючий, антисептичний, протизапальний і болезаспокійливий засіб використовувати плоди малини звичайної. У сезон давати дитині свіжу малину. Якщо свіжої малини немає, використовувати для приготування настою сушену малину, пити чай з малиновим варенням. У малині багато саліцилової кислоти, яка і забезпечує основні цілющі властивості рослини;
• якщо дитина страждає від сильного болю у вусі, потрібно по можливості швидше усунути цей біль. Дитині можна дати якусь болезаспокійливий засіб (обов`язково у віковому дозуванні) - наприклад, анальгін;
• в обов`язковому порядку слід відновити носове дихання, для цього використовуються судинозвужувальні засоби на зразок розчинів нафтизину, галазолина, мезатона, адреналіну та ін. Одне з названих засобів потрібно закопувати дитині в ніс в положенні лежачи на спині по кілька крапель 3-4 рази на день. Названі засоби будуть діяти ефективніше, якщо вводити їх в ніс на марлевих турундах (гнотиком). Тримати турунди, просочені судинозвужувальних засобом, в порожнині носа протягом 5-7 хвилин, потім витягти їх і гарненько висякатися. Робити так 3 рази в день;
• дуже важливо регулярно прогрівати дитині хворе вухо, для прогрівань можна використовувати звичайну водяну грілку, або електрогрілку, або рефлекторну лампу. У тому випадку, якщо запалення виражене несильно, якщо дитині лежати вухом на грілці не боляче, можна використовувати грілку. Вплив тепла можна назвати багатоплановим: по-перше, під впливом тепла в вусі гине інфекція- по-друге, в запалених тканинах поліпшуються крово- і лімфообіг, що прискорює розсмоктування запального очага- по-третє, тепло надає деяку болезаспокійливу дію-в-четвертих , під впливом тепла розм`якшується вушна сірка, яка в тій чи іншій кількості завжди присутня в зовнішньому слуховому проходе- розм`якшення сірка випливає на грілку, і вухо таким чином очищається. Прогрівати вухо рекомендується 3-4 рази на день по чверті години. Втім потрібно брати до уваги, що при сильному отиті дотику до вушної раковини можуть бути дуже болючі, тоді дитина відмовляється лежати хворим вухом на грілці. У таких випадках рекомендується гріти вухо за допомогою рефлекторної лампи, виконується прогрівання в положенні дитини сидячи. Тривалість прогрівання лампою - до 15 хвилин;
• рекомендується гарненько прогрівати і Ніс впливати теплом на бічні поверхні носа, на перенісся, на проекції навколоносових пазух. Використовувати для прогрівань тепле варене яйце, мішечки, наповнені теплим піском, теплою сіллю, теплим лляним насінням та ін. Найбільш ефективно прогрівання нЬса за допомогою рефлекторної лампи (синє світло). При прогріванні лампою дитині рекомендується вдихати носом тепле сухе повітря - це добре підсушує ніс;
• швидко покращити стан дитини при болях в вусі допоможуть зігріваючі компреси. Практика показує, що багато батьків віддають перевагу горілчаним або напівспиртовим компресам, це пояснюється тим, що такі компреси не бруднять дитині волосся. Ми, однак, повинні сказати, що найбільший ефект досягається чергуванням різних компресів - горілчаних, напівспиртових, масляних. Зігріваючі компреси при отитах роблять навколо вуха. Техніка процедури наступна: потрібно взяти кілька марлевих серветок, - наприклад, чотири (або досить велику марлю скласти в чотири шари), скласти ці серветки разом і прорізати в центрі отвір для вушної раковини. Потім просочити серветки теплим камфорним маслом (або рослинним маслом, або горілкою і т. Д.), Трохи віджати тканину, щоб масло надто НЕ стікало з неї, і покласти навколо хворого вуха таким чином, щоб вушна раковина визирала з прорізи. Поверх вуха накласти целофан або промаслений папір, потім - вату, і компрес зафіксувати на вусі хусткою. Такі компреси слід ставити 2 рази на добу: вдень на кілька годин і на всю ніч. Слід сказати, що діти не люблять компресів, вередують, часом навіть намагаються їх зірвати, але потрібно умовити дитину трохи потерпіти, бо зігріваючі компреси являють собою важливу складову в комплексному лікуванні отиту. Компреси, по-перше, дещо зменшують біль у вусі, по-друге, ефективно зігріваючи вухо, пригнічують мікробну інфекцію;
• при сильній хворобливості в вусі можна ставити дитині в вухо фітілечкі з теплим 3% -ним борним спиртом.

Ще кілька важливих порад дитині, яка страждає від отитів:

• якщо у дитини бувають часті нежиті і часті отити, його рекомендується оглянути на наявність в носоглотці аденоїдних розрощення. Часті нежиті і отити є прямим показанням до аденотомии (операції з видалення аденоїдних розрощення);
• при отиті вухо слід постійно тримати закритим. Використовується для цього звичайна вата .- вона пухким грудкою накладається на вушну раковину і навколо неї і фіксується за допомогою хустки, бинта, підходящої шапочки;
• поки у дитини болить вухо, голову йому мити не можна. Після одужання дитини голову слід мити обережно, щоб брудна мильна вода не потрапляла в зовнішній слуховий прохід. Найкраще підстрахуватися: на час купання затикати дитині вушка ватками, просоченими рослинною олією.

Лікар-оториноларинголог (ЛОР) огляне дитину за допомогою спеціального інструментарію і після уточнення діагнозу призначить лікування. Зазвичай при гострому середньому катаральному отиті дитині призначається:

• повний спокій, дотримання постільного режиму;
• повноцінне вітамінізоване харчування;
• протимікробна терапія: антибіотики, сульфаніламідні препарати;
• симптоматична терапія-маються на увазі, головним чином, болезаспокійливі і жарознижувальні засоби;
• місцеве лікування. Це прогрівання хворого вуха;
• физиолечение тощо.