Зовнішні та внутрішні статеві органи у жінки. Уразливість і захисні бар`єри

Однак якщо у чоловіків в порожнині тіла перебуває тільки передміхурова залоза, то жіночий статевий апарат, розташований в черевній порожнині, звичайно, набагато складніше. Розберемося в будові системи, про здоров`я якої ми поведемо мову далі.

Зовнішня система жіночих статевих органів утворена наступними елементами:

• лобком - Шаром шкіри з добре розвиненими сальними залозами, який покриває лобкову кістку внизу живота, в зоні малого тазу. Наступ статевої зрілості характеризується появою на лобку волосяного покриву. В оригіналі, він існує там з метою запобігання ніжної шкіри статевих органів від контактів із зовнішнім середовищем. Що ж стосується самого лобка, то його добре розвинена прошарок підшкірної клітковини має властивість при необхідності запасати частину статевих гормонів і підшкірного жиру. Тобто тканини лобка можуть при певних обставинах виконувати роль сховища - для мінімуму необхідних організму статевих гормонів;
• великими статевими губами - Двома великими складками шкіри, які прикривають малі статеві губи;
• клітором і малими статевими губами - Які є, по суті, єдиним органом. При гермафродитизме, наприклад, клітор і малі статеві губи можуть розвинутися до стану подового члена і яєчок. Структурно вони. і являють собою рудиментарний статевий член;
• передоднем піхви - Оточуючими вхід у піхву тканинами. Там же розташований і вихід сечівника.

Що стосується внутрішніх статевих органів жінки, то до їх числа відносяться:

• піхву - Утворена м`язами тазостегнового суглоба і покрита зсередини багатошарової слизовою оболонкою трубки. Питання про те, яка в дійсності довжина піхви, можна почути часто. Насправді середні показники його довжини різняться в залежності від расової приналежності. Так, у європеоїдної раси середній показник коливається в межах 7-12 см. У представників монголоїдної раси - від 5 до 10 см. Аномалії тут можливі, але вони зустрічаються значно рідше, ніж аномалії розвитку подових органів в цілому;
• шийка матки і матка - Органи, що відповідають за успішне запліднення яйцеклітини і виношування плоду. Шийкою маткі.заканчівается піхву, тому вона доступна для огляду гінекологом за допомогою ендоскопа. А ось тіло матки повністю розташоване в черевній порожнині. Зазвичай з деяким нахилом вперед, для опори на м`язи нижнього преса. Однак цілком допустимо і варіант з відхиленням її назад, в напрямку хребта. Він зустрічається рідше, але до числа аномалій не відноситься і на перебіг вагітності ніяк не впливає. Єдине «але» в таких випадках стосується підвищених вимог до розвитку м`язів малого тазу, а не поздовжніх м`язів живота, як при стандартному положенні;
• маткові труби і яєчники - Відповідають за саму можливість запліднення. Яєчники виробляють яйцеклітину, і після дозрівання вона опускається в матку по трубах. Нездатність яєчників продукувати життєздатні яйцеклітини веде до безпліддя. А порушення прохідності маткових труб формує кісти, часто підлягають видаленню тільки хірургічним шляхом. Буквально застрягла в матковій трубі яйцеклітина є небезпечним освітою. Справа в тому, що вона містить безліч речовин і клітин, призначених спеціально для активного зростання. У нормі - для зростання ембріона. А при відхиленні від норми ті ж самі чинники можуть запустити процес малігнізації її клітин.

Захисні бар`єри статевих органів жінки

Таким чином, зовнішні статеві органи жінки повідомляються з внутрішніми допомогою піхви і шийки матки. Всім відомо, що до певного часу внутрішній простір піхви захищено від контактів із зовнішнім середовищем дівочої пліви - сполучнотканинної, еластичною мембраною, розташованою відразу за входом в піхву. Дівоча пліва проникна за рахунок присутніх в ній отворів - одного або кількох. Вона лише додатково звужує вхід у піхву, однак абсолютної захисту не забезпечує. При першому статевому акті дівоча пліва рветься, розширюючи вхід. Однак існують і зафіксовані науково випадки, коли дівоча пліва зберігається, незважаючи на активне статеве життя. Тоді вона рветься тільки при пологах.

Так чи інакше, в наявності факт присутності в організмі жінки каналу прямого зв`язку двох різних систем - не тільки один з одним, але і з навколишнім середовищем. Слід зазначити, що виділяється оболонкою піхви слизовий секрет має виражену бактерицидну і в`язким властивістю. Тобто він здатний знешкоджувати і виводити з піхви певне число мікроорганізмів. Плюс, в піхву основне середовище - лужне. Вона несприятлива для розмноження більшості шкідливих бактерій, зате підходить для розмноження корисних. Крім того, Вона безпечна для сперматозоїдів. Корисні властивості лужного середовища відомі нам усім. За рахунок них, наприклад, травні ферменти тонкого кишечника зберігають життєздатність, тоді як надійшли з їжею збудники гинуть. По крайней мере, в основній своїй масі, хоча при харчових отруєннях цей механізм і не спрацьовує досить ефективно ...

Крім того, збудників складно проникнути в тілі матки через її шийку. По-перше, в звичайному стані вона закрита. По-друге, навіть відкрита з якихось причин, шийка матки захищена слизової пробкою, що є частиною лужного середовища. Шийка матки відкривається, наприклад, під час оргазму, але це може статися і при будь-яких інших сильних скороченнях її стінок. Матка - це м`язовий орган. І її робота підпадає під дію будь-яких міостимуляторів - як виробляються в організмі, так і надійшли ззовні, з ін`єкцією. У випадку з оргазмом відкриття шийки має на меті, природно, полегшити містяться в насінні сперматозоїдам прохід до яйцеклітини. Інший випадок обумовлених фізіологічно скорочень - це менструація або пологи.

Зрозуміло, в будь-який з моментів відкриття шийки матки стає можливим проникнення в неї збудників або мікроорганізмів. Але найчастіше спрацьовує інший сценарій. А саме, коли збудник вражає саму шийку матки, приводячи до її ерозії. Ерозія вважається одним з передракових станів. Іншими словами, не загоюються виразка шийки або поверхні піхви може послужити каталізатором злоякісного переродження зачеплених тканин.

Отже, захисні бар`єри піхви аж ніяк не виглядають нездоланними для різного типу збудників. Суть їх уразливості полягає головним чином в необхідності створювати не повністю «глуху стіну», але стіну, проникну для одних тілець і закриту для інших. У цьому полягає «слабке місце» будь-яких фізіологічних бар`єрів тіла. Навіть найпотужніший, багатоступінчастий гематоенцефалічний бар`єр, який захищав головний мозок, можна подолати. Прямий тому доказ - велика кількість випадків вірусного енцефаліту і сифілітичного ураження мозку.

І потім, чималу роль в якості роботи таких захисних систем відіграє загальний стан організму. Зокрема, правильне формування і життєдіяльність клітин слизових оболонок. У тому числі клітин залоз, які продукують сам секрет. Зрозуміло, що для його достатнього виділення клітини повинні не просто зберігати життєздатність, а й отримувати весь набір потрібних їм для роботи речовин.

Плюс, додатковий зіпсований фактор створює прийом деяких антибіотиків останнього покоління. Ці сильнодіючі, повністю синтетичні речовини мають ефективність незрівнянно більшою, ніж пеніцилін минулих років, При цьому вузько цілеспрямованого дії від них очікувати і раніше не доводиться. Саме тому їх прийом, як і раніше, завжди супроводжується дисбактеріозом кишечника. А досить часто - і молочницею, сухістю слизових, зміною складу і кількості виділень.

Всі ці непрямі фактори роблять малопомітне вплив, поки впливають окремо. Тобто малопомітне з точки зору суб`єктивних відчуттів, так як для організму, так би мовити, вони завжди дуже помітні. Однак їх збіг і накладення здатні викликати грунтовний збій. Можливо, разовий, який зникне сам, за фактом зникнення одного з впливів. Але так відбувається не завжди. Тут має місце пряма залежність від часу негативного впливу. Чим довше воно триває, тим серйозніше буде порушення, тим помітніше затягнеться відновлювальний період і тим менше шансів на повне відновлення за принципом «само собою».

Різниця в рівнях захисту зовнішніх і внутрішніх органів

Чи існує різниця у рівні захищеності зовнішніх і внутрішніх статевих органів? Строго кажучи, так. Зовнішні статеві органи частіше і тісніше контактують із зовнішнім середовищем, що створює більше можливостей для їх ураження збудниками. З іншого боку, рівень стандартів гігієни в сучасному суспільстві дозволяє віднести більшу частину таких випадків на рахунок провини самої пацієнтки. Ретельний гігієнічний догляд за зовнішніми статевими органами необхідний. Справа в тому, що шкіра, що покриває зовнішні статеві органи, насичена потовими і сальними залозами набагато сильніше шкіри тіла. Говорячи умовно, вона виділяє майже стільки ж секрету, скільки і пахвові западини. Тому обходитися довгий час без гігієнічних процедур, не ризикуючи отримати локальне запалення в даній області, неможливо. Навіть при чудово працює імунітет.

Слід також додати, що в хронічній стадії такі запалення мають тенденцію поширюватися по статевій системі вгору, на маткові труби. Що призводить до спайкового процесу і порушення їх прохідності. Чому саме труби, медицині вже відомо. Слизові оболонки маткових труб за будовою найбільш схожі з самою шкірою зовнішніх статевих органів. Тому бактерії, успішно розмножуються на зовнішніх органах, найактивніше вражають саме цей сегмент внутрішніх органів.

Часи, коли підтримку особистої гігієни становило відому проблему через відсутність каналізації та водопроводу, ще не пройшли. Розвиток уявлень про різні дренажних системах торкнулося в основному міських будинків. У сільській же місцевості успішність гігієнічних процедур часто продовжує залежати від фортеці рук і справності колодязного ворота. Проте більш ефективні, пом`якшувальні, дезінфікуючі та протизапальні засоби наших днів значно покращують гігієнічну обстановку навіть в таких умовах.

Відкриття та запуск масового виробництва антибіотиків зіграли тут не останню роль. Дія антисептичний засіб триває не одну годину, а як мінімум шість. Тому для підтримки гігієни тіла цілком достатньо одного відвідування душової кабіни в день. А два рази в день забезпечують абсолютний захист шкіри від атак ззовні. Однак тут є свій ряд проблем.

Справа в тому, що постійна присутність антибіотиків на шкірі викликає зміни в її поверхневому шарі. Це не обов`язково буде руйнування - епідерміс, припустимо, анітрохи не втрачає міцність під їх впливом. А ось слизові оболонки, навпаки, вельми схильні до появи мікротріщин, викликаних тривалим контактом з молекулами антибіотика. З цієї причини використання подібних засобів теж має мати міру. Оптимальним рішенням для більшості випадків є спеціально розроблені засоби інтимної гігієни. А гарантія відсутності ефекту вторинного зараження досягається частотою процедур не рідше одного разу на добу.

На відміну від зовнішніх, внутрішні статеві органи щодо захищені від випадкової інфекції. Але, як ми можемо бачити, факторів їх поразки теж досить багато. Вторинне ураження через нерегулярної гігієни настає лише з часом. При відсутності інших передумов воно може так і не привести до розвитку внутрішнього запалення. З іншого боку, випадки, коли вогнище захворювання спочатку сформувався у внутрішніх органах, - аж ніяк не рідкість. До цього може призвести разове пряме проникнення вірусу через піхву. Зазвичай при статевому контакті, оскільки сама фізіологія статевого акту досить травматична для слизових оболонок статевих органів. Це створює більш ніж сприятливі умови для інфікування.

Але і у вторинного зараження є кілька сценаріїв. Не секрет, що такі захворювання, як, наприклад, сифіліс та ВІЛ, передаються і при побутовому контакті. Зрозуміло, ВІЛ вражає не статеву, а імунну систему, але в міру ослаблення імунітету він неминуче торкнеться абсолютно всі системи організму.

Так чи інакше, в наявності сценарій вторинного порушення за рахунок погіршення стану всього організму. Нам слід розуміти в зв`язку з цим, що захворювання внутрішніх статевих органів лише рідше виникають унаслідок інфікування ззовні. Зате частіше виникають побічно - через розвиток або лікування захворювань інших органів. Зазвичай тут має місце зниження їх опірності атакам з піхви за рахунок пригнічення функцій імунітету.

Цього, як не парадоксально, найпростіше добитися тривалим прийомом антибіотиків. Тоді приймається препарат безпосередньо впливає на той тип тканин і збудників, які викликали основні симптоми. А побічно він пригнічує діяльність захисних функцій оболонок інших органів.

Такого роду «дисбактеріоз» -, тільки не в кишечнику, а у внутрішніх статевих органах, часто викликає запалення яєчників, внутрішніх оболонок матки і маткових труб. Зрозуміло, в функціональному відношенні найбільш небезпечним є порушення прохідності труб і термінів дозрівання яйцеклітин. Матка - орган порожнистий, утворений м`язами. Тому запальний процес в її тканинах мало позначається на функції виведення незаплідненою яйцеклітини. Отже, він не завжди помітний. Додатково, справа ускладнюється часто зустрічається в таких випадках зниженою реакцією імунітету. Остання, відповідно, означає менше виражене симптоми запалення - відсутність почуття тяжкості, припухлості і ниючих болів в зачепленої області.